Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, есть одиночная желудочковая экстрасистолия. На разных холтерах - от 3000 до 7500 в сутки, протекает бессимптомно. По узи - все в норме, гемодинамика не нарушена, ФВ - в норме, органических изменений нет. Аритмолог сказал, что не опасная. Ничего не пью, мне не...
Здравствуйте, если по узи сердца все хорошо, то операция не противопоказана, что то принимать дополнительно не требуется. Рекомендую только проконтролировать оак, ферритин на наличие анемии.
Глюкофаж в беременность
2 ответаЗдравствуйте! Были проблемы с зачатием второго ребёнка . Эндокринолог назначила 1500 мг глюкофаж Лонг , сказала принимать до сердцебиения у плода . Не отменять сразу при беременности. Сейчас срок 5.2 недель, на узи ровно в 5 недель плодное яйцо , желточный мешочек , эмбрион...
Здравствуйте! Показатели, отражающие инсулинорезистентность не имеют никакой клинической значимости во время беременности и в какой-то мере являются физиологическим процессом с максимумом к 30-32 неделе. Препараты с действующим веществом метформин противопоказаны во время беременности. При возникновении нарушений углеводного обмена единственным допустимым препаратом во время беременности является инсулин. В аналогичных вашему случаях отмена совершается одномоментно без каких-либо плавных снижений.
Сросся ли перелом
9 ответовДобрый день! 3 недели назад получила перелом дистальной фаланги среднего пальца правой руки. 12.02.2024 выполнен контрольный снимок. Заключение: краевой перелом основания ногтевой фаланги 3 пальца без смещения. Работаю в Больнице. Снимок показала двум нашим рентгенологам: оба...
Здравствуйте. Я соглашусь с Вашими травматологами. Всё должно срастись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15.01.17 г. моя дочь (20.01.2000 г.р.) попала в больницу по скорой после падения с 4 этажа (кататравма) с множественными переломами в том числе и с переломом бедренной кости со смещением. Была операция МОС левой бедренной кости титановым гвоздем, без наружной...
Здравствуйте! Подозрение на формирование ложного сустава должно быть либо подтверждено, либо опровергнуто документально лучевой диагностикой. При наличии металла - либо рентген, либо КТ в нужном режиме. Алгоритм действий будет по результатам снимков.
Расшифровка пэт кт
11 ответовНаправительный диагноз: C16 // Злокачественное новообразование желудка Анамнез заболевания: Рак тела с распространением на кардиальный отдел желудка с Т4aN2M1 (LYM), (ИГХ от 15.07.24 - гистологическая картина аденокарциномы высокой степени злокачественности желудка с...
Здравствуйте По результатам пэт-кт данные за прогрессирование основного заболевания в виде метастазов в отдаленные группы лимфатических узлов-брюшные, забрюшинные и тазовые. При такой картине показано назначение 1 линии химиотерапии по схеме Xelox или Folfox, так же показано проведение игх исследования с оценкой статуса Her2neu и экспрессии pDL 1 , если будет положительный статус или высокий CPS показано добавление таргетной или иммунотерапии к химиотерапии
Рак предстательной железы
7 ответовОтцу, 1957 г.р., 21.11.2023 в Сеченовском Университете проф. Еникеевым М.Э. проведена роботическая простатэктомия с ТЛАЭ. Ацинарная аденокарцинома, представленная отдельными железами с дистрофичными изменениями, солидными группами и криброзными структурами, с множественными...
ситуация понятна она нечасто встречается в онкоурологии и даже не все, кто работал с раком простаты с ней сталкиваются Приросты ПСА на фоне андрогенной депривации (то есть продолжающихся гормональных уколов) - БЕЗ признаков проявления заболевания по ПЭТ или КТ или МРТ - называется - НМКРРПЖ - неметастатическим кастратрезистентным раком простаты Это один из вариантов прогрессии рака простаты - когда метастазы потенциально есть на микроуровне -но еще не видны Но бощень прогрессирует и свидетельством этому является пророст ПСА даже на фоне медикаментозной кастрации Флутамид - старый препарат и не используется сейчас для лечения рака простаты ВООБЩЕ уже много лет! Тактика с наблюдением ПСА тоже не актуальна НМКРРПЖ подлежит лечению одним из трех антиандрогенов нового поколения: - Даролутамидом или - Энзалутамидом или - Апалутамидом Все три препарата зарегистрированы в РФ для лечения НМКРРПЖ и в той или иной степени доступны Назначают их в онкологическом консилиуме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посев из раневого отделения
6 ответовЗдравствуйте! В анамнезе: множественные переломы голени от 16.12.2025. Скелетное вытяжение, выписка из стационара с Covid19 22.12.2025( началась температура с 18.12.2025 до 38.4), гипс, температура держалась до 30.12.2025( мазок на ковид отрицательный от 29.12). Пил...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что: 1. Лечение в такой ситуации назначается с учетом чувствительности по анализам, целесообразно использовать общее и местное лечение (в том числе антибиотиками и фагами) 2. Степень средняя 3. С такими очагами инфекции справится сложно, как правило они протекают с рецидивами и ремиссиями 4. Можно очно проконсультироваться с гнойным хирургом
Сломал палец/пястную кость
12 ответов10.02 в чувствах ударил по столу кулаком. Думал выбил костяшку. 20.02 обратил внимание что за это время уже в подобных случаях болевые и синяк проходят, отек спадает, а нынче рука ноет, неровная, отечная, в кулак не складывается полноценный. Сделал рентген - сказали...
Здравствуйте. Снимок некачественный, плохо видно . Но Видимо Вы сломали головку 5 пястной кости со смещением. Согласен с Вашим травматологом. Гипс снимать нельзя. Через 3 недели нужно сделать свежий снимок и прийти на прием. Выполняйте рекомендации Вашего травматолога.
Расшифровка Пэт - Кт
18 ответовАктивность пула крови в проекционной дуги аорты SUN max-1, 4. Активность в проекции правой доли печени SUN max- 2,2. Гиперфиксация РФП в проекции лимфоэпителиального глоточного кольца до SUN max -9, 7. Л/узлы: шеи, над/подключичные не увеличены, без ПМА. В паренхиме лёгких...
Здравствуйте Вы в процессе лечения или лечение уже закончилось? Прикрепите ещё предыдущее ПЭТ для сравнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия не помогает, что делать?
26 ответовПапе 67 лет, диагноз С18.2 Злокачественное новообразование восходящей ободочной кишки. В августе 2023 г. сделали операцию, после прошел 12 курсов ПХТ (кальция фолинат + оксалиплатин+фторурацил).12 курс был в феврале 2024 г. В сентябре 2024 прошел ПЭТ-КТ, по результату было...
Если имеется расхождение по молекулярно-генетическому заключению, то имеет смысл запросить пересмотр в авторитетном учреждении (федеральный онкологический центр), чтобы получить наиболее точный ответ и понимать имеет ли смысл таргетная терапия. Если мутации все же нет, то в третьей линии терапии используется препарат Регорафениб.