Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение Д димера
19 ответовСдала анализы. Смущает повышение Д димера. Жалоб нет, касательно тромбоза, все нормально. Есть варикоз сеточка на левой ноге. Дефартроз левого коленного сустава, а момент сдачи анализов сустав несколько дней подряд очень болит и болит до сих пор. Кровь сдавать на 4 день...
Здравствуйте, Марина. Поскольку коагулограмма в норме, скорее всего причина повышения д-димера - воспаление сустава. Повторите анализ, когда стихнет воспалительный процесс. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Боль в тазобедреном суставе
8 ответовДобрый вечер, у дочки, подросток, 13 лет неделю назад стало болеть в области тазобедренного сустава,периодически, непостоянно, фото приложила, к ортопеду нет возможности срочно попасть, хочу сделать МРТ, подскажите какое МРТ нужно, чтоб посмотреть тазобедренный сустав и всю...
Здравствуйте. У подростков боли в суставах обычно связаны с растяжением связок или с реактивным артритом после ОРЗ\ОРВИ и др заболеваний. Конечно, не исключаются и другие причины, но предполагать опухоли никаких оснований пока нет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. То есть, МРТ ТБС 1,5 Тл без контраста. Больше никакое МРТ не нужно. Если на МРТ ничего не найдут, то рекомендуют сдать анализы для исключения артрита. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Нимесулид 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования.
Терапевт назначил пить розувостатин года 3 назад сначала я принимала 10мг затем 20 мг. Назначили в связи повышенным холестерином. Принимаю его по сегодняшний день правильно ли все это анализы приложу. Начали очень сильно болеть мышцы как будто мясо отходит от кости потом...
Здравствуйте! Отмечается небольшое увеличение печёночных ферментов, но это не является показанием к отмене розувастатина, так как значения не превышают трёх верхних границ норм. Как давно принимаете дозу 20 мг ? Не сдавали ли вы заново липидный спектр – особенно интересует ЛПНП? Это нужно для определения целевого уровня ЛПНП. Соблюдаете диету ? Так как присутствует мышечная боль (миалгия), нужно проконтролировать кфк, кфк- мв (не должно превышать пяти верхних границ норм). По анализу также отмечается снижение гемоглобина, в данном случае рекомендуется проверить железо, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не сидит в 8,5 мес
12 ответовДобрый вечер! Подскажите нам уже 8,5 мес., делаем массаж, проведали уже 14 раз, осталось 6, но ребенок не пытается сесть. Сделали узи тазобедренных суставов, по узи поставили зрелые, единственное скажи левый сустав только начал вроде формироваться. Подскажите из-за этого...
По видео ничего критичного не заметила. Возможно, есть слабость в мышцах спины и нарушение мышечного тонуса. В подобных случаях, рекомендуется рассмотреть вопрос о проведении Войта-терапии и СМТ.
Боль в шейном отделе
6 ответовДобрый вечер! Постоянная боль в шейном отделе. Заключение R-признаки шейного остеохондроза,синдром распорки,кифатическая установка сегментов С2-С,7шейные ребра 1 стадии,аномалия Кимберли неполное костное кольцо,левосторонний скалиоз 2степени,атлантно-осевой сустав...
Здравствуйте! Чтобы дать совет по лечению, уточните пожалуйста возраст, опишите боли подробно, и какие препараты уже пробовали?
Беспокоит старая травма коленного сустава, описания МРТ и заключение врача приложил. Не могу выбрать укол в сустав, один врач рекомендовал Bioport 1.5 % 3 укола. Другой врач рекомендовал Гиалджект 2.2% 2 укола или Синтесин форте 2.3% 2 укола. Читаю разные отзывы, вообще...
Здравствуйте. 1. При выборе гиалуроновой кислоты исходят из того, чтобы одна инъекция обеспечила достаточное наполнение сустава. Лазить в сустав 2, а тем более, 3 раза - это повышенный риск осложнений. 2. Так же нужно понимать, что эффект 12 месяцев - это весьма оптимистичный прогноз для любого препарата. Это завышенные ожидания. Средний срок работы препарата 7-8 мес. Крайние значения 6-12 мес. 3. Отёк сустава (синовит) - это противопоказание для введения гиалуроновой кислоты. Сначала нужно вылечить синовит, потом вводить гиалуронку. Иначе будет обострение болей. 4. Больше - не значит лучше. Для среднего пациента (не очень крупного или мелкого) оптимальное количество гиалуроновой кислоты для коленного сустава - это примерно 60-80 мг +\-. Для первого раза я бы выбрал один укол Флексатрон Кросс (предпочтительно) или один укол Гиалджект 2,2% - 3,0. Больше не нужно. Этого вполне достаточно, чтобы оценить эффект и, вообще, понять, насколько Вам помогает гиалуроновая кислота. Она не является Панацеей и некоторым пациентам не помогает вовсе. Второй раз Вы уже сами будете ориентироваться больше Вам ввести или меньше, или была применена оптимальная доза. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаОколо 1,5-2 лет беспокоит колено, ощущение тяжести над чашечкой, и в месте прикрепления икроножной мышцы. К концу дня тяжесть в колене, нога будто наливается, но видимых отеков нет. Сустав гнется, острой боли нет. На каблуке 4см легче ощущения. Работа сидячая, за компьютером....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Онемение рук
14 ответовЗдравствуйте, после работы онемели кончики пальцев правой руки, средний и указательный палец. Потом на указательном онемение пропало, а на среднем не проходит, уже около месяца, кажется поднимается с кончика выше уже на сустав пальца. На работе нагрузку на руку убрал, ничего...
Здравствуйте Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия. Возможно рука находилась в вынужденном положении длительное время , что создает условия для сдавления нерва. Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей) Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости. Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам Ортез на лучезапятсный сустав. Изменение двигательного стереотипа
Как правильно развести цефтриаксон
7 ответовКот попал в капкан развилась гангрена.ампутировали лапу по первый сустав(кисть). После операции ветврач назначил цефтриаксон 3гр развести на 4мл новокаина и колоть по 1мл 1 р в день в/мышечно 6 дней.Дексаметазон по 1 мл 1 раз в день 4 дня в/мышечно. Кот 2 кг. Правильно ли...
Здравствуйте. 1 г Цефтриаксона+ 4 мл новокаина. Хорошо встряхнуть несколько раз, чтобы не было осадка. Набирать 1 мл и колоть внутримышечно 1 раз в день 6 дней. Такая дозировка допустима при сильных воспалительных процессах, пусть Вас это не пугает. Единственное, рекомендовала бы добавить пробиотик. Либо Лактобифадол форте, либо Фортифлору дней на 10-14.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, после ковида в легкой форме появилась боль в пястно-фаланговом суставе (ср. палец, правая кисть) 2 недели боль усиливалась, сейчас палец слегка отек около сустава и сильно болит, ближе к ночи становится легче, боль уходит, чувствуется скованность,...
Добрый день! Короновирусная инфекция даёт суставную картину по двум возможным путям: - реактивная поствирусная артропатия (то есть непосредственное последствие ковида) - триггер для начала отдельного аутоиммунного заболевания На данный момент вам нужно дообследоваться и понять о чем идёт речь. Необходимы: 1. Общий анализ крови и с-реактивный белок 2. Ревмопробы (ревматоидный фактор и АЦЦП 3. узи проблемной кисти На период дообследования, для купирования суставного синдрома, целесообразно начать приём НПВП (кетопрофен, нимесулид, эторикоксиб). По результатам - можно будет определить дальнейший план действий.