Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У свекра болело плечо. Сегодня сходил на МРТ. Результаты прилагаю. Скажите, пожалуйста, какие варианты лечения есть? Без операции не обойтись? Можно ли малоинвазивными методами лечения решить проблему?
Иными словами- Анатомическая целостность сухожилия надостной мышцы нарушена до 50%
Связки плеча. Нужна ли операция
8 ответовДобрый вечер. Имею частичный разрыв сухожилия надостной мышцы 0,2Х0,6 см. Болевой синдром наиболее выраженный при отведении руки вбок и слегка вперед одновременно, ну и в течении дня при повседневных делах тоже дает знать, ноет слегка в принципе почти всегда. Период начала...
? Добрый вечер ? МРТ описано некорректно ? Нет величины субакромиального пространства ? Нет описания выпота при наличии разрыва сухожилия ? У вас была травма? Как давно болит? Ночью болит?
Связка плеча. Нужна ли операция?
3 ответаБолит правая рука уже более полгода. Недавно сделала МРТ, поставлен диагноз : На серии МР-томограмм, взвешенных по Tl, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях, визуализируются структуры...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспаление (бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 40 лет, год назад во время занятия спортом получил перелом диафиза н3 плечевой кости винтовой с травматической невпрапатией лучевого нерва. Сделали репозицию, осколки собрали, поставили титановую пластину, в процессе операции нерв не выделялся (я не знаю что...
По данным последних исследований травматическую нейропатию лучевого нерва, как осложнение перелома плечевой кости, наблюдают в 3,1–18,8 % случаев. При локализации перелома в нижней трети диафиза 40% от всех (Ваш случай). При установке пластины повреждения лучевого нерва достигают 6,8%. Это для справки просто. При удалении пластины считается, что никаких осложнений со стороны лучевого нерва быть не может. Перед операцией проводят УЗИ нервов и рентгенографию. Если конструкция расположена близко к нерву, то доступ к ней будет осложнен. Риск получить осложнение превосходит пользу от удаления пластины. Разумным решением будет отказ от операции по удалению. Но есть ситуации (металлоз, резорбция костной ткани с миграцией винтов и др.), когда удаление пластины нужно проводить в любом случае. Все решается индивидуально по результатам обследований. Заранее принять какое-то определенное решение нельзя. Нужно смотреть УЗИ нервов и актуальную рентгенограмму. Потом принимать решение, исходя из рисков.
Добрый день, упал с мотоцикла на правое плечо, есть мрт. Требуется консультация опытного специалиста, определить по мрт целостность связок и костей. Рука поднимается, но через боль в плече. Ссылку на мрт пришлю в почту.
Здравствуйте , Павел ! Нет доступа к результату МРТ , нужно исправить ситуацию !
Уплотнение во внешней части плеча
69 ответовЗдравствуйте, нахожусь сейчас на отдыхе. Сегодня после душа зачесалось плечо, область указала на фото, трогаю, внутри шишка. Я сегодня обгорела, вчера меня покусали комары, но это точно не укус, снаружи ничего нет и шишка под кожей, как будто в мышце. Раньше ее не было, я бы...
Здравствуйте, визуально никаких изменений нет. Это может быть липома, фиброма, атерома, по фото только гадать. После отдыха можно выполнить УЗИ мягких тканей данной области для уточнения природы образования, повода для беспокойства сейчас нет. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при переломе плечевой кости
7 ответовДобрый день. Женщина, 53 года. 21 октября упала в помещении на правую руку, доставлена бригадой СМП в травмпункт. Была выраженная болезненность, рука не поднималась совсем. Врач в травмпункте осмотрел, сделал рентген. Долго не могли понять есть ли перелом (т.к не было...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом верхней трети диафиза плечевой кости с умеренным смещением отломков. 1) Подскажите пожалуйста, действительно ли при данном переломе не нужно оперативное лечение и основа это ношение гипса? В таких случаях рекомендуют МОС плечевой кости по методике БИОС или МОС пластиной с репозицией отломков. Операция даёт примерно в 2 раза больше шансов на сращение, позволяет раньше перейти к реабилитации, отломки будут срастаться без смещения. Попросите направление в стационар или обратитесь самоходом. И правильную ли тактику выбирает врач исходя из того, что поменяли диагноз? Консервативное лечение не противопоказано. 2) Как долго при таком переломе требуется ношение гипса? При консервативном лечении фиксация в гипсовой повязке не менее 8 недель (8-12). 3) Как долго будет происходить восстановление функций руки? Обычно при разработке в условиях отделения реабилитации за 4-5 недель. Если самостоятельно, то дело может затянуться на долго. 4) Что необходимо на данном этапе подключить для скорейшего восстановления? Может быть препараты кальция? Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. 5) Есть ли смысл в физиотерапии и на каком этапе её подключить лучше? Смысл есть. Физиотерапию подключают на этапе реабилитации после снятия гипсовой повязки. Вам пока рано о физиотерапии думать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 1 июня 25 получил травму плеча, акромиально-ключичного сочленения. Полный разрыв акс. (Плечо на снимке провисло ниже размеров диафиза ключицы в несколько раз). В итоге сказали что требуется поставить пластину или шить связки лавсанопластикой и пуговицами с...
Здравствуйте Константин! На рентгенограммах-состояние после открытого вправления акромиального конца ключицы,фиксации крючковидной пластиной. При этом видно что крючок на пластине разогнулся и может конфликтовать с головкой плечевой кости и сухожилиями вращательной манжеты плечевого сустава. Ситуация неоднозначная -с одной стороны нельзя удалять пластину ранее 3 месяцев ,т.к именно за это время образуются рубцы в акромиально-ключичном сочленении ,способном выдержать нагрузки.С другой стороны крючок в таком положении не даст нормально функционировать плечевому сустава,до полного удаления его. В таких случаях рекомендуют: -ждать 3 месяцев и удалить пластину,до этого времени ограничить активные движения в плечевом суставе .Пассивные движения нужно выполнять во избежание контрактуры. -если не хотите ждать 3 месяцев,то нужно удалить пластину сейчас и заменить на другой метод фиксации -пуговицами ,спицами и проволокой или крючковидной пластиной с нормальным положением крючка Всего наилучшего!
Боль в крестцовом отделе
6 ответовЗдравствуйте! Прошла МРТ, сказали, что с мягкими тканями все нормально, вероятность проблемы в костной ткани. Больно передвигаться, весь тазобедренный сустав болит. Спасаюсь кетоналом. Но, он мне противопоказан по другим причинам. Очень жду совета.
Здравствуйте!Сможете прикрепить полностью описание мрт ?При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка анализа крови
9 ответовСделал анализы, много значений превышают референсные значения. Самочувствие нормальное. Болит сустав большого пальца стопы, болевые ощущения при пальпации и хождении. Интересует, есть ли повод волноваться, как стабилизировать показатели и требуется ли дальнейшее обследование
Добрый день! В анализе признаки гепатита, нарушения обмена мочевой кислоты, повышенный уровень мочевых шлаков, снижен гормон тестостерон. В совокупности с симптомами - подагрический артрит, дисметабрлическая нефропатия. Дообследование конечно необходимо. Укажите, накануне анализов была повышенная физическая нагрузка? Употребляете ли спортивное питание?