Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, до какого срока есть вероятность внематочной беременности? Сейчас акушерский срок 5 недель и 4 дня (где-то 23-24 ДПО). ХГЧ в динамике растет хорошо 517 - через 72 часа 2000, ещё через 48 часов - 4460. Периодически ноет низ живота...
Здравствуйте, рост хгч у вас хороший, при внематочной обычно нет такого роста, далее хгч уже не отслеживают. Когда идти на узи решать вам, хотите точно подтвердить маточную беременность, можно сходить на узи раньше
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется. Сделано мрт. Заключение следующее. МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть? Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент. Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно. Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога. Это принципиально. Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем. Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром. Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Твердый кал и боль при девекации
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2 года. Тяжело стал ходить в туалет (1 раз в 3-4 дня) после окончания курса форлакс. Просто говорит, что не хочет какать. Но когда выходит, то Кал твердый. Глицериновый свечи не помогают, и не дает их вставить ( зажимает проход). Начали давать СтимКидс,...
Здравствуйте В плане лечения трещины обычно рекомендуют: самое главное это наладить стул, чтоб не было запоров и твёрдого кала, также назначают ванночки с раствором ромашки, подмывать после дефекации, не пользоваться туалетной бумагой, после ванночки наносить на анус мазь бепантен. Есть трещина или нет можно точно сказать только на очном осмотре у хирурга. Что касается лечения запоров и твёрдого кала в этом вам должен помочь педиатр и гастроентеролог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лохии или кровотечение
26 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет, в середине мая была проведена экстренная операция кесарева сечения. Инволюция матки происходила хорошо, жалоб не было, лохии на 3 день уже скудные. Выписана на 5 день с отличными анализами и узи. Лохии закончились(?) на 39 день( всё это время...
Добрый вечер! При гематометре, которую у Вас обнаружили, необходимо делать мануально-вакуумную аспирацию и удалять кровь из матки.
Трещина после операции
11 ответовДобрый день! 1 июня была проведена на внутренний и наружной геморрой радиоволновым скальпелем. Соблюдала диету, все зажило как мне казалось, немного беспокоил один внутренний рубец в виде легкого пощипывания во время акта дефекации. 15 августа был сильный запор в виде...
Здравствуйте, трещина не заживает прежде всего потому, что кал каждый раз твёрдый и заново травмирует ранку. Для начала необходимо нормализовать стул. Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) утром и вечером для послабления стула. Питьевой режим — не менее 1,5–2 литров воды в день. Диета: овощи и фрукты не менее 400 г в день, отруби, чернослив, курага, кисломолочные продукты. Исключить острое, жареное, копчёное, алкоголь, крепкий кофе, рис, хурму, грушу (они крепят). Офломелид мазь оставить, плюс гель релифипин наносить тонким слоем на область ануса и чуть в анальный канал 2 раза в день, курс до 28 дней. Снимает спазм сфинктера, обезболивает, улучшает кровообращение — это ключевой препарат при трещине. Свечи Постеризан — по 1 свече 2 раза в день, 2–3 недели. Здоровья вам.
Разрыв кисты яичника
41 ответРанее были диагностированы кисты яичников размером 38×32. Вчера несла тяжелые сумки, вечером тянущая боль справа в паху.сегодня утром при акте дефекации резкая боль в низу живота, такая что потом больно было сидеть.пошла на УЗИ, врач описал кисты и жидкость в малом тазу 8 мм,...
Да,все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 15 лет девочка, болят колени, сделали МРТ заключение Дегенеративные изменений заднего рога медиального мениска, отдельных волокон передней крестообразной связки. Синовит. Врач рекомендует наложить шов на мениск.
Здравствуйте. Для ответа нужна ссылка на МРТ, на крайний случай - фото заключения. Детям не часто проводится подобные операции и должно быть веское основание.
Колени у подростка
3 ответаТри года назад, когда сыну было 14 лет, он после пробега кросса начал жаловаться на боль в колене. Мы сделали мрт, на нем показало синовит, надрыв менисков и киста беккера. Пролечили уколами румалона и витаминами в6 и в12. Примерно через 1.5 года сказал, что и второе колено...
Вы и сами знаете, что в норме. )
Кровь при дефекации
10 ответовПериодически стала замечать, что после дефекации остается немного крови на бумаге. Не систематически, могла появиться раз в месяц, раз в 2-3 месяца, но случаи стали учащаться до нескольких раз в месяц. Записалась на осмотр к проктологу, осмотрел и дал такое заключение: при...
Здравствуйте, По описанию вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя, так как внутренние узлы не болят. Для уточнения, рекомендуется повторный осмотр проктолога, если источник не узлы, тогда выполнение колоноскопии. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция-артроскопия?
10 ответовПосле МРТ колена диагноз: разрыв передней крестообразной связки и перевертывание мениска. (Видимо после прошлогодней травмы на спорте, 3 недели назад колено подвернул в этом же месте...) Но почитав информацию о степенях разрыва Пкс, делаю вывод, что у меня надрыв лёгкой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться. Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
