Что вас беспокоит?
Белок, ураты в моче
Добрый день ! Меня беспокоит , что второй раз уже обнаруживается в моче белок и ураты. Началось все в конце марта. Был эпизод молочницы, а затем что-то похожее на цистит, я сдала мочу и там был белок и утраты. Месяц я пропила таблетки уронит на натуральных экстрактах трав , вчера 07 мая 2025 я пересдала мочу и снова то же самое, не наступило улучшений. В конце февраля узи почек делала , там все нормально было. Подскажите, это что почки отказывают ? Какие обследования выполнить?
Доброго времени суток.
Последний анализ мочи уже в норме. Ничего не отказывает, не накручивайте себя. Наоборот видно, что почки хорошо умеют концентрировать мочу. Больные на такое не способны. Видимо не любите много пить жидкости .
Владимир Александрович, добрый день доктор. А как же белок , который 0.2 при норме не более 0.14?
Да, вы правы, я мало пью воды.
Владимир Александрович, наоборот же, в более раннем анализе - в конце марта утраты в небольшом количестве, и нет оксалатов. А в свежем анализе уже много уратов и появились оксалаты.
Пейте около 2 литров жидкости в сутки и ваша мнимая болезнь улетучится.
Я вам высказал свое мнение. Спорить с вами я не собираюсь.
Владимир Александрович, я не спорила с вами. Я обратилась к доктору за консультацией , а потом просто уточнила детали.
Повода для волнения нет.
Живите с миром!
С днём Победы!
Здравствуйте. По представленным анализам ничего критичного нет. Активного воспаления нет в мочевыводящих путях, соли присутствуют и умеренное количество белка, возможно были погрешности сбора. Для выведения солей рекомендуется обильное питьё и цистон по 2 таблетки 2 раза в день, средняя продолжительность - в течение 2 месяцев принимать или роватинекс по 1 к * 3 раза в день, средняя продолжительность - в течение 2 месяцев – средняя продолжительность.
Галина Александровна, доброе утро. А какие ураты, оксалаты? Это еще ладно. Больше всего белок волнует , это что пиелонефрит?
Белок умеренный.
При пиелонефрите повышаются лейкоциты.
Рекомендации прежние. Может пересдать общий анализ мочи, если вдруг белок будет нарастать, то в таких случаях рекомендуется сдать суточный анализ мочи на белок.
Здравствуйте, Ирина. Смотрите. Относительная плотность мочи высокая в обоих анализах, вы пьете мало воды чистой, это первое что бросается в глаза. Какой у вас вес? Второе- в обоих анализах слизь, которая и может давать этот белок. Обратите внимание на ваши анализы - чем больше слизи, тем больше белка. Мочу в идеале собирать среднюю порцию, не в менструацию, не в овуляцию, прикрывая тампоном влагалище, чтобы исключить попадание слизи оттуда.
Мария Николаевна, доброе утро , доктор. Спасибо огромное. Я мало пью воды, потому что в какой-то момент год назад я стала сильно отекать. Просто , могла по 500-700 грамм даже в те дни, когда мало ела. То есть, вода перестала выходить. И я стала сильно ограничивать себя в воде.
Подскажите, а ураты и оксалаты откуда могло это взяться? Я купила цистон и пью по 2 таблетки 2 раза р/д
Вот ограничения в воде почки не любят, это может способствовать даже отложению камней. Хорошо, что сделали узи в феврале. Но. Надо наладить в первую очередь питьевой режим. В первые дни кажется что и отеки, а кто-то наоборот в туалет чаще ходит. Буквально несколько дней и все придет в норму. Начните хотя бы с 1литра воды в сутки. По поводу солей- сегодня одни/ завтра другие. Зависит от пищи, которую вы употребляете. Так и смотрите- диета при оксалатах в моче, диета при уратах в моче. Не перебирайте просто с продуктами из « запрещенных», особенно на ночь и все будет хорошо. Соли у всех могут появляться в моче.
Мария Николаевна, спасибо огромное Вам , наконец, я получила ответ на вопрос. Спасибо , что включились в мою проблему.
Вы правы, у меня обезвоживание, я постоянно очень хочу пить и терплю , потому что боюсь отечь … у меня скоро важное событие. Но я год уже так живу.
Когда я начала отекать, и по сей момент , я выясняю причины. Я сдала по кругу неск раз все половые гормоны, проверила щитовидную железу , делала 3 узи почек , узи малого таза … узи сосудов шеи , в общем , явных причин отеков не нашли. У меня и общие, биохимические анализы крови есть.
Из болезней у меня сибр кишечника, и застой желчи.
Надо искать еще дефициты. Если отеки не сердечные, не почечные. Начните пить и поймете что зря себя ограничивали. От чистой воды не отекают. Соленое много не едите? На здоровье. Рада помочь. Можете прикрепить свежую биохимию крови?
Мария Николаевна, я уже ограничила себя почти во всем. Ем очень мало , все на пару. Ничего не солю. Убрала Сахар, глютен, лактозу.
Подскажите, пожалуйста, какие конкретно сдать анализы и пройти обследования , чтобы исключить сердечные и почечные отеки ?
Вот я вас поэтому и прошу прикрепить что есть) может, уже сдано
Мария Николаевна, доброе утро , доктор. Я подгрузила еще анализы от начала и конца апреля 2025 и узи почек от 27.02.25. Спасибо большое ! Может, посоветуете, что еще проверить надо.
Вы мне скажите где у вас отеки? Больше утром или вечером? Следы от носков? В первую очередь надо водный обмен наладить. Ферритин низкий очень, должен быть равен весу. С почками все отлично, вы это сдавали.
Мария Николаевна, у меня сразу лицо становится припухшим , в районе щек , и на лямках отеки. Ну и , конечно, скачок веса плюс 500-700 грамм. И при чем, этот скачок , случившийся за сутки потом я не могу согнать месяц …
Ферритин всегда был низким, и даже ниже, но на выход воды из организма это не влияло. С врачом гастроэнтерологом я работаю над этим, так как у меня СИБР, мне и нельзя пока препараты железа пить, они не усваиваются пока что, и я лечу основное заболевание
Главное чтобы вы были в курсе. При сердечной патологии не будет изолированных отеков лица. Я бы предложила еще консультацию невролога, в плане шейного отдела позвоночника посмотреть. В плане урологии меня все устраивает кроме воды. Занимайтесь💐
Мария Николаевна, спасибо огромное вам !
Я сегодня пью с 8 утра. Выпила примерно 700 мл, но , увы, мочеиспускание было 1 раз и не много .. значит, завтра отеку
Вы можете добавить Канефрон, у него легкий мочегонный эффект. 700 мл это очень мало и двигаться надо. И пить так каждый день. Вы отекаете от того, что организм запасает воду, мы состоим из воды, она нам жизненно необходима. Будете пить постоянно- отекать перестанете.
Мария Николаевна, спасибо , доктор ! Я цистон пью третий день по 2 таблетки 2 раза в день.
Принятый ответ
Я помню про Цистон, но у него нет такого эффекта как у Канефрона. Если будет беспокоить- заменить
День добрый.
Судя по анализам - явных воспалительных изменений нет, однако моча к вас сильно кислая (ph 5.0), плотная. Такое бывает при т.н. " мочекислом диатезе". "Кислота" раздражает рецепторы м.пузыря, симптомы бывают похож на цитстит. Вероятно - мало пьте, питание "окисляющее" мочу.
Чтобы понять причину следует пройти дообследование: ОАМ (лучше неоднократно, с оценокой кислотности, солей), посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин. Обязательно УЗИ почек и м.пузыря (исключить соле/камнеобразование).
Но универсальная терапия это фитоуросептики, обычно назначают:
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
Есть еще препарат Блемарен, который эффективкен для подщелачивания мочи и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен. https://blemaren.ru/ Но после очного приема и дообследлвания.
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что критичных изменений не выявлено, почки не отказывают. Обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл на 1 кг веса в сутки.
Евгений Станиславович, доктор , доброе утро. Меня сильно пугает белок. Это воспаление почек, получается?
Нет, не пугайтесь. При воспалении повышаются лейкоциты, эритроциты.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20227 ответов
- 12 Июня 20245 ответов
- 9 Октября 202418 ответов
- 20 Ноября 202416 ответов