Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, младенец 1 месяц, сдали капиллярную кровь (кушали гв за час до сдачи) Беспокоют отклонения от нормы в тромбоцитах, эощинофилах. Особенно тромбоциты беспокоют . Что делать и опасно ли эти? Анализ крови прилагаю.
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии
Са блокада 2 степени 1 типа
8 ответовЗдравствуйте , какое необходимо лечение при этом диагнозе?Каждый врач по разному назначает..Ca блокада 2 степени 1 типа регистрируется с 14 лет у моего сына , Есть утомляемость, слабость и одышка при физической нагрузке. Ставят ссу
Клинические симптомы вызывают паузы более 3 сек, поэтому симптомы, которые беспокоят ( утомляемость, слабость, одышка) по какой-то другой причине. УЗИ сердца в норме. Истинна СА -блокада возникает при патологии синусового узла и сопровождается длительными паузами. Если бы была СССУ, то за 5 лет она бы значительно прогрессировала, а по Холтеру отрицательной динамики нет, даже паузы стали меньше. Скорее всего причина в дисбалансе вегетативной нервной системы, но в первую очередь нужно исключить органические причины, поэтому сдайте анализы.
Что делать если ставят 1 звур
12 ответовРебёнок отстаёт на 2 недели в утробе. Ставят 1 звур. Говорят не лечится. Лечится ли звур? И чем. Сильно ли это опасно… А так же повышенные лейкоциты, после полижинакса выходят зелёные выделения. Норма ли это!?
Анастасия ,сейчас по неделям не считают Только по таблицам У Вас Малыш соответствует норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1 год, появились красные пятна
16 ответовРебенок 1 год, появились пятна. Это аллергия? Вчера было др у нее, дала немного крема с торта. Остальное вроде ела, что и раньше. Аллергий не было никогда. В семье тоже аллергиков нет. Активная, играет кушает
Да, если пятен становится больше Вероятно, они поставят инъекцию
Диабет 1 типа ребёнок 7 лет.
3 ответаЗдравствуйте! У дочки 7 ми лет диабет 1 типа. Болеем второй год. Недавно выписались с больницы с лантусом 6 ед. Сахар ночью падал,поэтому снизили до 4. Может ли менятся потребность в лантусе? Спасибо большое.
Здравствуйте. Вы сами снизили?
Тяжёлая анемия у ребёнка 1 года
6 ответовЛечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара). Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак лёгких и анализ PDL-1
4 ответаКакой должен быть показатель анализа на PDL-1 для определения какое будет лечение? Это я так понимаю, для возможности лечить через имунную систему? Как это работает? Какой показатель говорит о возможном проведении лечения без химиотерапии?
Вероятно врач в направлении написал какой тест системой смотреть экспрессию, или возможно в той лаборатории она одна под один препарат, который есть в наличии. Наример, можно использовать пембролизумаб при PD-L1 ≥ 50 % опухолевых клеток, оцененной антителами22С3 анти-PD-1, при отсутствии признаков агрессивного течения, небольшом объеме опухолевой массы и невыраженных симптомах. Есть атезолизумаб, там своя система оценки. Понимаете, врач все равно должен предполагать какой препарат он хочет вам дать (тк вдиспансере могут быть не все препараты итд). Есть поправки по %, например для пациентов, которые заведомо не потянут химию. В некоторых случаях при назначении имммунотерапии эуспресиию не смотрят Как я уже сказала здесь очень много нюансов тк лечение очень дорогостоящее. Вам лучше обсудить данный вопрос со своим врачом.
Здравствуйте! Мне 36 лет. 12 недель беременности. Беременность 2. Первая закончилась родами. Сделала 1 скрининг. В ужасе! Уважаемые специалисты, помогите оценить его результаты. Было ли в вашей практике подобное, есть ли шанс родить здорового ребенка...
Зравствуйте!Вам нужно дождаться полных результатов 1го скрининга,с подсчетом рисков.Скорее всего риск СД будет высокий.Вам нужно будет сделать дополнительную диагностику: амниоуентец или НИПТ,для точной диагностики хромосомного набора плода.Шансы,что ребенок,все же родится совершенно здоровый есть, но не высокие,все же , расширение воротникового пространства говорит о высокой вероятности генетических пороков плода.
Здравствуйте, у подруги диабет 1 го типа, принимала Маниил 5 при повышении сахара, сахар стабильно 5-7. У нас сняли с производства именно эту дозировку . Есть ли похожий аналог? У нее жировой гепатоз, повышенное АД
Здравствуйте! У пациентки точно диабет 1 типа? При 1 типе данный препарат противопоказан, он может использоваться лишь при 2 типе, и не в качестве средства экстренного снижения гликемии, а как препарат постоянного приёма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышка (1 год) 3 дня назад начала чесать/ковырять пупок, красный, как будто немного гной появился Фото прилагаю Совпадение или нет, вчера высыпало щеки и колени, думаю что пищевая аллергия на цитрусовые, съела целую апельсинку
Здравствуйте, судя по фото можно предположить у ребёнка воспаление пупочной ямки (возможно в результате расчеса) , в таких случаях обычно рекомендуют обрабатывать хлоргексидином, затем мазь левомеколь или банеоцин под повязку, обязателен очный осмотр хирурга, для исключения неполного свища пупка и патологии урахуса.