Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икроножной мышце
6 ответовДобрый день! В состоянии покоя правая нога не беспокоит, после нагрузки(прохождения 300 метров) появляется боль в икроножной мыщце, чувство зажатости ,скованности. Пройден узи вен , результат во вложении, может ли быть это с венами? Также имеется на ноге киста Бейкера....
Здравствуйте, вы описываете симптомы перемежающей хромоты, она чаще всего возникает, когда некоторые из значимых артерий ноги закрыты и по ним не идёт кровоток, а по предоставленным УЗИ исследованиям никаких значимых изменений с сосудами не выявлено (качество УЗИ меня как сосудистого хирурга не совсем устраивает). Киста Бейкера к описываемым жалобам никакого отношения не имеет. Я бы рекомендовал выполнить повторно УЗИ артерий нижних конечностей у другого специалиста УЗИ и желательно чтобы аппарат УЗИ был экспертного класса! (Уточните это перед обследованием). Если при повторном УЗИ артерий ног все равно не найдут значимых изменений в артериях, тогда придется делать МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы исключить стеноз позвоночного канала (это уже неврологическая проблема, которая тоже может вызывать похожие симптомы).
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19 левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками. Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше. Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов: Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Кисты в области гиппокампов
7 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. В белом веществе лобных долей, перивентрикулярно и субкортикально, определяются единичные микроочаговые изменения сосудистого...
Здравствуйте, описание практически соответствует норме. Чтобы проконтролировать эволюцию кисты, сделайте контроль через 6 месяцев, лучше с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип и кисты яичников
12 ответовЗдравствуйте. 2 года на веду половую жизнь, мне 36, женщина, не рожала. 2 года назад на узи был диагностирован полип канала, 2 миллиметра. На удаление пришла только сейчас, но на фоне стресса. В начале цикла было сильное переохлаждение, ене простыла, но спустя несколько дней...
Нет ,вот как раз эндометриоидная киста сама не рассосется ,только если в менопаузу ,когда цветок завянет ? и месячных не будет. Ее просто наблюдать ,беременеть с ней можно . Если спустя 13 месяцев о ковбой половой жизни беременности не будет ,тогда необходимо идти на удаление кисты .
Добрый день! 14 октября повредила коленный сустав. По заключению МРТ : перелом без смещения латерального мыщелка большеберцовой кости, разрыв пкс 3 степени, разрыв заднего рога медиального мениска 3б, проксимального отдела медиальной котеральной связки 1 степени . 6 недель в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и КТ полностью, с описательной частью.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что может спровоцировать рост кисты шишковидной железы? Если в течении долгого времени она не растает, и по размеру всего 0,3 мм. 3 года подряд я ее отслеживала, она не меняется. Читала на просторах интернета, что какие-то гормональные...
Добрый день! Киста- соединительнотканный мешочек, наполненный спинномозговой жидкостью. Поскольку киста длительное время не меняет свои размеры, она врождённая, такие кисты обычно являются случайной находкой при обследовании. Размер чисты маленький, она не влияет на окружающие ткани. Нет никаких причин для роста такой кисты- ни гормональная перестройка, ни прием препаратов, ни беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю заместительную гормональную терапию больше 3 лет, в 32 удалили один яичник полностью, второй резекция, спустя пару лет начался климакс. Сейчас мне 39, принимаю два пшика эстрожеля ежедневно и 200 мг Утрожестана с 16-25 день цикла. В прошлом году нашли...
На фоне ЗГТ нет смысла контролировать уровни половых гормонов в принципе. Пролактин есть смысл сдать при галакторее (выделения из сосков), стрессовых ситуациях. Лабораторные результаты не покажут эффективность препаратов гормональной терапии. Она определяется клинически. Если нет вазомоторных проявлений гипоэстрогении (приливы, потливость, скачки АД, бессонница, неврозы), значит препарат действует в полной мере.
Была произведена операция по замене ТБС после нее опухло колено и начались боли. Нога длинее на 2 см . так как нужного сустава не оказалось. Сказал лечашему врачу про боль и опухоль в колене, ответ был что бывает из за отёка. Спустя два месяца пошел на консультацию к другому...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Если до операции коленный сустав не беспокоил,а после операции появились боли.То скорее всего дело в перегрузке коленного сустава из-за изменившейся длины конечности и биомеханике,из-за этого боли. На МРТ есть дегенеративные изменения коленного сустава,операция не нужна. Обычно в данной ситуации дают следующие рекомендации: -коррекция длины конечности(использование подпяточника )в меньшей по длине конечности - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;использование ортеза приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Стала чувствовать себя плохо. На осмотре увидели, что щитовидная железа увеличенная. Направили на Узи щитовидки. Расположена в обычном месте, не увеличена, контур не ровный. Правая доля 18,6*15,6*47,6мм, объем 7,2 мл. Левая доля: 17,7*18,4*49,3мм, объем 8,4 мл. Эхогенность...
Здравствуйте. Вам нужно оценить функцию щитовидной железы, сдав анализ на ТТГ. Кисты образуются из-за йододефицита, солите пищу йодированной солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пью 2,5 года коки из за кисты яичника и ее разрыва. Был пропуск коков месяц потому что не начались месячные. На УЗИ уже растет киста. Сейчас на дюфастоне вызвали месячные и я начала пить новую пачку. Но очень боюсь что организм отвык и буду тромбозы. Я молодая...
Здравствуйте Дарья! У всех КОК идет в составе эстрогеновый компонент, который и является фактором риска развития тромбоза Привыкания или зависимости к ним не бывает Как правило, считается, что возникновение тромбоза может случится в первые 3 месяца приёма КОК. Если за эти месяцы ничего не случилось, вы препарат переносите хорошо, то, обычно делается вывод, что КОК вам подходит и далее развитие нежелательных реакций очень минимально Коагулограмма, Д-димер и другие анализы на фоне приема КОК контролировать не нужно, они не несут никакой информационной ценности в плане этих лекарственных средств