Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали мужу ФГДС, т.к. жаловался длительное время на боли в животе, не постоянные, но время от времени, запоры. Есть геморрой. По ФГДС диагноз: ГПОД. Дистальный катаральный эзофагит. Эритоматозная гастропатия. Очаговая гиперплазия антрального отдела желудка. Взяли биопсию,...
Здравствуйте! Ситуация не страшная, угрозы жизни нет, в этой всей ситуации больше всего смущает наличие эрозий. Чаще всего они возникают на фоне инфекции H.pylori, поэтому рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)
Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты
Очаг гиперплазии , вероятнее всего- поствоспалительное изменение, но понятнее станет после биопсии.
ГПОД- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- состояние, когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие для пищевода в диафрагме. Данное заболевание лучше диагностировать с помощью рентгеноскопии с барием, чтобы уже решать, что дальше делать, чаще ведется консервативно. Грыжа может учащать появление изжоги и других симптомов, связанных с изжогой, гораздо реже какие-то хирургические осложнения.
Лечение мужа будет уже зависеть от наличия или отсутствия H.pylori.
В любом случае для заживления слизистых будут показаны (при отсутствии аллергии и противопоказаний) ингибиторы протонной помпы и препараты висмута/ребамипид
Здравствуйте, при диагнозе катаральный рефлюкс эзофагит имеется чувство кома в горле, пропила хайрабезол в течение месяца и альфазокс, чувство кома не проходит на протяжении 3 месяцев, при этом желудок или пищевод не болит
фгдс есть возможность загрузить?
сейчас стресс также сохраняется?
с психологом или психотерапевтом не пробовали работать?
для того чтобы понять если забросы и как работают сфинктеры стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
также стоит выполнить суточную ph-импедансометрию.
с помощью нее можно понять есть ли патологческие забросы и какие -кислые или щелочные или смешанные.
также при отсутствии патологических забросов, но при наличии клиники при физиологических ГЭР ставят гиперчувствительны пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокопмлекс изжоги и дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы.
также ком в горле может быть на фоне проблем с шейным отделом позвоночника-к неврологу.
также с целью диагностики стоит выполнить МРТ мягких тканей шеи.
но все же учитывая то ком что появился на фоне стресса, стоит начать работать и с психологм или психотерапевтом.
и хотелось бы посмотреть фгдс.
кстати гэрб тоже может провоцировать стресс
то есть нужно лечить и гэрб и стресс.
здравствуйте! у меня дистальный прикус, ортодонт назначил брекеты с удалением зубов мудрости. подскажите, можно ли сделать двухчелюстную ортогнатическую операцию вместо носки брекетов? или брекеты все равно придется носить?
Добрый день, чтоб выявить показания к ортогнатической операции требуется для начала сделать цефалометрический анализ на компьютере.
Данные цефалометрии четко указывают, нужна ли операция, или же показывают возможность лечения с малой хирургией.
Дистальный прикус редко встречается изолированно, поэтому обследование лицевого скелета является обязательным условием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце октября заболела ковидом- поражение лёгких 8%(лежала в больнице, т.к. за полтора последних года было две пневмонии). С первых дней пила нексиум 40 мг 1 раз в день утром. Т.к. после больницы назначили эликвис, витамины, кораксан, то нексиум не прекращала пить. В районе...
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель
Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Здравствуйте. Постараюсь быть кратким - недавно попал на скорой в хирургию с комом в горле и чувством, что задыхаюсь. Думал, подавился чем-то. Прогнали через узи, фгдс, рентген с барией, поставили диагноз - рефлюкс. Также у меня камень в желчном, но на узи сказали, что если...
Здравствуйте! Если чувство кома в горле возникло резко, скорее всего, это не гастроэнтерологическая проблема.
К гастроэнтерологу обратиться все ж стоит для дифференциальной диагностики.
Камни далеко не все подлежат растворению, тут зависит от его размера и характеристик. Даже те камни, которые можно растворить нередко после растворения рецидивируют , так что урсосан пока лучше не пить
А в общем, лучше конечно взять все обследования и обратиться к гастроэнтерологу на очный прием или здесь подскажут
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 3 года страдаю от рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Постоянно чувствую боль в пищеводе и трудности с глотанием при каждом приеме пищи и воды.
Все 3 года постоянно принимал ИПП и периодически пропивал курс Ганатона. Были и другие препараты, но от...
Здравствуйте, необходимо месяц лечение проводить, если есть эрозии.
1. Нольпаза 20 мг 2р в день,2. Де нол 120 мг 4р в день,1 мес. Прием макмиррора 400 мг 3р в день 14 дней, после еды , с 15 дня-флемоксин 1000 мг 2р в день 7 дней.
Это будет эрадикация хеликобактер пилори
Со второго мес прием ребагита 1т 3р в день1 мес.
Диета примерная, номер 1, все блюда не острые, без усилителей вкуса, острых приправ, без сухомятки и бутербродов,исключить жареные и маринованные блюда.
Здоровья.
По результатам ФГДС в пищеводе уже во второй раз после лечения обнаружили в дистальной части слизистой оболочке пищевода две линейные эрозии протяженностью до 4 мм.Заключение дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит LA-A. Кардинальный сфинктер 2 ст. по Hill.Эритематозная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да, делала гастроскопию перед операцией,которая будет в конце марта. Диагноз следующий:Недостаточность кардии. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эндоскопическая картина очаговой эритематозной гастропатии.Дуоденит. Выписали Дексилант. Не повлияет ли он на камни в...
Здравствуйте! Дексилант - это именно тот препарат. который используется при эзофагитах, т.е. воспалительном процессе в пищеводе. НА течение ЖКБ не влияет.