Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сделала узи щитовидки,специалист сразу сказал ,что щитовидка больная вся,т4 -7.41 Т3 4,67 ттг3.483,ногти как бумага,волосы сыпятся,голова болит постоянно и шея
Здравствуйте, Ксения! По результатам обследования ТТГ 3,48 — пока в пределах нормы, поэтому назначение заместительной терапии на данном этапе обычно не требуется. Однако если есть жалобы и изменения в структуре щитовидной железы это может говорить о предрасположенности к снижению функции щитовидной железы. В таком случае обычно рекомендуют сдать АТ-ТПО для подтверждения аутоиммунного процесса. Повторить ТТГ через 6–8 недель Исключить дефициты: сдать витамин D и ферритин — их недостаток сам по себе часто даёт выпадение волос, ломкость ногтей, усталость и головные боли.
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа крови пациентки прошедшей курс лучевой терапии 1,5 месяца назад. Больная женщина 70 лет. Состояние : практически не всает, боли, температура периодически 37.5-38.3
По данным феррокинетики - данных за железодефицит нет Но в следующий раз необходимо ещё посмотреть уровень Ферритина Если билирубин был в норме, то гемолитическую анемию можно исключить Повышение ретикулоцитов (это молодые эритроциты) в вашем случае говорит об активной работе костного мозга, гемоглобин со временем поднимется Сейчас уделите внимание питанию, в частности белковой пище
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежней
5 ответовБольная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена. В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле. 2. Используйте противопролежневый матрас. 3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni). 4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний : -актовегин 2т2р.д 1мес -нейроуридин 1к 1р.д 3недели -пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом) 5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления. Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д. Будьте здоровы!
Высокая температура
10 ответовОнко больная диагноз злокачественная аденокарценома верхней доли правого легкого. После биопсии высокая температура. После хт опять температура, доходит до 39.4. Пожалуйста, по анализам что можете сказать?
Здравствуйте, когда закончилась химия? По ОАК анемия дефицит железа, воспалительный процесс, что характерно основному заболеванию, повышены моноциты, может говорить об вирусной инфекции, бактериальной инфекции нет, общий анализ мочи в норме, необходимо исключить сахарный диабет сдайте гликированный гемоглобин, коагулограмма -отклонения в сторону гипокоагуляции снижение способности крови сворачиваться склонность к кровотечениям и кровоизлияниям. Нужно сдать СРБ, по КТ легких когда делали?
Я проживаю в частном доме. 08.08 в 3 часа ночи проснулась от странного шипящего звука и носящихся кошек. Первые секунды не предала значения, подумала, что залетела муха и кошки ее пытаются поймать. Но снова услышала шипение совершено не похожее на шипение моих кошек....
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Ситуация, конечно, неоднозначная. Летучие мыши, которые обитают в Старом Свете, в том числе на территории России, не играют сколько-нибудь заметной роли в передаче бешенства, так как эти мыши питаются насекомыми и соком растений, на животных и людей целенаправленно они не нападают. За 30 лет наблюдений на территории Евразии достоверно зарегистрировано всего 8 случаев заражения бешенством, при которых потенциальным источником выступали бы летучие мыши. С учётом того, что сам факт укуса не подтверждён, на мой взгляд, дальнейшая вакцинация нецелесообразна. Нет, вакцинация не повредит организму, тем более переносимость вакцины хорошая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как заражаются бешенством
15 ответовЗдравствуйте. Хотел устроиться на работу на комбикормовый завод. Но там же хранится зерно, а значит вводятся мыши. Будет ли риск заражения бешенством на этой работе?, если да, то стоит ли устраиваться на эту работу?
Здравствуйте Николай. Всяческие грызуны, в том числе мыши и крысы могут быть переносчикам бешенства. Бешенством заражаются при непосредственном укусе больным животным человека или же ослюнением открытых ран, например на руках. Возможность устроится на работу на комбикормовый завод вы принимаете сами, взвесив все риски.
Бешенство.
6 ответовЗдравствуйте! Опиливал в саду деревья и пилой поранил ногу в месте где хранится инструмент есть мыши если их слюна кровь или моча попали на пилу можно ли заразиться бешенством и надо ли делать прививки.
Добрый день. Никакого риска по бешенству нет, а вот по столбняку есть. Обработали рану после нанесения? Когда последний раз делали ревакцинацию от столбняка?
Здравствуйте, упала на асфальт грязный и появилась больная садина см 20 , пульсирует идет желтый гной, опухла и красное вокруг раны , это нормально или нужно идти в больницу?
Здравствуйте. Из раны идет не гной, а лимфа, это нормальный процесс. Обрабатывайте рану антисептиком. Можете также вакцинироваться от столбняка, если ранее вакцинация не проводилась.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Онкология кишечника 4степень, метастазы есть в лёгких, из за того что постоянно лежит больная происходит застой мокроты. Когда садим начинает забивать и появилась отдыха.
Здравствуйте. Необходимо присаживать. Поворачивать лёжа в кровати на разные стороны. Выполнять вибрационный массаж. Т.е. лёгкими похлопывающими движениями руки снизу вверх. Как бы от поясницы и вверх к шее. С двух сторон где находятся лёгкие. Так вы поможете продвигать мокроту. Прием отхаркивающих препаратов ацц 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5-7 дней. При повышении температуры обязательно прием антибиотиков. Так как мокрота это питание для бактерий. Азитромицин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день 6 дней.