Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит, ГЭРБ.
12 ответовПоставили диагноз хронический панкреатит, гэрб, прописали Креон 25тыс. и омез, но улучшений нет, горечь во рту и постоянная слабость, аппетит пропал, тяжесть в левом подреберье, иногда отдает под левую лопатку, при надувании живота боль, постоянно заложен нос, бывает дышать...
Сейчас добавить: -ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель -урсосан 500 мг на ночь 7 дней, далее дозу увеличить по весу на ночь не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ!
Хронический панкреатит
1 ответДобрый день!Мой диагноз- хронический панкреатит. Два раза с приступами лежал в больнице. Жуткая боль не отступает. После недели лечения в стационаре выписался и лечусь дома. Строжайшая диета, таблетки и уколы. Боль не уходит.Терпеть это уже не возможно. Как долго может...
Здравствуйте, Андрей. Приведите результаты обследований и препараты, которыми Вы лечитесь.
Какой степени у меня артроз
92 ответаДобрый день Какой степени у меня артроз Суставная щель?
Здравствуйте, Виктор. По Рентген - снимкам суставная щель сужена, имеет неровный ход за счет посттравматических изменений (снижение высоты суставной площадки медиального мыщелка большеберцовой кости). Говорить о стадии ганоартроза в данном случае не совсем корректно. Если не брать во внимание разную высоту суставных площадок из-за последствий травмы, то гонартроз 1 ст. (учитывая сохранность суставной щели, отсутствие выраженных краевых костных разрастаний по бокам суставных площадок и заострений межмыщелкового возвышения). Но мы не видим как выглядел сустав до травмы. Поэтому - посттравматический гонартроз 2-3 ст. Неправильно консолидированный межмыщелковый перелом большеберцовой кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый панкреатит
25 ответовЗдравствуйте! У дочери случился приступ -стало тошнить, рвало, поднялась температура, и очень болел живот. Утром сделали УЗИ, сдали анализы - поставил врач УЗИ диагноз (острый панкреатит) . Анализы тоже плохие, печень вижу пострадала -Помогите пожалуйста, что делать? Как...
Необходимо показаться хирургу , для исключения острой патологии . Если хирург свое исключит , то уже можно будет расписать терапию .
Панкреатит и застой желчи
6 ответовПо результатам ФГДС был поставлен диагноз: "ГЭРБ без эзофагита, хронический гастрит, обострение" и назначена диета и лечение. Пролечилась: Де-нол 120мг. -- 2т*2р/день; Нольпаза 20мг --1т*2р/день; Ганатон 50мг -- 1т*3р/день; Гевискон --1 м/л*3р/день. Сделала УЗИ органов...
Соблюдайте Диету 5 п. Режим питания 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. ⠀Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу. ⠀Уменьшить количество соли в питании до 6-8 г/сут ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи. Омез 20 мг по 1капс 2рд за 30мин до еды 14 дней Панкреатин (Мезим) по 2 капс 3 раза за 20 мин до еды 14 дней Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн Обязательно сдайте анализы, копрограмму и эластаза кала-1. Выздоравливайте
Артроз коленного сустава
8 ответовБолит колено, хрустит, резкая стреляющая боль. Сделали снимок Мрт ( поставили артроз коленного сустава) 1 степень Знаю что не лечится, как предотвратить боль? Как поддерживать? Мениск и связки целые. Болит уже 2 недели Еще по работе, постоянно физическая активность ( бег)
Не совсем целые мениски, есть повреждение связок, в суставе воспаление. Оперировать пока не нужно, но картина явно не радужная. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. На период лечения нагрузку максимально ограничить, никакого бега. Потом все физ нагрузки в ортезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформирующий артроз голеностопа
4 ответаМужу поставили диагноз деформирующий артроз правого голеностопного сустава 2 стадии. Один врач прописал 20 уколов Инъектрана, другой врач их отменил и назначил Картифлекс. Я так понимаю это разного действия препараты, помогите разобраться. Так же муж сделал инъекции...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит. Боли начинаются только в 3 ст артроза. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Например, если Вы укололи Флексотрон на фоне синовита, то ситуация могла ухудшиться, а Флексотрон не сработал. Синовит виден на МРТ. Есть и другие нюансы. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку травмы не было и боль может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после обследования. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос, Картифлекс - это коллаген, Инъектран - это хондроитина сльфат. Оба вещества важны в строительстве хрящевой ткани. Они не заменяют друг друга, а дополняют. Их можно применять вместе. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Артроз коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. Последние несколько месяцев меня беспокоит боли в колене слева с внутренней стрроны и отекает нога (стопа). Мажу мазью долобене и пью немисил при болях. Заключение рентгена артроз 2 степени коленного сустава. Подскажите как это лечится? И чем снять отек?
Повышен срб результат 6.0 - в организме идет воспаление. Может быть, носоглотка, почки или даже Ваша ГЭРБ. Отек стопы - это реактивный артрит - реакция на воспаление. Артроз есть и он останется уже с Вами навсегда. Он не имеет обратного развития, может только прогрессировать. Но болеть артроз 2 степени не должен. Поэтому нужно исключить на МРТ дегенеративные повреждения менисков и другие проблемы, которые не видит рентген. Если что-то будет, нужно смотреть и назначать лечение. Если их нет, нужно лечить не отек стопы и колено, а основное заболевание, которое проявляется суставным синдромом.
Пяточная шпора и артроз сустава
3 ответаДобрый день! Меня беспокоят боли в левой пятке при ходьбе и правом тазобедренном суставе при поворотах, подъеме правой ноги и ходьбе. Сделала рентген левой пяточной кости и правого тазобедренного сустава. В заключении "пяточная шпора" и артроз правого тазобедренного сустава...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Подтверждено на рентгенограмме. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
3 ответаДобрый день! Уже на протяжении 6 месяцев панкреатит, уровень а-амилазы 60 , по узи размеры поджелудочной железы головка 32, тело -19, хвост 20, принимаю препараты: панзинорм 20000, дюспаталин, квамател. нужна консультация по анализам.
Здравствуйте! По биохимии крови показатель амилазы в норме, диапазон нормальных значений для данного показателя 0-100. Касательно УЗИ ОБП, то немного смущает увеличенный размер головки поджелудочной железы, в норме он до 30. Я бы все таки порекомендовала повторить УЗИ ОБП в стороннем учреждении, получить второе мнение по поводу размера органа, а в идеале провести более детальное исследование данного органа. Золотым стандартом диагностики проблем поджелудочной железы, является МСКТ или МРТ ОБП с боллюсным усилением. Там точно укажут и размеры органа и всевозможные включения. Чтобы определится нет ли ферментной недостаточности поджелудочной железы, достаточно сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), это очень важно.