Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азафен антидепрессанты
31 ответДобрый вечер! Была сегодня у психиатра в диспансере , скорее всего надо было сперва пройти консультацию у психолога , а уже после идти в государственный диспансер. История моя такова , меня в последняя время друзья стали говорить , что у меня гипертревожность , надо к врачу и...
Здравствуйте, азафен хороший препарат, переносится тоже обычно нормально. Здоровью вашему не угрожает, главное не превышайте суточные дозировки и не бросайте резко лечение.
Урчание в кишечнике
12 ответовДобрый день! Беспокоит постоянное громкое урчание в кишечнике. Первый эпизод случился месяц назад после приема в пищу рыбы и риса, в этот день на работе было нервно. Потом урчание было периодически. Сейчас я просто замучилась. Пью семитикон. Болей нет, был жидкий стул...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить функциональное вздутие живота или развитие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) на фоне стресса. Острые стрессовые ситуации часто нарушают нормальную моторику кишечника, из-за чего газы скапливаются, не отходят естественным путем и вызывают громкое урчание и периодическое послабление стула. Обычный симетикон в таких ситуациях может не работать, так как газ заперт спазмированными участками кишки. При этом эпизоды выделения крови в прошлом и наличие сопутствующих хронических заболеваний (трофобластическая болезнь) являются настораживающими факторами, требующими обязательного исключения органической патологии. Обычно рекомендуют дообследование: - Анализ кала на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике. - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР. - Колоноскопия проведение данного исследования обосновано и необходимо, учитывая описанные эпизоды крови после посещения туалета в анамнезе. В плане терапии могут рекомендовать: - Альверин + Симетикон (Метеоспазмил), по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели. для одновременного снятия спазма стенки кишки и разрушения пузырьков газа, что облегчит их выведение. Обычно рекомендуется временная диета low-FODMAP на 2-4 недели (ограничение продуктов, вызывающих брожение: яблоки, груши, лук, чеснок, капуста, бобовые. Будьте здоровы!
Побочные эффекты от золофта
7 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. У меня легкий депрессивный эпизод. Врач назначил ламотриджин 25 мг от побочных эффектов, золофт 25 мг, потом 50мг, как привыкну к препарату и Феназепам по 1 таблетке. Вчера вечером приняла ламотриджин 25мг и ночью...
Здравствуйте! Депрессия лечится антидепрессантами. С этой точки зрения назначение Золофта является верным. Начинать нужно с 25 мг (принимать утром), каждую неделю увеличивая на 25, доведя до 75-100мг. Эффект стоит ждать через 2-3 недели. В этот период возможно появление различных побочных эффектов (в том числе и тех, которые Вы перечислили). Для облегчения этих симптомов обычно параллельно назначаются седативные препараты (можно с этой целью принимать Феназепам, но не более двух недель, так как он вызывает зависимость). Назначение в данной ситуации Ламотриджина считаю неверным. Это препарат для лечения эпилепсии и биполярного аффективного расстройства. Рекомендую продолжить антидепрессивную терапию по указанной мною схеме, отменить Ламотриджин и заняться психотерапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехии у подростка
9 ответовМальчик 12 лет. Первый эпизод петехиальной сыпи был год назад, на плечах и стопах, немного. Сдали анализы оак, биохимия, коагулограмма в норме все показатели. За несколько дней прошли. Пятна не пальпируются. Самочувствие в порядке, жалоб нет. Сейчас на одной стопе появились...
Здравствуйте! Маловероятно,что это системный процесс. Во-первых такая картина по внешнему даже виду не характерна для системных васкулитов. Во -вторых они не протекают без симптомов и жалоб со стороны внутренних органов. То есть системные процессы -это припухлость в суставах,язвы в носу,во рту,кровянистое отделяемое из носа,температура,диарея,и ещё другая симптоматика. Не буду все перечислять. В третьих,при нормальных показателях крови общего анализа и срб,биохимии,нормальном анализе мочи -это тоже маловероятно ( если действительно все в норме). Вероятней всего это проявления ломкости сосудов,а если они с одной стороны,то возможно какой то травматизации ( ударился,подвернул ногу,сидел на ноге).
Добрый день, сделала ээг мозга суточную, уже назначили ципралекс , но я теперь думаю можно ли его пить? Расшифруйте пожалуйста ээг простыми словами , если снижен порог эпилептической активности можно ли ципралекс ? Похожа ли ээг на ээг при биполярном расстройстве ? Мне 32...
Анна, здравствуйте. По ЭЭГ можно сказать при эпи-активность. ЭЭГ не может диагностировать биполярное расстройство. Так что если Ваш доктор не увидел признаки биполярного расстройства, то нет смысла переживать. Принимайте СИОЗС спокойно. И по вашим жалобам тоже не похоже, что у Вас БАР.
Какие анализы крови сдать?
6 ответовДано на текущий момент: - температура до 39; - острая боль в горле; - кашель; - сильная боль и чувство жжения в больших суставах; - осиплость голоса. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы определить возбудителя и выбрать адекватное лечение? Последний эпизод с...
Здравствуйте! Когда Вы заболели? По симптоматике у Вас, скорее всего, грипп. Можно сдать мазки из носа и глотки на РНК вирусов гриппа А и В или сделать экспресс-тест. Лечение в любом случае симптоматическое: обильное питьё, жаропонижающие, препараты от кашля. Антибиотики при гриппе не требуются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрептококк, скарлатина
5 ответовЗдравствуйте. Дочь 12 лет. В настоящий момент заболела. Врач ставит скарлатину. Это уже третий эпизод. После первого случая прошло 2 года, после второго также 2 года. Всегда май, начало июня. Асло около 500, была консультация у лор хирурга после 2 случая, решили не удалять...
Вообще да.
Здравствуйте. Началось с того, что сначала заболел отец: началась диарея, поднялась высокая температура, был эпизод с рвотой. Лечение только смектой и обильным питьем не помогло, эффект принес фуразолидон - на фоне его приема даже снизилась температура. Грешили на...
Да, его можно использовать
Белок, ураты в моче
28 ответовДобрый день ! Меня беспокоит , что второй раз уже обнаруживается в моче белок и ураты. Началось все в конце марта. Был эпизод молочницы, а затем что-то похожее на цистит, я сдала мочу и там был белок и утраты. Месяц я пропила таблетки уронит на натуральных экстрактах трав...
Я помню про Цистон, но у него нет такого эффекта как у Канефрона. Если будет беспокоить- заменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ-блокада. Военный билет
3 ответаДобрый день. По результатам ХМ ЭКГ (в течение 3 суток наблюдалось 59 эпизодов АВ-блокады 2 степени 1 типа, из них 6 эпизодов АВ-блокады с проведением 3:1 и 1 эпизод АВ-блокады 3 степени с паузой ритма 6 секунд) был поставлен диагноз I44.2 и получено направление на плановую...
Здравствуйте! По данным Холтера у вас зарегистрированы: эпизоды АВ-блокады II степени типа Мобитц I, несколько эпизодов проведения 3:1, одиночный эпизод АВ-блокады III степени с паузой ритма 6 секунд. Наличие паузы ≥ 3 секунд, особенно на фоне АВ-блокады II–III степени, является основанием для направления на госпитализацию и решения вопроса об установке ЭКС. Вам всё сделали правильно — направление на имплантацию оправдано. Что касается военного билета ✔ Если вам установят ЭКС — это категория “Д” (не годен) Военный билет выдаётся после имплантации, так как ЭКС автоматически исключает возможность службы. ✔ Если ЭКС не поставят (вдруг блокада не подтвердится) Но при повторном обследовании вновь будет зарегистрирована: АВ-блокада II степени типа Мобитц I или выше любая АВ-блокада с паузами ≥ 3 секунд или АВ-блокада III степени → то это соответствует категории В (ограниченно годен). После окончания обследования и окончательного решения вопроса с ЭКС. Если ЭКС будет имплантирован — можно обращаться сразу с выпиской. Итог ✔ У вас есть клинически значимая АВ-блокада. ✔ ЭКС — вероятнее всего показан. ✔ После ЭКС вы гарантированно получаете категорию Д. ✔ Если ЭКС не потребуется, но блокада подтвердится — категория В.