Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после двух потерь
6 ответовНаступила беременность , до этого одни роды и две потери. Одна бхб, вторая не развитие плода и аборт на 8 неделе. Являюсь носителем генов гемостаза ( выписку влача прилагаю) после курса гематолог дал добро на планирование, забеременела сразу, тест дал //. Хгч сдала сегодня....
Здравствуйте С учетом предоставленной информации, при 2 неудачах назначают препараты прогестерона Так как вы относитесь к угрожаемым по не вынашиванию Для уменьшения дискомфорта - свечи папверин в прямую кишку Половой и физический покой
Гемостазиограмм и беременность
11 ответовДобрый день. Была замершая беременность на сроке 6 недель. Для выяснения причины сдавала коагулограмму , мутации гемостаза и гомоцистеин. Выявились мутации и склонность к тромбофилии. Врач в жк сказала колоть клексан после //на тесте. Но я прочитала генетическую карту,...
Здравствуйте. При планировании фемибион 1, там в правильные дозировки фолиевой кислоты,которая нужна при наличии таких мутаций.
ДД! Ребенку 7 лет постоянно повышены тромбоциты по анализам около 540 , эозинофилы около 10 в %, так же в абсолютном количестве 0.90 . На руках постоянные высыпания очень тяжело поддаются лечению . Так же по анализам постоянные антитела к аскаридам, пролечиваем их , а...
Здравствуйте! Надо сдать Ig Е общий, Ig Е к домашней пыли, клещам домашней пыли, плесени, к пищевым продуктам ( мясо курицы, белок и желток куриного яйца, говядина, коровье молоко, ржаная и пшеничная мука). Прикрепите анализы крови пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Идут кровяные выделения
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Шли месячные 9 дней остановили их с помощью гормонального гемостаза. И трпнексана Прошло около 5 дней с того момента как принимаю. Принимала по технике через каждые 4 часа таблетку. Через сутки уменьшила дозу через 8 часов Сейчас пью уже...
Здравствуйте, Виолетта. Не переживайте, пожалуйста, выделения вполне могут продолжаться в таком остаточном, скудном виде после активного гемостаза. Если выделения не обильны, то можно спокойно провести УЗИ и на их фоне, не дожидаясь «чистых» совершенно дней, скудные выделения никак не мешают узи. Если никакой внутриматочной патологии вроде полипа, гиперплазии или субмукозной миомы не будет выявлено на УЗИ, обычно продолжают прием препарата дальше, выделения, которые вполне «законно» могут остаточно наблюдаться ещё некоторое время, сами сходят на «нет» позднее.
Д димеры и коагулограмма
1 ответздравствуйте, подскажите что с анализами,не беременна ,нашли уреаплазму и нарушение флоры,теперь гинеколог сказал сдать анализы д димеры и коагулограмма ,что не так?.................................... гемостаза/Hemostasis АПТВ/ АРТТ т 41.2 Соотношение АПТВ пациента/ АПТВ...
Добрый вечер! У Вас все анализы в норме
Добрый день С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении никакие препараты не назначаются. Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер 806 на 7-8 неделе беременности.
16 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, коагулограмму на сроке беременности 7 недель и 0 дней. Волнует значение д-димера 806 нг/мл, в референсах лабаротории норма в 1 триместре до 602. Остальные показатели в норме. В анамнезе 1 бхб (хгч дорос до 50, далее пришли...
Елена, здравствуйте. Повышение Д-димера во время беременности — это вариант нормы. Его повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не представляет опасности, не требует вообще никаких действий. Из генетических изменений значение в определении риска тромбоза имеют мутации F2 и F5. По приведенному исследованию они не обнаружены — норма.
Выявлен новый тромбоз+ старый птфс
13 ответовЗдравствуйте. Ищу причину моих тромбозов глубоких вен. Прошёл почти все анализы гемостаза. Осталось фолиеву кислоту и б 12 анализы. У меня очень повышен гемоцестеин. Приложил вам документ, мне можно заменить ксарелто 20 мг на эликвис 5 мг 2 раза в день? Птфс постоянно...
Здравствуйте! Можно заменить препарат. 5-7 км Можно будет заменить чулок на гольфы, если будет нормальная реканализация и состоятельные клапаны на бедре. Можно принимать сулодексид. Если флеботоники не помогают, можно не пить
Клексан через день
1 ответДобрый день! Подскажите,моим гематологам поставлен диагноз наследственная тромбофилия и есть некоторые мутации. Врачу доверяю,лечусь достаточно давно,сейчас забеременела и до 8 недели ставила уколы клексан 0,4 каждый день. Сдаю анализы гемостаза каждые две недели. Но...
Здравствуйте, Василиса, да клексан необходимо ставить каждый день Курантил принимать не нужно Какой у вас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.