Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу сказать, могут ли отказать в операции на основе результатов биохимического анализа кровы. По всем остальным анализам норма. В анамнезе бронхиальная астма, лечение принимаю постоянно (форадил комби), ГБ (лозартан, амлодипин, конкор+мексидол на 14 дней). До этого принимал...
Здравствуйте, прикрепите результаты Какая операция планируется?
Что делать
1 ответскажите пожалуйста, что значит биохим. анализ крови :алт-1.56;аст-1.06; общ.бил-5.61 и непрямой -5.61.мочевина-4.12; креатинтн-98.6.мне 59 лет.страдаю сд 2 тип,гб и тому подобное. беспокоят боли в правом побреберье, .колящие ,давящие чувство распирания и т п что делать?...
Здравствуйте.Необходимо печень и желчный пузырь разгружать периодически ,так как на фоне диабета идет тоже на них нагрузка. Попейте гепадиф по 1капсуле*2раза после еды через 30 мин- месяц и урсосан 250 мг по 2капс на ночь - 2месяца
Помощь с диагнозом
6 ответовЗдравствуйте. Есть диагноз ГБ 2 (2 риск) Появились жалобы на давящие боли в области груди, (отдает в шею и иногда в левую руку) Недавно сдал анализы группы - кардиориск, провел СМАД и холтеровское мониторирование. Хотелось бы на основании этих анализов узнать примерный...
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
12 ответовАнализы бабушки 75 лет В анамнезе ГБ,СД2, МКБ много лет, две полостные операции с дроблением камней и замена тазобедренного сустава Заметила что мутная моча, в приемном покое анализы взяли, в госпитализации отказали, назначили антибиотики Посмотрите пожалуйста результаты...
Вы начали лечение уже?
Отмена Трипликсама
1 ответЗдравствуйте, 37 лет, Болезнь Бехтерева, ХБП 2, ГБ уже лет 15. 3 года принимала Трипликсам, давление было 120/80, повысилась мочевая кислота до 460, кардиолог отменила Трипликсам, назначила Вамлосет или Престариум и Занидип, Престанс, не подходят, отекают лодыжки и давление...
Здравствуйте! Ситуация непростая, так как у вас сочетание нескольких заболеваний (гипертония, болезнь Бехтерева, ХБП 2 ст., гиперурикемия), которые накладывают ограничения на выбор терапии. Отмена Трипликсама была оправдана из-за роста мочевой кислоты (индапамид в его составе может задерживать выведение уратов). В подобных случаях назначают базовый препарат (для защиты почек и сердца): Лозартан (например, Лориста, Блоктран, Козаар) — 50 мг 1 раз в сутки. В отличие от многих других препаратов, Лозартан снижает уровень мочевой кислоты, мягко снижает давление и защищает почки. Ранее назначенные препараты - Вамлосет, Престанс (амлодипин + лизиноприл): вызывают отеки за счет расширения артериол. Это не аллергия, а их механизм действия, от которого сложно избавиться, если не отменить препарат. Если через 1-2 месяца приема Лозартана мочевая кислота не снижается до целевых значений (<360 мкмоль/л при подагре), кардиолог или нефролог могут добавить аллопуринол в минимальной дозе. Это важно для замедления прогрессирования ХБП. Лозартан — единственный гипотензивный препарат с доказанным урикозурическим эффектом (выводит мочевую кислоту). Это снижает риск подагры и поражения почек. Для эффективного лечения назначаются обследования: общий анализ крови, креатинин (СКФ), калий, мочевая кислота, липидный профиль. - ЭКГ: для оценки пульса и исключения нарушений ритма. - СМАД (суточный мониторинг): чтобы увидеть профиль давления за сутки и корректно подобрать время приема препарата. Учитывая сопутствующие заболевания подбор терапии лучше делать совместно с кардиологом и нефрологом.
Не назначается лечение
27 ответовДобрый день! У меня хронический периферический увеит обоих глаз, уже несколько лет вялотекущее воспаление. Наблюдаюсь платно в НИИ ГБ "Краснова". В декабре появился туман в левом глазу, доктор кроме капель вобензина и найса, больше ни чего не назначается, хотя диагноз отек...
Здравствуйте. Пришлите фотографии последних выписок офтальмолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
34 ответаЗдравствуйте! Мексидол, бетасерк, пикамилон. Пропили три месяца! Скажите пожалуйста, через какое время нужно начинать принимать препараты! И какие два , из трёх? Принимали март, апрель, май.Болезни ГБ, ИБС, ЦБ, гипертония 2 стадия.. Скажите пожалуйста, можно ли принимать...
Здравствуйте. Скажите что Вас беспокоит, какие жалобы? как часто повышается давление и до каких цифр?
Странная реакция на таблетки от ГБ
53 ответаЗдравствуйте.Сегодня 10 день,как пью препарат леркамен от давления.Написано,что действовать он должен постепенно и накопительно.Почему у меня он действует по другому? После принятия таблетки он снижает давление через час,и действует часа 4. Дальше давление опять поднимается...
Здравствуйте Леркамен действительно считается препаратом пролонгированного действия, но у некоторых людей он действует короче те к . это связано с индивидуальными особенностями обмена веществ, веса, функции печени или почек. Если через 10 дней приема 10 мг утром и 10 мг вечером давление снижается только на 4 часа, а потом поднимается до 160–165 мм рт.ст., значит препарат не обеспечивает стабильный контроль и нужна его замена или добавление др препарата . В этом случае нужно не увеличивать дозу Леркамена, а добавить второй препарат другой группы — например, утром Леркамен 10 мг + Эналаприл 5–10 мг (или Периндоприл, Лизиноприл), либо вместо Леркамена перейти на комбинированный препарат, например, Эдарби Кло 40/12,5 мг 1 раз в день или Телпрес плюс. Всё это под контролем терапевта. Давление должно быть не выше 130–140/85 в течение суток. Если давление ночью тоже повышается, может потребоваться суточное мониторирование и корректировка лечения.
Поставили диагноз признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нарушение статики и Рентгенографическая картина левостороннего сколиоза 1ст, остеохондроза грудного отдела позвоночника. Какое лечение в данной ситуации?
Здравствуйте, описанные изменения не являются критичными и не требуют лечения, если нет симптомов. Если есть боль, тогда нужно медикаментозное лечение. 1. Тексаред 20 мг в/м ежедневно №3, затем Тексаред 20 мг по 1т в день - 7 дней (+ омез/нольпаза 20мг утром натощак для прикрытия желудка) 2. Если есть выраженные мышечные спазмы, возможно использование миорелаксантов: сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. 3. Сохранять оптимальный уровень физической активности, после снятия обострения - ЛФК постоянно. 4. Ограничить поднятия тяжестей, длительной статической нагрузки на позвоночник. 5. После снятия острого болевого синдрома можно начать физиолечение (высокоинтенсивный лазер, магнит, УВТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит кисть
4 ответаБолит кисть, отдает в локоть, ночью болит ужасно, по мрт МР-признаки участка кистовидной перестройки полулунной кости (РА?). Картина остеоартроза 1ст правого лучезапястного сустава.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. По МРТ определяются участки кистовидной перестройки полулунной кости. Рентгенолог подозревает ревматоидный артрит. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до анализов обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT WRS-306 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.