Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 11 лет. Горизонтальный нистагм, передавшийся от меня по наследству. Носим очки OD -2 cil -1,5 ax 10; OS -3 cil -1,5 ax 165. Острота зрения в очках двумя глазами 0,7. Есть ли смысл попробовать ОЛ Stellest?
Здравствуйте! Линза stellest по сути это однофокальная линза, а значит при нистагме ее использовать можно. Микролинзы расположены кольцами и не мешают смотреть в любой точке стекла. В очках требуется максимально возможная коррекция, а значит вам их должны подобрать до 0,7 что бы все работало. Еще важно что бы было бинокулярное зрение.
Здравствуйте. В 2018 году впервые нашли ВПЧ 56т, в 2020ом его уже не было, появился 35т. Всё время с начала половой жизни и первого обращения к гинекологу (в 2016г) высокие лейкоциты в мазке на шейке (100 или сплошь все поля). Один раз в 2016 лечили уреаплазму, после лечения...
Доброе утро! Не надо накручивать, эти изменения вызваны наличием ВПЧ, который сложно выводится из организма
Подскажите что делать с отеками ног и поясницы при пневмнонии. Мужу 53 года, диабет 1 тип (подтип лада). Заболел резко 25.04.25. Температура, кашель. Амоксиклав 7 дней. Пульмикорт 1 день, на утро отеки. 8 мая поставили пнемнонию, хрипы, одышка, сатурация 96. Выписали Кимокс...
Здравствуйте! При подобных показателях креатинина серьезно снижается скорость клубочковой фильтрации (15,6 мл/мин/1,73м2). Если ранее таких высоких показателей креатинина не было (креатинин был в норме либо незначительно повышен), то обычно рекомендуют обратиться в приемный покой дежурного стационара, необходимо исключить острое почечное повреждение. Если ранее показатели креатинина были также высокие, то вероятнее имеет место прогрессирование почечной недостаточности; в подобном случае обычно рекомендуют очный осмотр нефролога, УЗИ ОБП и почек, решение вопроса о коррекции мочегонной терапии и назначении Кетостерила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР-картина гонартроза II степени (по классификации Н.С. Косинской). Продольный косо-горизонтальный разрыв тела и заднего рога латерального мениска - повреждение ІІб степени по Stoller. Хондромаляция надколенника, суставной поверхности медального мыщелка бедра...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, по последнему МРТ коленного сустава имеется повреждение медиального мениска 3b степени, фрагменты которого повреждают суставной хрящ вызывая отек коленного сустава (синовит) и болевой синдром , так же имеется нарост костной ткани (экзостоз),данные повреждению является показанием для проведения оперативного лечения, в объеме артроскопии коленного сустава(резекции мениска, санации сустава, удаление экзостоза).артроскопия это мало инвазивная операция,выполняется через 2 прокола кожи,восставноление порядка 3-4 недель. Консервативное лечение в данном случае малоэффективно , окажет временный положительный эффект, но сустав продолжит разрушаться и переходить в 3 стадию артроза -это показание для замены сустава. На данный момент рекомендую ограничение физических нагрузок, фиксацию коленного сустава эластичными ортезом при ходьбе, курс нпвс для снятия болевого синдрома (целебрекс 200мг)3-5 дней и очная консультация травматолога ортопеда для решения вопроса о возможности проведения артроскопии
Болит колено при сгибаниях и разгибаниях. Помогите с лечением и объясните на сколько это страшно
28 ответовКосой горизонтальный разрыв в заднем роге медиального мениска с нарушением целостности верхней и нижней поверхностей, с выходом на паракапсулярный край, наличие мелких параменисковых кист. Признаки гонартроза 1 стадии по Kellgren & Lawrence. Умеренное количество...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 3B ст., артроз 1ст.,) в такой ситуации необходимо решать вопрос об оперативном лечении, артроскопии коленного сустава, т.к повреждение мениска является нестабильным и воспалительные явления в коленном суставе будут возникать до тех пор пока этот вопрос не решить и не убрать механическое раздражение сустава поврежденным мениском. До решения вопроса об оперативном лечении обычно рекомендуется консервативная терапия: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): Плазмотерапия и препараты гиалуроновой кислоты в такой ситуации проблему не решат. Физиотерапия и ЛФК. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы готов ответить!
Смешанный тип диабета
12 ответовЗдравствуйте! В марте 2023 года манифестировал сахарный диабет 1 типа у моего сына , 13 лет . Рот 155, вес 48 кг .Перед приёмом врачей сдали анализы : с пептид , инсулин и инсулинорезистентность, антитела к гад и бетта клеткам . Все анализы сдавали строго натощак и не было...
Действительно странная ситуация с Фиасп, но такое возможно, это все же белковый препарат, может вызывать аллергию. Накапливаться может любой инсулин, но только если есть тяжелые заболевания почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите это заключение отклонение или норма Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовая тахикардия. ЧСС: 110 /min. Положение ЭОС: нормальное. Неполная блокада правой ветви п. Гиса..
Здравствуйте! Да, ЭКГ в пределах нормы! Ритм синусовый, но учащенный (тахикардия). Положение электрической оси в норме. Нарушений ритма нет Пауз и блокад нет Признаков ишемии нет Неполная блокада правой ножки пучка гиса -вариант нормы, лечения не требует, это небольшая особенность проведения импульса, часто встречается у молодых, может быть преходящей тахикардия может быть вызвана волнением во время исследования, может быть признаком анемии - проверить общий анализ крови , ферритин, железо, электролитного дисбаланса (калий, магний, натрий), гормонального дисбаланса (гормоны щитовидной железы ттг, т4 св). Скажите, вас что-то беспокоит ?
Субхондральный перелом
2 ответаЗдравствуйте.Скажите, пож-та,какая тактика лечения данной патологии,нужна ли операция,какой дальнейший прогноз у таких больных? Закл.мрт:субхондральный перелом недостаточности(спонтанный остеонекроз) латерального мыщелка левой бедренной кости. Горизонтальный разрыв заднего...
Операция нужна без сомнения и это совершенно точно. Либо артроскопия, либо уже готовиться к замене сустава. Я затрудняюсь рекомендовать какой-то из видов оперативного лечения конкретно. Нужно смотреть диск с МРТ (важно насколько далеко зашел остеонекроз), смотреть очно, что с ногой, проверять симптомы и потом определяться. Где разберутся и сделают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Ваша ситуация явно не для ЦРБ. Чтобы "дожить" до оперативного лечения рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипроспан противопоказан за 3 мес до операции Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Повреждение глаза
29 ответовЗдраствуйте. Ребенок гулял упала с крыши сосулька прямо в глаз. Были у врача врач дал заключение глазная щель сужена, слезные органы в норме, склера не изменена, сосуды не расширены, глазное яблоко мягкое. На роговице горизонтальный разрыв роговицы. Тампонированный радужкой,...
Здравствуйте Светлана. Прикрепите пожалуйста фото глаза. На что жалуется ребенок? Есть заключение врача?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР признаки артроз правого коленного сустава 1ст.по Kellgen Lawrence ,артроз феморо-пателлярного сочинения 1ст. Дистрофические изменения составной хряща наколенники 1ст..Горизонтальный разрыв заднего рога медальном мениска, с распространением на тело. Минимальное количество...
Левый коленны сустав - чисто признаки деформирующего артроза (краевые заострения, дистрофические изменения, сужение суставной щели больше по внутренним отделам), изменения мениска тоже дегенеративно - дистрофического характера, лечение расписала, вот только есть ли возможность его провести. В правом коленном суставе аналогичные изменения, но еще имеется повреждение заднего рога внутреннего мениска с переходом на тело, здесь нужно учитывать клинические проявления, смотреть очно коленный сустав, чтобы оценить необходимость артроскопического вмешательства. В любом случае консервативное лечение тоже показано.