Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Гепатита А и Гепатита В
5 ответовМужчина, 35 лет. Жаловался на боль в желудке. На УЗИ сказали сдать анализы на гепатит. Подтвердились гепатит А и гепатит В сразу. Сделал фетометрию. Сдал биохимию крови. Печень болит редко. Стул нормальный. Аппетит нормальный. Прикрепляю результаты. Какие дальнейшие шаги?...
Степень фиброза от 0 до 4 степени. 4 степень еще делится на 3 класса (класс А - компенсированный цирроз, класс В -субкомпенсированный, класс С - декомпенсированный цирроз). Класс А имеет более благоприятный прогноз, класс В-С не благоприятный. Посчитать степень фиброза можно по баллам, для этого нужны цифры альбумина, ПТИ или МНО, об.билирубина, наличие/отсутствие асцита и печеночной энцефалопатии. Это уже на очном осмотре врач посчитает. Прогнозы онлайн давать не видя человека, оценивая только результаты обследований в корне не верно. Сейчас то что очень важно это пройти дообследование и как можно скорее решать вопрос о лечении гепатита Д, важно подавить активность вируса. Будет подавлен вирус - перестанет прогрессировать фиброз/цирроз. Процесс разрушения печени можно будет остановить. Это сейчас важно, это и есть цель. К дообследованию еще добавлю: общий анализ крови и коагулограмму (это анализы крови).
У ребёнка в анализе крови по Осипову найдены блаутиа, стафилококк золотистый, клостридии тетани, эггертелла кингелла, дефицит лактобацилл. Пропили интести бактериофаг 7 дней, теперь надо альфанормикс по 1/4 таблетки 3р в день, 7 дней а я его боюсь давать так как антибиотик и...
Добрый день!Данный анализ информативности не несёт, поэтому и лечение по нему проводить нельзя.Опишите, что беспокоит ребёнка, что сдавали ещё?
Витамин А и камни в желочном пузыре
6 ответовПодскажите пожалуйста. Лечу акне, надо начать принимать большую дозировку витамина А. Но у меня камни в желочном, пью урсофальк. Можно ли при этой болезни пить витамин А и какая максимальная дозировка разрешена?
Возможный побочный эффект это усиление болевого синдрома на фоне камней желчного пузыря, то есть приступ желчной колики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ванкомицин при ГВ?
3 ответаЗдравствуйте! Обнаружили в кале клостридии дифициле, гастроэнтеролог не назначает Ванкомицин,т.к. на ГВ. Действительно так? В интернете информация разница.
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно официальной инструкции к приему препарата Ванкомицин, прием препарата противопоказан на фоне грудного вскармливания.
Копрограмма ребёнка
7 ответовДобрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Ребёнок не набирает вес. Сдали копрограмму, а там такие результаты. Может ли это повлиять на набор веса. Детрит - большое количество Мышечные волокна изменённые - большое количество Не изменённые - умеренное количество Крахмал...
Здравствуйте. По одной копрограмме сделать вывод о причине недостаточного набора веса нельзя. Изменения в копрограмме не всегда отражают наличие заболевания. Большое количество измененных и неизмененных мышечных волокон и крахмала может встречаться при быстром прохождении пищи по кишечнику, особенностях питания или незрелости пищеварительной системы у детей. Наличие йодофильной флоры и клостридий также не является основанием для лечения, поскольку состав кишечной микробиоты по копрограмме достоверно не оценивают. Сейчас важно выяснить причину недостаточного набора веса. Обычно оценивают рост и вес в динамике, рацион, аппетит и характер стула. Если обследования еще не выполнялись, рассматривают общий анализ крови, ферритин, общий белок, альбумин, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA вместе с общим IgA. Если есть подозрение на нарушение функции поджелудочной железы, более информативным исследованием считается определение панкреатической эластазы в кале. Сколько лет ребенку, какой сейчас рост и вес, какой характер стула и как давно отмечается недостаточный набор массы?
ПГТ-А и НИПТ
5 ответовДобрый день По первому скринингу риск хромосомных аномалий средний (Трисомия 21 - 1:690). Было эко и был проведен ПГТ-А эмбриону, эмбрион без хромосомных аномалий и рекомендован к переносу. На узи выявили расширение ТВП Нужно ли в этом случае делать НИПТ? Или ПГТ-А исключает...
Здравствуйте! Давайте разбираться, ПГТ-А -это преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии. То есть оно подразумевает, что до переноса эмбриона проводится исследование на хромосомные аномалии и переносится здоровый эмбрион. Поэтому необходимости в выполнении НИПТ нет никакой, так как эти анализы подразумевают выявление одних и тех же хромосомных заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На данный момент беспокоит жжение в преддверии и в начале влагалища, редко незначительный зуд, бывают боли внизу живота, выделения белёсые не обильные, но во влагалище есть кремообразный белый налёт. В посеве на данный момент высеялась кандида. Имею проблемы с...
Да, верно.На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?
Постоянный метеоризм и боли в животе
23 ответаКрик души.Болею уже лет 10.Последний год состояние ухудшилось.Постоянные боли в дивоте, под ребрами справа и аозле пупка .Жуткий метеоризм в основном к вечеру и всю ночь отходят газы, под утро легче итак каждый день.Сдала уже кучу анализов : узи обп несколько раз,...
Здравствуйте . При нарушение оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате которого возникает вздутие живота , дискомфорт . Рекомендую выполнить : Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают обговорит с доктором очно следующее лечение : Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . Если ранее уже пробовали Альфанормикс и не было эффекта , то можно попробовать макмирор или метронидозол . Такие курсы необходимо повторять несколько раз , так как сибр часто дает рецидив . В данный момент соблюдайте диету foodmap. Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней
Clostridium difficile, Токсин А и В
10 ответовДобрый день. Моя история проблем с ЖКТ началась очень давно. В 2020 году во время болезни коронавирусной инфекцией меня лечили тремя курсами антибиотиков подряд. (Флемоксин, затем Аугментин, затем Таваник). Энерол не назначали. Где то через 3 месяца после такого лечения...
Все-таки два курса антибиотиков было уже. И клинику не описываете сейчас Поэтому я думаю, что все нормально будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мучаюсь от жуткой боли в суставах на протяжении недели. Все началось с диареи и сыпи по всему телу, особенно на пальцах и ногах. У инфекциониста назначили лечение антибиотиками ципролет и свечи виферон, также направили сдавать анализы на...
добрый день, Анна. Судя по описанным Вами симптомам Вы перенесли энтеровирусную инфекцию. Я рискну предположить (конечно, могу ошибаться, тогда Вы меня поправьте), что в крови у Вас обнаружили Staphylococcus epidermidis, в таком случае (особенно при условии, что уровень прокальцитонина в крови нормальный) это является погрешностью лабораторного исследования и в крови ничего на самом деле нет. Боли в суставах являются проявлением постинфекционного артрита, обычно терапией этого состояния занимается ревматолог. Чтобы не ошибиться и сказать точнее, без фото сыпи не обойтись.