Консультация гематолога /

Состояние после лучевой терапии (рак пищевода) — вопрос №845657

575 просмотров

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа крови пациентки прошедшей курс лучевой терапии 1,5 месяца назад. Больная женщина 70 лет. Состояние : практически не всает, боли, температура периодически 37.5-38.3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Вероника, у пациентки имеется анемия средней степени тяжести, для уточнения причин ее необходимо сдать сывороточное железо, ферритин, биохимию крови (общий белок, билирубин и его фракции, алт, аст, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий)

Пациентка бледная или желтая?
Клиент
Мария, прикрепила ещё один анализ сывороточной железо. Посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, скорее бледная. Биохимию сдавали неделю назад там результаты в пределах нормы
Клиент
Мария, единственно понижен белок она конечно с трудом ест
Гематолог
По данным феррокинетики - данных за железодефицит нет
Но в следующий раз необходимо ещё посмотреть уровень Ферритина
Если билирубин был в норме, то гемолитическую анемию можно исключить

Повышение ретикулоцитов (это молодые эритроциты) в вашем случае говорит об активной работе костного мозга, гемоглобин со временем поднимется
Сейчас уделите внимание питанию, в частности белковой пище
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вероника, здравствуйте, по Оак отмечается анемия средней степени тяжести. Обязательно нужно сдать бх ( Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, св железо, ферритин, альбумин)
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Надо в срочном порядке делать ЭГДС и исключать кровотечение, лучевой эзофагит.
Вызывайте СМП для госпитализации и поиска причины тяжести состояния.
Клиент
Светлана, скорая сказала что случай не экстренный, решать со своим врачом.
Клиент
Светлана, скорая сказала что случай не экстренный, решать со своим врачом.
Онколог
В анализе высокий ретикулоцитоз, и пациегт вы сказали практически не встаёт.Её вероятно облучения в более хорошем состоянии?!
Клиент
Светлана, честно говоря анализ крови и биохимия были даже несколько хуже сразу после лучевой терапии но физическое состояние было намного лучше
Онколог
Вот в этом и вопрос. Если состояние ухудшилось по непонятным причинам-это прямое показания к госпитализации. Плюс такой анализ крови. То что смп отказывается противозаконно. Дома вы никак сами не сможете скорректировать состояние тк не ясно с чем связано ухудшение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насколько опасно и как лечить?
10 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов при температуре
14 июня 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал