Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 49 лет. Принимаю ЗГТ- фемостон 1\10 2,5 мес. Заболели плечевые суставы, сделала МРТ, левого плечевого сустава, т.к. он сильнее болел. Фото Анализов крови и МРТ прикрепил. Лечение:Артоксан 2,2 через день -5 уколов, Мидокалм 1,0 -10 уколов, нейромультивит...
Добрый день уважаемые доктора.Ситуация такая.Около двух недель,сидя дома сильно замёрзли ноги (у нас отключили воду и отопление),на полу плитка.И начало жжение стоп и самой ноги ,и тут же ноги были ледяные ,не могла согреть.На след день стали болеть икры как будто после...
Месяц (или около того) назад начало болеть запястье с внешней стороны - непостоянно, при определённо положении руки, резких поворотах или при физической нагрузке. Полторы недели назад после небольшого удара рукой боль усилилась, участилась и распространилась на всю кисть -...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски (там то же есть), сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Предварительно по жалобам можно предположить стилоидит шиловидного отростка, теносиновиты сухожилий.
Не исключается преходящая компрессия нервов в карпальном или ульнарном канале.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез на л\з сустав.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет. Колени болели давно, периодически посещала врачей, проводили различные процедуры. В конце сентября заболела пневмонией (двусторонняя 72%). 13 октября выписали. Но по вечерам поднималась небольшая температура, пару раз скакнула до 37,8, в платной клинике...
Доброго времени суток! Помогите с проблемой пожалуйста! Моя мама мучается с болями в правом колене, маме 56, в подростковом периоде была травма мениска, сейчас колено постоянно болит ( начало сильно болеть и отекать 6 месяцев назад) прошла лечение у ортопеда ( выкачивали...
Здравствуйте! Десять лет назад у меня был ишемический инсульт. На протяжении эти лет я постоянно пью престанс 5х5, беталок зок 25мг, индапамид ретард. Последние два года стали болеть все суставы. Не повлияли ли эти препараты на ухудшение здоровья?
Здравствуйте, Светлана! Указанные Вами препараты не имеют побочных свойств в виде болезненности в суставах, индапамид может вызывать снижение калия и судороги и болезненность мышц, но не суставов. Рекомендую Вам сдать СРБ, ревмопробы, выполнить рентгенографию наиболее болезненного сустава , можно также узи, сустава, с результатами обратиться к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор.
Несколько лет болят ноги , нестабильной походка ,боль в бедренных, голеносьопных суставах , есть травма колена, боль в суставах больших пальцев, особенно на левой , а теперь вообще во всем теле суставы болят и сильная скованность движения . Мне 49 лет
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Выполняли мрт или ренген суставов или консультировались у невролога? В вашем случае необходимо выполнить анализы крови на мочевую кислоту, воспаление
Болят пальцы на руках после бытовых дел (мытье посуды, готовка, повесить белье). Ноют, щеплет немного. Ничего не делаешь, проходит. С утра присутствует легкая скованность, отека нет. Сдавала анализы и делала рентген, чисто. Врач выписала Целекоксиб 200 мг 2 раза в день,...
Анастасия, здравствуйте
По описанию у вас сейчас больше всего похоже не на классический ревматоидный артрит, а на перегрузку сухожилий и их влагалищ кисти: при бытовой работе многократно повторяются хватательные и щипковые движения, возникает микроповреждение тканей и локальное воспаление, поэтому боль появляется именно при нагрузке и проходит в покое. Отсутствие отёка, нормальный СРБ, отрицательный по сути РФ и чистый рентген это подтверждают.
При этом ранний воспалительный артрит полностью исключить нельзя: СРБ и РФ могут быть нормальными, а рентген на ранней стадии ничего не показывать.
Чтобы разобраться именно с причиной, наиболее информативно сделать УЗИ обеих кистей и лучезапястных суставов с Power Doppler: оно может показать скрытый синовит, теносиновит или поражение сухожилий, которые на рентгене не видны. Из анализов я бы добавил anti-CCP (АЦЦП); при наличии других симптомов - ANA.
АЦЦП значительно полезнее РФ для исключения/подтверждения раннего ревматоидного процесса.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день - уже высокая суточная доза, поэтому самостоятельно увеличивать её или добавлять другие таблетки НПВС не стоит. При вероятной перегрузке важнее на 1-2 недели максимально сократить провоцирующие движения, чередовать работу с отдыхом, не работать через боль; местно можно использовать диклофенак-гель 2-4 г 3-4 раза в сутки.
Подскажите , пожалуйста какие именно пальцы болят, какие суставы (ближе к ногтям, средние или у основания), одинаково ли на обеих руках и сколько минут длится утренняя скованность?
Добрый день. Всё началось ещё в ноябре. Начали чаще, не в связи с изменениями погоды, крутить ноги, потом руки, терпимо было. Боль такая обычная но к рукам ещё от локтя до кисти присоединилась как ощущение ожога на коже.
Ближе к 15 декабря боль ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
42 года, с января худеют кисти и стопы вместе с запястьями и голеностопными суставами. И как будто левая рука и правая нога больше похудели. А ещё ягодицы похудели немножко, болят, много лет работа сидячая. Вес с начала года (за полгода) стал меньше на 2-3 кг.
Болят суставы...
Тогда вам нужно плановое сделать денситометрию 3 отделов скелета, корректировать витамин Д, заниматься ЛФК. В целом, анализы спокойные, я бы все-таки подождала результата работы метотрексата, далее подумала об увеличении дозы, если боли в суставах будут сохраняться. С учётом двустороннего сакроилита, я бы добавила пока на постоянной основе вам НПВП (метотрексат на спину не работает). И посмотрела бы через месяц ваше состояние. Плюс оценила потерю костной массы по денситометрии.