Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дайте пожалуйста консультацию: компрессионный перелом тела L1 позвонка (подострый период) : Сильная боль отдает в бедро при вставании с постели, при ходьбе и когда сижу боли нет. Какое лечение должно быть?
При компресионном переломе, лечение комплексное, средние сроки срастания перелома L1 - 120-180 сут. Важно, если боль отдает в ногу то нужна консультация нейрохирурга дополнительно.
На курс лечения показано:
Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома.
- Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
- Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка.
- По стиханию болей занятия ЛФК.
- При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Медикаментозно:
- Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;
- Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
- При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
- Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней.
- Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков.
- Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки)
- Если есть попутствующий остеопороз то можно прокапать Золендроновую к-ту 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки) (важно согласовать с лечащим врачом);
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Добрый день. Есть котенок. Ему месяца 2 не больше. Его подобрали люди на улице и неделю он прожил с ними. По их словам ни с кем не контактировал из животных. Вел себя ласково. ел, пил, спал с ними, играл. Потом мы его сначала отвезли в клинику и он провел там 10 дней на...
Здравствуйте. Вакцина от бешенства с трёх месяцев. Если ран нет на котенка, бешенство сомнительно. А вот вирусными заболеваниями незнакомый питомец может заразить ваших котов.
Особенно вирусный иммунодефицит лейкемия и короновирус кошек
Добрый день! Принимаю препарат Линдинет 20 третий месяц. Кровотечение отмены всегда приходит только на четвёртый день после приёма последней таблетки в пачке. Случился незащищённый половой акт на второй-третий день после приёма последней таблетки, до начала кровотечения....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
полтора года назад перенес чмт - ушиб мозга, после чего появилась слабость, астения. Сначала терпимо, но через полгода после травмы добавилась бессонница, тревога. Ходил по неврологам, пропил много ноотропов, состояние улучшилось. Слабость почти ушла и на первый план вышла...
В начале терапии этими препаратами возможно усиление тревоги. В качестве "терапии прикрытия" можно применять транквилизаторы (феназепам), но не более двух недель
Здравствуйте. Страдаю шизотипическим расстройством с тревожно-депрессивным синдромом. Раньше это проявлялось социофобией.
Полдома года мне колоди рисполепт конста 37,5 мг. Я не выдерживал акатизии, скованности, потом перевели на ксеплион. На нём было всё нормально, но потом...
Здравствуйте. В Вашей схеме много антипсихотиков (сразу три). Такое сочетание тоже может давать заторможенность, подавлять эмоции и мотивацию, что в целом вполне возможно сравнить с депрессией. Я бы порекомендовал оставить арипипразол, причем, возможно, даже в меньшей дозе, чем у Вас сейчас (5 мг) для большего активирующего эффекта, оставить венлафаксин 225 мг, вместо хлорпротиксена добавить тразодон для сна и как дополнительный антидепрессант и убрать рисперидон с трегексифенидилом (с такой маленькой дозой арипипразола он ни к чему).
Длительность почти 2 года. Проблемы с настроением, недостаток энергии, отсутствие интереса ко всему, панические атаки 2 раза в год, навязчивые мысли, нет сил встать с кровати, поесть, искупаться, но на пары ходила стабильно, через силу, мышечная и суставная боль, головные...
Здравствуйте! Состояние похоже на депрессивный синдром. Точно может определить врач психотерапевт/психиатр при очном осмотре, также назначит необходимую терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,2 недели назад началось странное состояние, туман, сильно потоотделение, холодный потом сменялся жар, поднялось давление 170/100, пульс 100,вызвала скорую, стабилизировали, ночью случилась па, 2 раза сделала ЭКГ, всё хорошо по ЭКГ, во вторник попала к неврологу,...
Здравствуйте! Если Ваше систолическое давление без антигипертензивных препаратов 130, то не надо ничего от давления принимать. Эсциталопрам сначала принимайте 1/2 табл и только через неделю сделаете 1 табл . Гомеопатический препарат предлагаю убрать, Вы и так много препаратов принимаете.
Уважаемые доктора, помогите ю, пожалуйста, в решении следующего клинического случая: в настоящий момент беспокоит потеря радости от ранее приносящих её моментов, повышенный аппетит, постоянное сниженное настроение, раздражительность. Ухудшение последние 3 года. 3 недели...
Здравствуйте. При наличии стойких побочных эффектов, к сожалению, препарат нужно менять и подбирать. Сложно предсказать, как будет переноситься тот или иной антидепрессант, но наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости - золофт и ципралекс, как правило, терапию начинают одним из них.
Здравствуйте. Психиатр назначил принимать эсциталопрам 10мг и эглонил 50мг. Эсциталопрам по 1/2 утром 7 дней, затем по 1/2 утром и вечером. Эглонил 50 мг утро на 7 дней, затем утро и обед по 50 мг. Подскажите, можно ли начинать принимать сразу оба препарата? Т.е....
Здравствуйте ,
-эсциталопоам принимается во всей дозе 1 р/д, на 2 раза не делится, обычно утром, если сонливость дает, то вечером; чаще с 2,5 мг начинаем, но можно и с 5 , если хорошо переносите;
-можно начинать принимать сразу оба препарата
-по моему мнению было бы предпочтительнее не эглонил использовать, а эффективный анксиолитик, что бы адаптация к ад мягче шла( алпразолам к примеру)
- нексиум отдельно от препаратов с промежутком в 2-3 часа, может снижать эффективность ад, из-за чего могут потребоваться дозы выше.
-драмина сонливость усиливать может на фоне сочетания с данными препаратами.
-НПВП ситуационно можно, только без ацетилсалициловой кислоты в составе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Много лет страдаю тревожно-депрессивным расстройством. Применяю фармакотерапию (паксил 40 мг, флюанкол 1 мг.) и психотерапию (эриксоновский гипноз, гештальдт).
Пока принимаю препараты, состояние отличное, при отмене симптомы возвращаются через неделю, хотя...
Здравствуйте, скорее всего, симптомы возвращаются из-за того, что вы не научились работать со своими мыслями. При тревожных расстройствах свою эффективность показал метод когнитивно-поведенческой терапии, а не эриксоновский гипноз и гештальт. Рекомендую вам найти психолога или психиатра, который занимается с людьми в этом подходе.
А на счет «чистки рецепторов», скорее всего имеется ввиду исключение употребления лекарства в течение 1-6 месяцев, ноотропная терапия, витаминотерапия.