Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять ли клексан
1 ответДобрый день ! С 26.02.24 анализ на тромбодинамику - (4 недели беременности) скорость роста сгустка 37,5 (на 1 выше нормы) и стационарная скорость сгустка 37,5 (на 1 выше нормы ) все остальные показатели норма . Врач назначила клексан . В 12 недель встал вопрос об отмене ,...
Здравствуйте, если показаний к клексану нет, то отмена препарата одним днём. Тромбодинамика и коагулограмма будут изменяться у всех здоровых беременных женщин, на основании них никакие гепарины не назначаются. Есть специальная шкала риска тромбозов у беременных, по которой гинеколог оценивает общий балл и показания.
Клексан при беременности
18 ответовЗдравствуйте! Начну с того что после замужества у меня были несколько выкидышей подряд на ранних сроках,срок 4-5 недель. Все выходили сами, без чистки. Два выкидыша точно было насчёт третьего не уверенна. С интервалом в два месяца где то получались выкидыши. Начали...
Да, разумеется!
Нужен ли Клексан?
7 ответовДобрый день! Интересует целесообразность назначения Клексана 0,4 Анализ на гемостаз прикрепила. Беременность после эко. Сегодня 12 ДПП ХГЧ 160. В первую беременность принимала Клексан в дозировке 0,4 только к концу беременности. Немного с недоверием отношусь к такому...
Здравствуйте, Мария. Такие данные коагулограммы не являются поводом для назначения Клексана сами по себе. Но в целом оценка целесообразности его назначения - достаточно непростая и нелинейная. Во-первых, оценка проводится по специальным шкалам для оценки риска ВТЭО (тромбозов). В формате вопроса мы, врачи, прикреплять файлы, увы, не можем, это доступно только в личной консультации, но коротко говоря, в рисках учитывается много факторов: возраст старше 35 лет дает 1 балл, эко дает 1 балл, если «наберется» еще 2 балла иными факторами - клексан действительно назначается с начала беременности. Если один балл дополнительно «найдут» - то клексан назначают с 28 недели. Важными факторами являются: -рост-вес (расчет индекса массы тела), - не было ранее никаких тромбозов; - не выявлено тромбофилий высокого или умеренного риска в анализах; - курение - грубое (тяжелой степени) расширение вен ног; - семейный анамнез венозных тромбозов у мамы/папы; - многоплодная беременность (двойня и более) и некоторые другие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
3 ответаДобрый день, беременность 20 недель. В 12 недель переболела ковидом, в легкой форме. Вес 127 рост 74. Беременность вторая Первое кесарево девять месяцев назад, сейчас тоже предстоит кс Обе беременности высокое давление. Назначают клексан с 26 недели до конца родов по 0,4 1...
Клексан и аналоги используются до 6 недель и после кесарева сечения в профилактической дозе. Все текущие вопросы (при необходимости) нужно будет решать с наблюдающим специалистом по факту проблемы.
Клексан после кесарево
7 ответовЗдравствуйте! Было кесарево 4 дня назад, сегодня выписали, но для профилактики назначили клексан 0.4 ещё на 3 дня. В стационаре мне кололи его в 23:00, по неграмотности сегодня сходила в медцентр и мне поставили укол в 19:00, а потом сказали, что нужно ставить в одно и тоже...
Здравствуйте, Юлия! Вы можете ставить его теперь в 19.00. Ничего страшного совершенно не произошло.
Нужно ли колоть Клексан?
10 ответовБеременность 6 недель. Мне 44 года. D-димер 0,70, антитромбин III - 87,70, АЧТВ 21,7, фибриноген 4,33, протромбин по Квику 112, МНО 0,93, протромбиновое время 10,90 сек. Гинеколог назначила Клексан 0,4
Гинеколог назначает вам Клексан в качестве профилактики, учитывая предыдущий случай с беременностью. Сейчас каких-то критичных изменений в анализе я не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан кровотечение
18 ответовПодскажите пожалуйста, беременность 6 недель. Лежу на сохранении. После УЗИ на 23дпп (был крио перенос) ливанула кровь. Оч сильно. Капают транексам. Практически сошло все на нет. Ещё немного кровит, но никак было. В анамнезе выкидыш двойни в марте на 6 неделях, замершая в...
Светлана, речь идет о гетерозиготной мутации протромбина это тромбофилия низкого риска ВТЭО (тромбозов). По совокупности у вас 3 балла риск ВТЭО, и антикоагулянтная терапия в профилактических дозах показана с 28 недель беременности и 42 дня после родов. Активный питьевой режим и ношение компрессионного трикотажа I-II класс компрессии. Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Клексан через день ЭКО
3 ответаЗдравствуйте,беременность 7 недель ЭКО. С 4 ДПП колола Клексан 0,4. 16.09 были кровянистые выделения на фоне стресса ввиду чего Клексан отменили на 5 дней. По УЗИ гематома,ХГЧ растет нормально. На данный момент все хорошо,гематома опорожняется. С сегодняшнего дня назначен...
Здравствуйте ,назначение клексана строго регламентировано шкалой RCOG. По вводным данным клексан вам не нужен,если вы не в стационаре. Если в стационаре, то на время госпитализации может быть рассмотрела профилактическая ежедневная доза( не через день). Рассчет по весу.
Клексан при беременности
15 ответовДобрый день! Беременность 9 недель, сегодня встала на учет в ЖК, гинеколог без анализов сказал ставить клексан 0,6 до родов. Обосновал тем, что имеется лишний вес и муж курит. Мне такие назначения кажутся сомнительными. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы...
Здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины назначают, если выявяют высокий виск тромбозов- при наличии 3 и больше баллов по шкале RCOG : наличие тромбофилии - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше) - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности . Что есть у Вас из этих факторов? Индекс массы тела выше 30 даёт 1 балл, выше 40 - 2 балла в пользу риска тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! После третьего кесарева назначен клексан курсом 2 месяца. Ребенок находится на грудном вскармливании. В инструкции к препарату указаны противопоказания - нельзя в период лактации. Подскажите какие риски ребенку в данном случае, ещё и курсом 2 месяца.
Здравствуйте, клексан совместим с грудным кормлением, так как не вызывает никаких неблагоприятных эффектов у грудных детей. Из-за его большой молекулярной массы, не будет выделяться в грудное молоко или поглощаться из грудного молока младенцем. Никаких специальных мер предосторожности не требуется.