Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть:у мамы(62года) болел поп, концентрировалась боль справа , прошли МРТ ,протрузии есть, но смк не сдавлен, показаний к оп.лечению нет. Ставила уколы Мовалис,мильгамму , пила Детралекс и Мидокалм, без существенного...
Добрый день! В данном случае целесообразно добавить в схему препарат Габапентин 300 мг на ночь, при недостаточном эффекте либо 2 раза или 3 раза в день 1-3 мес. Это препарат для лечения нейропатической боли. Боли в проекции коленного сустава- это симптом корешка L4.
Более двух месяцев назад обратился к врачу с болью в левом предплечье. Травма возникла после подтягивания на турнике. УЗИ показало латеральный эпикондилит и неврит. (Также были обнаружены протрузии и грыжи в шее и сколиоз - не знаю, может ли быть связано) В качестве...
Здравствуйте ! Имеем дело с латеральным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия) В таких случаях рекомендуют: - мрт контроль ( более точное исследование) -ограничение нагрузок на конечность - ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ; ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща При сохранении симптомов можно попробовать -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Добрый день. 4.02.24 упала на коньках. В итоге косой перелом лодыжки без смещения. Наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 04.03.2024, по рентгену не было никаких изменений: консолидация недостаточная, линия перелома прослеживается. Вместо гипса надела ортез, продолжила ходить...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. почему за столь длительное время отсутствуют признаки консолидации? Причин может несколько. Какая именно сыграла роль или все вместе - сказать невозможно. Среди возможных причин - недиагностированный осколок - рано сняли гипс - наступали на повязку в гипсе и после снятия гипса сразу перегрузили. - недостаток кальция и Д3 и другие. Какие мои дальнейшие действия? Операция обязательна? Без операции никак не обойтись. В месте перелома уже сформировалась хрящевая ткань вместо костной. Если не оперировать, перелом постепенно разболтается, будет болеть, в суставе начнётся артроз. Оптимально в ходе операции удалить рубцовую и хрящевую ткань между отломками, освежить их концы, сопоставить и зафиксировать пластиной. Операция не сложная. Чем раньше сделать - тем лучше. Сроки сращения примерно 6 недель. Гипс после контрольного рентгена могут снять через 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо и ноги (ступни)
7 ответовЗдравствуйте! У меня болит правое плечо (особенно в состоянии покоя при лежании + если как-то запрокидываю руку + движение плеча немного ограничено, не такое подвижное будто бы стало). Также болят ступни ног + пятки: - левая нога - именно пятка больше и плюсна - правая...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и заключения кальцифицирующий тендинит надостной мышцы и начальный артроз стоп (в сочетании с харатерной клинической картиной плантарного фасциита) являются харрактерными причинами вашей боли. Наличие или отсутствие костного шипа (шпоры) на рентгене неменяет сути лечения, так как болит не сам шип, а воспаленная связка (фасция) под ним. Поездка в санаторий это отличная возможность провести комплексную физиотерапию, где ключевыми процедурами для вас станут ударно-волновая терапия- Процедура N1 при кальцинатах. Акустическая волна буквально разрыхляет отложения кальция, улучшает местный кровоток и стимулирует рассасывание конгломерата. Также золотой стандарт лечения пяточной шпоры и фасциита,снимает хронический спазм подошвенной фасции, блокирует болевые рецепторы и ускоряет заживление микронадрывов.Обычно делают 1 раз в 5–7 дней (на курс 3–5 сеансов). и лазеротерапия - отлично снимают воспаление вокруг сухожилия, убирают отек суставной сумки и облегчают ночную боль. 2)Боль в плечевом суставе в покое, при лежании и при запрокидывании руки, а также ограничение подвижности это классика кальцифицрующего тендинита надостной мышцы. В сухожилии отложились соли кальция, которые вызывают механическое трение и острое воспаление в суставной сумке при движениях.Стартовая боль (встаешь после сна сильная боль, потом расхажваешься) это патогномоничный признак плантарного (подошвенного) фасциита.Физиотерапия в санатории несработает, если вы будете много ходить по процедурам в обуви на плоской подошве,шлепках. Купите ортопедические подпяточники - (силиконовые с мягкой зоной в центре) или полноценные стельки. Лфк упражнения на расстяжку подошвенной фасции. Всего самого наилучшего !
Болит свод стопы, спазмы-судороги
9 ответовОсенью начались боли в стопах, но больше в левой. не сразу, но догадалась что это из-за стелек, пора менять ортоп.стельки которые мне прописали год назад, но летом я их почти не носила. вот и болей не было. сейчас больно если ногу поставить на большой палец, делать круговые...
Добрый день. 1. Болт в стопах есть в покое сидя или лежа? Тли боли только при нагрузке в начале ходьбы? Внешне стопы не отечны? Боли больше где - пальцы, подушечки, свод, пятка? 2. Боли в коленных суставах сейчас есть? Раньше несколько лет болели колени. Они опухали? Артроз кс и стоп 1 ст жалоб не дает. Мрт коленного сустава можете прикрепить? 3. Снимок стоп ест на руках? 4. Анализы сдавали какие-либо? 5. Псориазом не болели? Ногти на руках/ногах не изменены?
Бартолинит
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 45 лет, ранняя менопауза с 43 лет. Лет 10 уже была киста бартолиновой железы 1см, никак себя не проявляла и абсолютно не беспокоила. Но недели 2 назад пошла на плановый прием к гинекологу. На приеме была жуткая сухость во влагалище и...
Доброе утро! 1) Физиотерапию мы обычно назначаем после вскрытия абсцесса бартолиновой железы, все верно. 2) Да, это нормальные проявления, так происходит заживление. Она может болеть, может слегка зудеть, а может и быть незначительное уплотнение -это отек. 3) На самом деле такие свечи не имеют широкой доказательной базы, вреда от них не будет, но и большого толка в том числе. 4) Установка Ворд катетера или же удаление самой бартолиновой железы- это как раз и метод профилактики дальнейшего развития абсцесса бартолиновой железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодышки без смещения
3 ответаДобрый день. Перелом наруж. ладышки без смещения был 11 сент. 15 сентября наложили гипс но пришлось наступать на ногу с палочкой, т.к. ехать далеко. 20 сентября повторный снимок, всё норм. За неделю до снятия гипса придела каблук и начал наступать и уже во всю наступать,...
У Вас были боли, когда Вы начали ходить, не из-за того, что сустав не разработан. А из-за того, что перелом не сросся. Разработается сустав за неделю. Для голеностопа - это чепуха. А если перелом не срастется, то придется оперировать.
Здравствуйте! У мужа 37 лет в ноябре 2025 начал побаливать голеностоп. Думали, потянул где то, лечили диклофенаком - какого то особого эффекта не заметили. Потом добавились боли острого характера на "пстом месте". То есть муж мог час гулять с собакой по лесу и ничего, а мог...
Здравствуйте. Синовит суставов является противопоказанием для любых внутрисуставных уколов. Сначала его нужно вылечить. Так же обращаю внимание, что артроз 2 ст не болит и обратного развития не имеет. Болевой синдром обусловлен хроническим (дегенеративным) повреждением связок сустава В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - ЛФК после облегчения симптомов https://youtu.be/VXt4iz22gIM Можно попробовать после купирования болей (синовита) для продления ремиссии: - PRP терапия №5 - Флексотрон Соло однократно в голеностопный сустав. Композитрон то же не противопоказан после купирования синовита, но я предпочитаю гиалуронку. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго времени суток. В декабре 2021г. случилась замершая беременность на сроке 7 недель, проведен вакумный аборт по мед.показаниям. Сейчас прохожу обследование перед подготовкой к новой беременности. В посеве на флору выеявлен enterococcus sp 10*4., в фемофлор-16 снижение...
Здравствуйте. Эндометрит ставят только на основании иммуногистохимического исследования. Ставить его по УЗИ - это как ставить аппендицит по фотографии. К лечению можно добавить пляски вокруг костра с бубном - в этом списке оно будет вполне уместно Скажите пожалуйста, причину замирания установили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахиллотендинит и ахиллобурсит
2 ответаДобрый день! У мамы (64 года) пару месяцев назад стала болеть пятка и ахилл на правой ноге. Там как бы шишка, на левой тоже, но там не болит. Правая нога болит с утра, когда вставляешь в обувь, потом поменьше, как расходится, но тоже побаливает. Была на узи ноги....
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, разные мнения по вашему случаю это крайности. Не полный покой, но щадящий режим будет более приоритетным решением. Исключить долгую ходьбу, бег, прыжки. Ходить по необходимости, но не «через боль». После нагрузки – отдых с приподнятой ногой. Местные НПВП (гель/мазь с диклофенаком, кетопрофеном) можно и нужно использовать курсом 2-3 недели 2-3 раза в день, даже при приеме таблеток. Это усилит противовоспалительный эффект. Самое важное это носить обувь на невысоком (2-3 см), широком каблуке (не плоская подошва!). Это снимет натяжение ахилла. Идеально – ортопедические стельки с подпяточником. Что касаемо физиотерапии то курс УВТ (ударно-волновая терапия) часто наиболее эффективен при кальцинатах в ахилле. Пройдите его, если нет противопоказаний. Это наиболее оптимальный и эффективный план при проблеме которую вы описали. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления! Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!