Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность лежачий больной
14 ответовЛежачий больной, 89 лет. Деменция, последние дни (с 05.07) после неврологического приступа, снятого тиапридалом (однократно 25 мг +25 мг с разницей в час) спал почти трое суток, сейчас почти не ест, поим водой, протеином, отваром шиповника и трав. Высокий креатинин, мочевая...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов и обследований.
Это туберкулез?
7 ответовЗдравствуйте! Во второй половине декабря увеличились и болели лимфоузлы на шее (по анализам С-реактивный белок был 9,03, СОЭ 9). Пропила антибиотик (по назначению терапевта), все прошло. С 6 января заболела: горло, насморк. температура, пропал голос, небольшой сухой кашель....
Здравствуйте, обычно при дифференциальной диагностике пневмонии и туберкулеза фторхинолоны не назначают, так как они обладают противотуберкулезной активностью. Назначают пенициллины (Амоксиклав), Цефалоспорины (Цефтриаксон) или Макролиды (Кларитромицин). Скоро должны быть готовы анализы мокроты не только методом микроскопии на КУМ, но и ПЦР еа микобактерии туберкулеза и Бактек. С учетом положительной динамики на КТ и отрицательного Диаскинтеста, врач представит документы на ЦВКК, обычно в таких случаях рекомендовать будут (при отрицательном ПЦР и Бактек) продлить противовоспалительную терапию, консультацию инфекциониста по Лимфаденопатии, УЗИ лимфоузлов шеи. При возможности - сделать Тспот.
Фтизиатор ставит туберкулез по кт остальные результаты отрицательные могу ли я взять напровление к пульмонологу если есть еще диагноз саркиодоз направление она отказывается давать что делать ложит в диспансер.
Здравствуйте, Светлана. Приложите, пожалуйста, описание снимка КТ для ознакомления. Если есть сопутствующее заболевание лёгких, какие-либо сомнения, вопросы, то для диффдиагностики необходима консультация пульмонолога. И его письменное заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез и деперсонализация
38 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Расстройство деперсонализации/дереализации - не приговор, и полное восстановление возможно. У многих симптомы уменьшаются или полностью проходят при правильном подходе. Золотым стандартом терапия является- аогнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает прервать цикл навязчивых мыслей о нереальности, обучает техникам заземления , это работа с психотерапевтом + психодинамическая терапия- проработка травм, скрытых конфликтов, эффективна при связи с прошлым опытом + при необходимости лекарства (СИОЗС и др), помогают при сопутствующей тревоге/депрессии. Плаксивость, которую вы отмечаете, может быть как проявлением ДП/ДР/тревоги, так и реакцией на стресс от диагноза.
Добрый день. У мужа подозрение на туберкулез,прикреплю результаты кт,анализы сдал,ждем результат. Подскажите на сколько это опасно для меня беременной и для ребенка? Какие наши действия,мы должны изолироваться(врач ничего не говорит)?
Добрый день! Для мужа обязательно дообследование, консультация фтизиатра и сдача анализов, для уточнения точного диагноза. Если подтвердится туберкулёз в активной форме, то, конечно, нужно лечение мужа в стационаре и соответственно изоляция всех, кто с ним совместно проживает, потому что есть риск заболевания туберкулёзом. Вся семья подлежит обследованию на туберкулёз при подтверждении диагноза у мужа, ребенку обязательно поставить иммунологические пробы и профилактическое лечение с целью снижения риска заболеть туберкулёзом
В подъезде обнаружен туберкулез. Моего малыша 10 мес отправили сдать кровь и мочу. Посмотрите пожалуйста результаты анализа - много отклонений, что это значит? Еще в поликлинике нет фтизиатра, в емиасе создали автоматом еще до сдачи анализов направление на визит в...
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения! На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии. Здоровья вашему малышу! Скажите ставили вакцину БЦЖ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня появились сильные боли в спине,обнаружили там на МРТ кисту в 2016году.Сейчас появились боли при ходьбе,хромаю,жмет утром грудную клетку,хожу в туалет запоры,кал жирный.Постоянно вздутие.Головные боли даже после еды.Женский цикл уменьшился на больше недели,стали чаще...
Здравствуйте, почему вы решили что у вас именно туберкулёз? Боли в животе чаще всего связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Туберкулёз можно выявить с помощью Диаскин теста, после проведения рентген или КТ кишечника. Но в вашем случае для начала нужно исключить всю другую возможную патологию. Будьте здоровы!
Пневмония или туберкулез
23 ответаРебенок с 24 сентября по 11 октября переболел двухсторонней полисегментарной бронхо-пневмонией. По рентгену от 11 октября заключение: двухсторонняя полисегментарная пневмония в стадии уплотнения и обратного развития. 31 октября провели компьютерную томографию, описание: На...
Люба, вовремя выявленное заболевание определяется по многим параметрам - это и клиника, и результаты анализов и КТ и т.д. Динамику по КТ будут определять в сравнении с предыдущими снимками. Пневмония и туберкулёз имеют разную динамику. Поэтому рентгенологи, врачи врачебной комиссии будут всё внимательно проверять.
Лежачий больной с онкологией мочевого пузыря. 87 лет. Стоит нефростома. Уже не встаёт и не садится. Сильно опухли и отекли ноги. Участковый терапевт выписала сначала диувер по 5 МГ 1 р в день, но она не уверена, что при таком диагнозе это можно.
Здравствуйте! Одна нефростома или две стоит? При наличии нефростом и онкологии мочевого пузыря возможно использование диувера, но на такие выраженные отеки этой дозировки будет недостаточно. Чтобы наиболее корректно подсказать вам с мочегонной терапией, подскажите сколько мочи в сутки выделяет пациент? Есть ли аллергии на препараты? И последние анализ на уровень калия могли бы прислать? Какие-то еще мочегонные принимает? Верошпирон, гипотиазид, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сколько может лежать больной в реанимации с ковидои 70% поражениями легких. Какую еду ему можно давать при диабете? от чего зависит такое длительное нахождение в реанимации? почему не идет на поправку
Здравствуйте. На этот вопрос нет ответа. Все зависит от ресурсов организма и восстановления легочной ткани. Когда вентиляция лёгких восстановится, и пациент сможет дышать без ивл или дополнительной подачи кислорода, его переведут в обычную палату. Сахарный диабет и другие сопутствующие заболевания усугубляют течение ковид. Насчет питания не беспокойтесь, в реанимации кормят, приносить в реанимацию ничего нельзя.