Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, киста под коленом
6 ответовМама, 55 лет, на протяжении долгого времени болит колено, сейчас врачи предложили препарат гилаурона, хочу понять, актуально это в ситуации моей мамы? Как облегчить боль? Какие прогнозы?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Гиалуроновая кислота при болях в колене (чаще при остеоартрозе) действует как «жидкий протез», восполняя дефицит синовиальной жидкости, уменьшая трение в суставе и улучшая подвижность ▪️ Актуальность зависит от стадии артроза: ▪️ На ранних-средних стадиях препараты гиалуроната могут снизить боль, замедлить разрушение хряща ▪️ На поздних стадиях (сильная деформация, отсутствие суставной щели) эффект временный или отсутствует ▪️ Как облегчить боль: ▪️ Снижение нагрузки на сустав: контроль веса, ортопедические стельки, трость ▪️ ЛФК и физиотерапия: укрепление мышц, улучшение кровообращения (упражнения без осевой нагрузки, например, плавание) ▪️ Медикаменты: короткие курсы НПВС по назначению врача, локальные мази ▪️ Холод/тепло: при обострении — холод, при хронической боли — тепло ▪️ Прогнозы: - При умеренном артрозе гиалуроновая кислота может дать эффект на 6-12 месяцев ▪️ Важно исключить воспаление (синовит) перед инъекциями. Обсудите с врачом стадию артроза по рентгену/МРТ и альтернативы (PRP-терапия, кортикостероиды)
Всю жизнь занимаюсь спортом, мне это очень мешает в больницу обращаться не хочу т.к. практически бессмысленно. Когда я сижу колено соответственно в изгибе 90 градусов, когда я встаю очень больно и боль держится где то пол часа, еще когда сижу и выпрямлять колено нога начинает...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза вам все таки придется обратиться к ортопеду травматологу на очный прием, вероятнее всего вас направят на МРТ коленного сустава для более углубленного обследования, по результатам обследования врач даст рекомендации. До обращения рекомендую отрез на коленный сустав особенно при физических нагрузках. Нимесил 100мг по 1 таб 2 раза в день 3-5 дней при отсутствии противопоказаний. Местно кетопрофен гель 2-3 раза в день. Здоровья вам
Болит и отекло колено
3 ответаБолит и отекло колено. Часто простреливает, при ходьбе боль больше справа. Травмы не было. На узи сказали откачивать жидкость. Фото заключения прилагаю. Есть ли какое то альтернативное лечение колена?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. На УЗИ выявили воспаление в суставе, а причину его не нашли. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия противопоказана. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Эвакуацию жидкости из сустава проводят редко, потому что на набирается снова. Необходимость пункции определяется очно в зависимости от выраженности синовита и бурсита. Обычно жидкость уходит сама на фоне лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте, 3 недели назад заболело резко колено. Боль при сгибании и разгибании, если сесть на корточки, встать с одного колена очень больно. Чувство как будто оно все стянуть и как будто очень опухло. Вчера оно и правда немного опухло. При ходьбе дискомфорт и еще сзади...
Здравствуйте Алена !По фото есть признаки отека и воспаления в коленном суставе . -Причиной воспаления и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене, отёк.
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 53 года. На работе упал с лестницы на колено. Колено болит, отекло. Боль только в области чашечки. Если ногу не тревожить, опухаль сходит, в течении дня пока на ногу идёт напряжение при ходьбе отёк увеличивается. Фото прилагаю. Мазали нурофен экстра...
Здравствуйте, если не обращались в травмпункт нужно обратиться выполнить рентген сустава. Также нужно выполнить узи коленного сустава, в идеале мрт. Сейчас продолжите наносить гель Нурофен, можно чередовать с Демиксидом. Приём НПВС таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, прием Коллагена до 2 месяцев. Иммобилизация сустава ортезом, снизить нагрузку на конечность. Здоровья Вам
Колено
1 ответБолит колено, когда бегаю много, занимаюсь лёгкой атлетикой давно, и проблема уже давно, подскажите что делать, чем мазать лучше? Потому что в больнице вообще ничем не помогли, думаю вы мне поможете, спасибо
Здравствуйте. Если Вы серьёзно занимаетесь спортом, лучше провести МРТ сустава для исключения травм менисков, боковых связок, оценить состояние хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовПроблема следующая, где то месяц назад спрыгнул с небольшой высоты примерно пол метра и сразу почувствовал сильную боль в колене, наступать было очень больно как будто что то кололо там. Использовал обезболивающее и мазь долгит, болеть перестало, но вот сесть на корточки не...
мениск/связка/отек оклосуставного пространства
Болит колено
11 ответовДобрый день! Болит левое колено уже больше месяца. 30.03.24 обратилась к врачу выкачал 20 мл.жидкости поставил 2 блокады с дипроспаном и лидокаином (с перерывом в неделю), но боль покинула меня не надолго, 15.05.24 снова посетила врача снова откачали 40 мл. жидкости прописал...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Анализы спокойные. Вот это "утолщение медиальной околонадколенниковой связки" - не понятно что. Анатомически связок с таким названием нет. Если это синдром медиопателлярной складки - нужно делать артроскопию. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, который оперирует коленный сустав. Он пересмотрит диск МРТ, проверит симптомы и вынесет суждение о необходимости оперативного лечения. Похоже, что нужна артроскопия, но по такому описанию толком сказать ничего нельзя. Колоть Дипроспан больше не нужно. После него артроскопию нельзя месяц, как минимум, делать. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Болит колено
17 ответовЗдравствуйте, месяц назад появилось пощелкивание, как бы хрустит в правом колене при сгибании/разгибании. Появилась небольшая боль внутри колена при подъеме, спуске по лестнице. С детства плоскостопие. Мне назначили плановую операцию по удалению грыжи L5-S1. Реабилитация...
-Может ли происходить дальнейшее травмирование коленного сустава в период реабилитации после операции по удалению грыжи. - если не будет активных чрезмерных нагрузок, то нет -Как эффективнее будет принимать хондопротекторы и гиалуроновую кислоту? 1)В уколах, 2)непосредственно в сустав или - хондропротекторы в таблетированной форме. Гиалуроновая кислота внутрсуставно. 3)можно пока обойтись таблетками? - можно пока в таблетированной форме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день! Болит правое колено при нагрузке. Достаточно походить 1 час и появляется ноющая боль. Если что-то тяжелое донести или подниматься по ступенькам боль появляется быстрее. За последний год по назначению врача: 1. Сделал три укола гелорунки в колено. Эффект: колено...
Добрый день. Боль в колене когда появилась? Есть ли внешне его отёк? Перед тем, как появилась боль за 1-3 мес была ли какая-либо инфекция (ОРВИ, кишечная, урогенитальная)? Не болеете ли псориазом? Нет боли в нижней части спины? Прикрепите описание мрт у сообщению. Диск не открывается у меня. Возможно нет такой программы. ?