Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 июля подвернула ногу во время занятия спортом. Приложила лед, нога отекла сразу же. В травмпункте сделали рентген-снимок, перелома, трещин нет. Дали стандартные рекомендации. На второй день пошла гематома по низу стопы с внешней стороны, на третий день ушла на пальцы и...
Здравствуйте. В принципе, всё делаете правильно. Поэтому сразу отвечу на вопросы. 1. Когда можно наступать на больную ногу? Уже можно, но не полностью. Приступайте частично на костылях. Сильную боль не преодолевать. Постепенно наращивайте нагрузку. 2. Нужны ли какие-то дополнительные процедуры, уколы, хондропротекторы? Хондропротекторы и физ процедуры приветствуются. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 3. Когда начинать ЛФК? - примерно через 3-4 недели после травмы. 4. Когда должен уйти отек? Что можно для этого сделать? Отёк полностью уйдёт уже после разработки сустава. Всё, что нужно, Вы делаете, но заживление проходит через асептическое воспаление и отёк. 5. не поняла в какой дозировке должен быть омез? Один раз 20 мг или 2 раза по 10 мг. 6. Помогает ли такой способ восстановиться, убрать отек? Тепловые процедуры противопоказаны. Можно ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. 7. Есть ли в дальнейшем смысл заниматься спортом в ортезе во избежание подобных травм? Первое время в ортезе точно есть смысл. Потом заменить LAB-201 на бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 8. Нужно ли пить ксарелто? Если варикозной болезни вен нет и тромбофлебита глубоких вен нет, то можно отменить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Удачи.
МР-признаки артроза межзапястных суставов с отеком костного мозга и кистовидной перестройкой в головчатой, ладьевидной, полулунной и в трехгранной костях; дегенеративных изменений треугольного фиброзно-хрящевого комплекса; тендиноза тыльной полулунно-ладьевидной связки;...
Разрыва связки нет. Есть её воспаление. Попробуйте курс PRP терапии в область связки и треугольного мениска №5. Попробуйте ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Также в комплексе работает HILT терапия 10-12 процедур. Моё мнение такое, что ремиссии симптомов консервативно добиться реально. Но при возвращении в спорт симптомы рецидивируют. Если нужен спорт - обращайтесь в федеральные клиники спортивной травматологии. Здесь без восстановительной артроскопии не обойтись.
Разрыв промежности 3 степени
1 ответПри родах был развыр промежности 3 степени. Прошло 1.8г, сейчас беременна 2 ребенком, после дефекации закровило из ануса, может ли разойтись шов спустя столько времени? Иногда бывают запоры. Сам внешний шов целый.
Здравствуйте! Нет, не может, прошло уже много времени! Скорее всего кровит трещина или геморрой, нужно очно обратиться к проктологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.02 подскользнулась на льду, но не упала. Почувствовала только ( будто кость вышла и вошла обратно в колено). Боли не было. Встала , дошла до дома. Потом отекло колено , пошла к врачу. В рекомендациях тутор и мази лиотон и долобене. Сделано мрт 22 февраля и через месяц...
Здравствуйте. Показаний к операции не нахожу. Продолжить тутор ещё на 2 недели. Потом сделать рентгенографию или КТ. По МРТ сращение перелома оценить невозможно. Если срастётся авульсивный перелом, то можно считать, что медиальный удерживатель надколенника снова выполняет свои функции, потому что он оторвался вместе с кусочком кости. Смещение надколенника на 5 мм латерально - это не существенно. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Электрофорез с кальцием на надколенник №10.
Разрыв двуглавой мышцы бедра
20 ответовОтмечается субтотальное повреждения сухожилия двуглавой мышцы бедра,сухожилие выраженно разволокнено ,истончено,по ходу него значительное количество выпота Так же отмечается неоднородность структуры сухожилия полуперепончатый мышцы по ходу сухожилия выпот Отмечается отёк...
Здравствуйте. Иногда оперируют, иногда оставляем, как есть. Не оперируем у пожилых пациентов, при старых разрывах у молодых пациентов, при значительном диастазе концов сухожилий, есть и некоторые другие сложности, при которых даже качественно выполненная пластика сухожилий не даёт улучшения функции. Для принятия решения требуется свежий диск МРТ и очная консультация в Федеральном центре травматологии. Для Тулы - это ЦИТО в Москве. Запишитесь на сайте на платную консультацию (быстрее). https://www.cito-priorov.ru/contacts/ Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если операцию не делать, в обычной жизни беспокоить не будет, но при занятиях спортом, беге, длительной ходьбе и др. конечность может испытывать существенные трудности. Если решите оперировать, то сразу ищите, где проходить реабилитацию. Грамотная реабилитация - это 50% успеха операции. Не затягивайте. Время имеет значение. Чем больше проходит времени, тем прогноз хуже. Если есть доп. вопросы - задавайте.
Разрыв пердней крестообразной связки
8 ответовЗдравствуйте.Результат мрт колена:разрыв передней крестообразной связки.МР-признаки хондромаляци медиального мыщелка бедренной кости 3 стадии.Умереннный синовит.Частичное повреждение медиального удерживателя надколенника. Какой прогноз на будущее?Какое лечение нужно?Долго ли...
С разрывом ПКС без операции работать не сможет. Или сможет в бандаже, но не долго и потом будет хуже. После операции 3 мес точно восстанавливаться. Все ограничения для спорта через 6 мес снимаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв внутренние половые губки
5 ответовДобрый день, посмотрела и ужаснулась , увидела у дочки 9 мес, как будто внутренняя губка справа оторвана ! Справа очень хорошо видно , как сильно красно и в самом влагалище тоже красное , но как не старалась не смогла сфотать . Помогите пожалуйста, что это такое , фото...
Здравствуйте, это трещинка из-за раздражения и сухости. Обрабатывайте раствором Мирамистина или водным раствором Хлоргексидина 2р/сут-7 дней., также можно использовать мазь Банеоцин 1р/сут 7 дней для лучшего заживления.
Добрый день! Проблема с коленом возникла 2 года назад. Во время беременности. Дату ,место, обстоятельства повреждения не помню. Явного травмирующего события не было. Кроме боли в колене есть болевые тянущие неприятные ощущения по внутренней стороне голени и периоческие...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт минимальное воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------------- Скажите, каким образом лечить колено? - см выше. Связаны ли неприятные тянущие ощущения в голени с коленом,? - да. Нужны ли ещё какие-то дополнительные исследования? - нет. Может ли боль в пояснице быть связанной с коленом? - нет. Кроме того в результатах исследования МРТ в заключении написано, что есть киста Бейкера. Что с ней делать? Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Растяжение(разрыв?) связок голеностопа
12 ответовДень назад упала, подвернув стопу,было очень больно и моментально надулась шишка в этом месте. Потом появилась синюшность . Сейчас боли нет в спокойном состоянии. Когда пытаюсь ходить стараюсь не наступать на эту ногу,не очень больно. Отек пока не сходит,он растекся по ноге....
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные. Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, просроченную гепариновую мазь применять не стоит. Компрессы с Димексидом - 10 дней, можно Арникой 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сетчатки и Семавик
3 ответаДобрый вечер. Эндокринлог назначил Семавик. Диагноз- предожирение. Диабета нет. Колола Семавик три месяца. При осмотре офтальмолога обнаружены разрывы сетчатки, прооперирована( лазер). Можно ли продолжать колоть Семавик и не он ли явился причиной разрывов сетчатки?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Семаглутид (действующее вещество Семавика) действительно находится под пристальным вниманием офтальмологов. Исследования (включая масштабные отчеты систем фармаконадзора) показывают редкую статистическую связь между приемом семаглутида и сосудистыми или трофическими изменениями глазного дна, ухудшением ретинопатии или отеками. Однако эти данные в основном касаются пациентов с диабетом при резком снижении уровня глюкозы. Разрывы сетчатки обычно возникают из-за физического натяжения (тракции) со стороны стекловидного тела( геля,залитого в полость глаза), что часто связано с анатомическими особенностями глаза, близорукостью или возрастными изменениями. Препарат не может напрямую «порвать» ткань. Высока вероятность, что разрывы (или предрасполагающая к ним дистрофия сетчатки) уже существовали ранее, а плановый осмотр у офтальмолога помог своевременно их обнаружить. На данный момент вам рекомендуется временно приостановить терапию до полного заживления сетчатки после лазерной коагуляции( до 14 дней) и получения официального разрешения от оперировавшего хирурга-офтальмолога и вашего эндокринолога .