Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: РПЖ после РПЭ от 09.04.2009г. ПСА 3,210 нг/мл от 23.03.2021г. Цель исследования оценить активность и распространенность опухолевого процесса. На серии КТ и реконструированных позитронно-эмиссионных томограмм (от макушки до колен) определяются очаги патологического...
Здравствуйте. Нужно исключить метастаз в 5 ребре слева. Для этого проводится остеосцинтиграфия и прицельная МСКТ ребра.
Расшифровка результата ПЭТ/КТ
8 ответовВ сентябре 2025 года был выявлен РМЖ. Прошла химию терапию, после чего было назначенно обследование ПЭТ/КТ. Помогите расшифровать результат. Там все хорошо? И что значит заключение про позвонок? Направительный диагноз: C50.5 // Злокачественное новообразование:...
КТ шейного отдела позвоночника позволит детальнее визуализировать изменения
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу помощи, была у 4-х специалистов, у каждого свой диагноз, от срочной операции до теперь с этим жить, смиритесь. Результаты МРТ: Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) коленный сустав Исследование проведено на аппарате:...
Добрый вечер. Диск МРТ должен быть просмотрен врачем травматологом который занимается артроскопией коленного сустава. Если описание МРТ совпадает с его содержимым то в подобном случае рекомендуется оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. при занятии пляжным волейболом получил травму ПКС в декабре 2023. на этом же колене уже делал пластику ПКС в 2016 году. сделал МРТ, заключение: Цель исследования Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: обследование. Первичное/повторное...
Здравствуйте. Пока не понятно. Заключение и рекомендации - нуждается в ВМП (а это может быть только повторная пластика ПКС). Потом - оперативное вмешательство в настоящее время не рекомендовано. Это как? Таки нуждается или где? При субтотальном разрыве аллотрансплантата ПКС с нестабильностью сустава у пациента, который ставит вопрос игровых видов спорта, без повторной пластики ПКС никак не обойтись. Это аксиома. Никакие закачки и ортезы заниматься пляжным волейболом с субтотальным повреждением аллотрансплантата Вам возможности не дадут. П.С. Этот ортез по ссылке подходит для пенсионеров при переходах между домом и поликлиникой. Нужный Вам ортез ищите на форумах спортсменов (там б\у можно купить). Можете загуглить "спортивный брейс после пластики пкс". Цены на адекватные спортивные брейсы начинаются от 60.000 Для примера (не в качестве рекламы) https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-3-h-tochechnoy-fiksacii-iz-karbona-dlya-zanyatiy-sportom.html
Мне поставили субклинический гипотериоз. Назначили прием эутирокса, т.к. были такие показатели: Лабораторные данные от 16.01.2023 года: ТТГ - 5.34 мкМЕ/мл; Т4 св -11.2 пмоль/л; Т3 св - 4.79 пмоль/л; АТ - ТПО - 72.10 МЕ/мл; Не помню какая доза была, вроде как четвертинка. Цель...
Добрый день! В работе щитовидной железы участвуют Ферритин( сейчас он у Вас в норме, препараты принимать не нужно) и витамин Д( тоже соответствует норме, но рекомендуется оставить поддерживающую дозу Вигантола 2000 МЕ ежедневно утром, кроме месяцев лета). Вам необходимо сдать кровь еще на антитела ТГ(ат-тг), которые так же могут способствовать развитию гипотиреоза. В настоящее время рекомендуется выполнить УЗИ ЩЖ. У Вас в описании были узелки 2-3 мм. За ними необходимо следить, чтобы не было роста(делать УЗИ ЩЖ 1 раз в год) Желательно сделать УЗИ у того же доктора на том же аппарате. Всем пациентам с узлами вЩЖ рекомендуем сдать кальцитонин- маркер развития медулярного рака ЩЖ. Подскажите такой анализ сдавали? Если Ваше общее самочувствие стабильно, ничего не беспокоит, беременность в ближайшее время не планируете, то можно не снижать медикаментозно такой показатель ТТГ, а просто контролировать его каждые 2-3 мес
Прикорм в 4 месяца.
3 ответаДобрый день! Начали прикорм в 4 месяца (девочка, вес 7700-7800 на текущий день (+620г с последнего взвешивания у врача), 64.5 рост, на ИВ (ест по 155-160 мл 5-6 раз в день) стул улучшился с вводом прикорма, каждый день, до прикорма был раз в 1-4 дня) Пищевой интерес вроде...
Здравствуйте ! Вы очень ответственно и разумно подошли к вводу прикорма 🙏🏼 Вы делаете все верно, действительно, цель прикорма не «накормить» ребенка, а познакомить с новыми вкусами и текстурами. Прибавлять сразу 10 грамм в день допустимо, если ребенок хорошо это переносит. Как раз, если вдруг какие-то проблемы начнутся со стулом, можно снизить до 5 г в сутки. Но на фоне прикорма, в любом случае, может меняться консистенция и частота стула, это нормально. Когда вводите полностью один продукт, можно вводить следующий. В целом, ещё один овощной вкус и возможно начинать ввод кашки безмолочной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторные рецидивы грыжи L5-S1
17 ответовВсем доброго времени суток. Мне 40 лет, в конце прошлого года у меня начала сильно болеть поясница, с прострелами в правую ногу. Поставили диагноз ишиас, лечилась медикаментозно уколами, обезболивающее, гормоны. И массаж. Ничего не помогало, отправили на мрт, и обнаружили...
Вот в том то и дело- что я ни в чем не уверена.Случай Ваш- не рядовой. Нужна и дополнительная диагностика, и хороший расширенный консилиум. Я считаю - Вам не надо оставаться в режиме ожидания , надо активно действовать
Здравствуйте! Прошу вашей консультации по поводу тяжелого состояния, развившегося после сильного стресса в августе 2025. Несмотря на самостоятельную коррекцию питания и дефицитов, самочувствие остается критически низким. Что я уже делаю (последние 1.5 месяца): 1. Питание:...
Здравствуйте! Давайте поэтапно разберемся в вашем вопросе. 1. По предоставленным данным видно, что есть субклинический тиреотоксикоз, это когда гормоны щитовидной железы в порядке (Т4 и Т3 свободные, а ТТГ снижен). При такой ситуации 2 варианта на выбор: либо наблюдение в динамике (если нет жалоб) либо назначение тиреостатиков. 2. По поводу веса - на фоне тиреостатиков вес может увеличится только если по гормонам уйти в противоположное состояние - гипотиреоз, когда ТТГ становится наоборот высоким, минимизировать это можно с помощью небольших стартовых дозировок тирозола. 3. Частично могут повлиять на боль в глазах, но маловероятно. В данной ситуации проблема больше в АТ-рТТГ, именно они могут оказывать влияние на глаза, а именно ткани орбит, мышцы, так называемая эндокринная офтальмопатия. Осмотр офтальмолога в данном случае рекомендуется и дополнительно выполнение КТ/МРТ орбит. В снижении болевого синдрома больше влияние будет оказывать назначение глюкокортикостероидов. 4. Принимать указанные БАДы можно буквально через 30 минут после тиреостатиков, у них нет перекрёстного взаимодействия, но указанная дозировка витамина Д необоснованно высокая, рекомендуемая профилактическая дозировка для взрослого 800-1000 МЕ/сутки 5. Обычно рекомендуют начинать стоит с небольшой дозировки тирозола (обычно так делают в таких ситуациях) например с 5 мг в сутки и оценку проводить не ранее чем через 1 мес. сдав кровь на ТТГ, Т4 своб., Т3 своб. Далее при стабилизации показателей интервал контрольных обследований можно сокращать до 1 раза в 2-3 месяца и реже. АТ-рТТГ рекомендуется оценить через 6 мес. повторно, ОАК, печеночные ферменты 1 раз в 6-12 мес. Будет полезно выполнение сцинтиграфии щитовидной железы.
Расшифровка результатов ПЭТ/КТ
9 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться в расшифровке обследования. Заболели лимфоузлы в подмышках, анализы крови и узи хорошие, направили на ПЭТ КТ. Радиофармпрепарат: 18F-Фтордезоксиглюкоза Введённая активность: 401 МБк Контрастное усилениe в/в: Ниоскан 300 мг йода/мл - 80...
Здравствуйте! На основании чего Вас направили на ПЭТ? Какие размеры были по УЗИ? Биопсии/пункции не было? По ПЭТ совсем не похоже на лимфому
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в костях
8 ответовДобрый день. Подскажите дальнейшее лечение, возможно есть какая то клиника где угодно. Два года назад у мамы 62 года выскочила шишка под грудью, поставили рак груди начальной степени, шишку вырезали. После была сделана лучевая терапия, врач назначил анастрозол, но маме так от...
Здравствуйте! По результатам Пэт-кт множественные вторичные очаги по костной системе. В случаях с зно молочной железы требуется проведение игх образования , которое удалили и на основании игх назначать лекарственную терапию. В плане терапии можно назначить первым этапом курсы химиотерапии , после гормонотерапия. Либо назначать фулвестрант +ингибиторы СDK4/6 или летрозол +ингибиторы CDK4/6 с остеомодифицирующими агентами( золедроновая кислота). Если отмечается выраженный болевой синдром, можно обратиться в Обнинск по поводу системной лучевой терапии на очаги в костях.