Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор статинов
19 ответовДоброго дня. Подскажите пожалуйста по ситуации. Был инфаркт в 2017 , установили два стента , соответственно пропил брилинту первый год и полный список лекарств по диагнозу. Крестор 5 мг , омакор , эзетрол , небивалол и Лизиноприл. Добиться уровня 1,4 по липидам низкой...
Добрый день! Если при приеме максимально переносимых доз статинов , в комбинации с эзетимибом не достигается целевой уровень холестерина ЛПНП, третий шаг это добавление ингибиторов PCSK9 , в тч инклисирана. К сожалению учитывая действие статинов, повышать дозировки мы не можем, плюс имеется тяжелый коронарных атеросклероз , хоть и стентированный, рациональнее будет все таки прийти к использованию инклисирана
Выбор питания
9 ответовЗдравствуйте! Мы родились на 35-й неделе 29.03.2019 года. Вес 2030 г, рост 47 см. Три недели лежали в больнице с диагнозом врожденная пневмония. Лечение: амоксиклав (30,03-9,04), амикацин (2.04-09.04), цефотаксим (9.04-16.04), флуконазол (3.04-16.04), Внутривенно: добутамин,...
Здравствуйте,кроме коликов и срыгивания ребенка что то беспокоит? Сыпь,кровь в стуле или плохой сон,например. Анализ на Дизбактериоз бесполезный - ему нет места в современной медицине. Анемию нельзя вылечить только питанием,нужны железосодержащие лекарства( но для начала нужно сдать кровь на ферритин,железо и ожсс). Какой уровень эритроцитов сейчас? Прикорм вводят с 5 ти месяцев( безмолочная безглютеновая каша)
Выбор глюкометра
21 ответДобрый день . Беременность 18 недель . Гликированный гемоглобин 4.8 Венозная на тощак была 5.0 и 5.5 .Сказали вести дневник ,делать измерения натощак и через час после еды . Два глюкометра Akky Чек и Onetouch select plus flex . Измерения отличаются,какому лучше доверять ?
Здравствуйте! Оба глюкометра откалиброваны по плазме, поэтому принципиальной разницы между ними нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор препарата
1 ответЗдравствуйте!Выставлен диагноз Полинейропатия.Назначена Тиоктовая кислота.В стационар не попасть на капельницы,.Тиоктоцид дорогой,аналогов много и по цене и производителям.Какой из них лучше ?Посоветуйте
Здравствуйте! Либо октолипен, либо тиогамма ( она дешевле)
Выбор небулайзера
16 ответовДобрый день. У меня такой вопрос , какой выбрать небулайзер в дорогу, в поездку на море в Абхазию. Ребенку 4 года. Частый бронхит с обструкцией. Часто дышим Пульмикортом и беродуалом. Пропили сейчас три месяца монтелар. Пока пили два раза были бронхиты, но уже в более лёгкой...
Так же хороший небулайзер , особенно если выбирать его именно как «походный вариант» - Гленмарк Небсмарт (Nebzmart) портативный mbpn002
Выбор прививок
13 ответовЗдравствуйте , дочке 3года и 5 месяцев, в 1 месяц была операция по удалению левой мультикистозной почки , правая функционирует согласно нормам, поэтому у нас изначально был медотвод( есть только бцж) , но мы сейчас планируем ставить прививки , наблюдаемся постоянно у...
Марина, добрый день. Если нефролог дает разрешение на вакцинацию, значит, опасности при постановке вакцин нет. Конкретно на почки вакцинация не влияет, среди побочных эффектов может быть повышение температуры. Вам первоначально нужно поставить реакцию Манту ( это не прививка,а проба для исключения туберкулеза), а вот в день проверки Манту уже можно поставить вакцинацию корь,краснуха, паротит, например, в виде импортной ММР-2. Переносится данная вакцина относительно хорошо, побочные эффекты возникают на 7-11 день, но их может и не быть. Возможные побочные эффекты: повышение температуры тела, появление сыпи, увеличение лимфатических узлов. После того как поставите данную вакцинацию, необходимо будет проставить : 3 пентаксима+ 3 гепатита В ( либо это можно в виде моновакцины инфанрикс гекса, где компонент ХИБ содержится только в одной вакцине) Однократно ставится превенар И по желанию календарь можно расширять: -против ветряной оспы -против менингококковой инфекции -против гриппа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор терапии
11 ответовБеспокоит вздутие живота, отрыжка после еды, газы. Стул светлого цвета желто-зеленый, рыхлый кащецеобразный. Начало покалывать с правый стороны под ребрами. Язык утром часто белесый (но это давно так) Питание неравномерное (сейчас это меняю). Сейчас просто легкий дискомфорт....
Добрый день,Андрей! С учетом всей вашей симптоматики, вам необходимо выполнить дополнительное дообследование, а именно: Фекальный кальпротектин в Кале Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Очень часто при изменениях реологических свойств желчи,при заболеваниях желчного пузыря, у пациентов происходит развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Если синдром избыточного бактериального роста у вас подтвердится,то в данном случае с врачом очно вам необходимо рассмотреть прием препарата альфа-нормикс или альфаксим 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней. Соблюдение диеты в данный момент времени Low FODMAP. Подскажите препараты вы уже начали принимать? Что касательно наличие взвеси в желчном пузыре, то я бы пока повременила с приемом препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10мг на кг вашего веса. Так как прием может спровоцировать усиление всей симптоматики со стороны кишечника. В данном случае пациентам врачи на очном приеме также рекомендуют питаться не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день. Из рациона исключить жареные, острые,копченые блюда.
Выбор препарата
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне 65 лет, уже давно страдаю тревожным расстройством. Раньше принимала Элицею в дозировке 10 мг, в 2024 году -в дозировке 5мг. Переносила ее прием нормально, препарат помогал. В настоящее время тревога постоянная, бывают панические атаки,...
Здравствуйте, по моему мнению предпочтительнее элицея, так как Вортиоксетин не считается эффективным препаратом при работе с тревогой и паническими атаками . Плюс всегда предпочтителен тот ад, у которого ранее был уже успешный опыт приема. Да, риски по увеличению интервала qt присутствуют, но для вас это играет роль только если у вас изначально этот интервал увеличен и не стоит принимать другие препараты, которые могут тоже этот интервал увеличивать. Так же важно подключить работу с психотерапевтом, одними ад это не решается Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг», « поговорим о панических атаках»Д.Карбоннел Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении опоры рядом- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом, технику 54321.
Выбор противозачаточных
11 ответовЗдравствуйте! Я родила 30.06.2026, сегодня пошла менструация, хотела начать пить противозачаточные, но не знаю какие выбрать. До беременности пила Джесс, но с них очень болела голова. Подскажите пожалуйста, какие выбрать?
Здравствуйте, Екатерина. Наиболее безопасными в такой ситуации обычно являются чисто гестагеновые контрацептивы (Лактинет или Чарозетта, они одинаковы по действующему веществу и дозам, просто разные производители). Учитывая головные боли на КОК Джес, такой выбор был бы более целесообразен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор смеси
11 ответовЗдравствуйте. Моему ребёнку 1 месяц и 10 дней, находится полностью на искусственном вскармливании, т.к. была рождена с ВПР атрезия 12-перстной кишки, 29.06 была прооперирована, смесь Нутрилон пепти гастро. При выписке педиатр пояснила,что нужно корректировать приём смеси. По...
Здравствуйте! Скопление слизи может быть вовсе не связано со смесью, а с течением послеоперационного периода. В целом, атрезия 12п кишки не требует обычно лечебной смеси, кроме первых недель после операции. Далее чаще всего осуществляется плавный переход на обычную смесь, при условии отсутствия обильных срыгиваний, нарушений стула. Переход обычно осуществляется в течение не менее недели, начиная с 30 мл разово в первый день.