Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Десять дней назад обострилась подагра. НПВП мне не рекомендуют из-за цирроза печени. Сделал один укол диклофенака, затем три дня принимал нимесил по 1 пакетику в день. Острая боль прошла,а отечность всего голеностопа, включая пальцы ноги, и покраснение остались....
Добрый день!
Отёчность не спадает потому что не купировано воспаление, а воспаление не купировано из-за крайней недостаточности противовоспалительной терапии.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей гастро патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Основное заболевание центральный рак легкого. В сентябре обнаружены метастазы в левую лопатку и мозжечок. От боли в лопатке с августа принимали НПВП с рабепрозолом. С октября пили кетопрофен 100мг.2 р + дексаметазон 8мг. Состояние было очень даже удовлетворительное....
Мнение, что при инъекционном введении эффект глюкокортикоидов не проявляется, -заблуждение. Дексаметазон не обладает местнораздражающим действием. Он действует на язву (и все другие ткани) системно при любом виде введения. Тормозит синтез гликопротеидов, которые защищают желудок от соляной кислоты и ферментов, которые постоянно присутствуют там. Язва будет прогрессировать, как и обычная рана, которую обрабатывают кислотой и агрессивными ферментами. Пока не случится кровотечение или прободение. Понятно, что отчаяние может толкнуть пациента к решению рискнуть, но врач не вправе давать подобные советы.
Вам надо поговорить о лечении с онкологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 месяца назад появилась боль в плечах, верхней части спины, ягодицах, бедрах, особенно сильная ночью и к утру. Озноб, ночная потливость, t до 37,7, слабость. Пила НПВП по 2-3 дня , с перерывами из-за побочек. Через три недели появилась сильная боль в шее, сбоку. Опять...
Аццп не исключает ра, но делает диагноз значительно менее вероятным. Нпвс не рекомендуют, так как они не эффективны. Это заболевание лечится только глюкокортикоидными гормонами. Дексаметазон, это где-то диагностика. При рпм он снимают боли совсем. Без гормонов ремиссия невозможна. Их приём при рпм идёт год-полтора постоянно, после чего в большинстве случаев наступает ремиссия.
Здравствуйте! Месяц назад сильно заболел зуб, на консультации стоматолога выяснилось, что беспокоит 8-ка (он же - зуб мудрости). Начались сильные боли - ужасно болела голова, щека, челюсть и то место, где начал выходить зуб мудрости. Стоматолог назначил Ибупрофен (200 мг) - 2...
Здравствуйте, Ульяна!
С учётом того, что в прошлом уже был установлен жировой гепатоз, а также учитывая приём сразу двух препаратов с возможным гепатотоксическим действием, наиболее вероятно, что именно нагрузка на печень стала причиной изменений в анализах и ухудшения самочувствия. В таких случаях обычно наблюдается повышение АЛТ при нормальных или умеренно изменённых других показателях, что мы и видим у вас. Рвота, слабость и головокружение также могут быть связаны с таким состоянием, особенно если ранее уже были схожие реакции.
Сейчас, на фоне сохраняющегося питания по ФудМэп и при нормальном весе, основной акцент, как правило, делают на щадящем режиме для печени и временном исключении препаратов, которые могли бы на неё повлиять.
В таких ситуациях обычно рекомендуют временно воздержаться от приёма нестероидных противовоспалительных средств, особенно если боль уже немного ослабла. При необходимости обезболивания иногда выбирают парацетамол в минимальной дозе — например, 500 мг до 2 раз в день и не дольше 2–3 дней — но даже его желательно использовать с осторожностью и только при чёткой необходимости.
Для поддержки печени при такой картине часто применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например Урсосан 250 мг 2 раза в день курсом около месяца.
Также полезны щадящее питание, достаточное питьё, отказ от жирного, жареного и алкоголя. Обычно при исключении нагрузочных факторов и на фоне поддержки функции печени АЛТ постепенно снижается — в течение 2–3 недель. Если динамика будет положительной, это подтвердит, что изменения были связаны именно с лекарственной нагрузкой.
Добрый день. У меня опухло колено, лечу уже 2 месяца. мрт показало разрыв мениска, на данный момент врач поставил укол Дексометазона и прописал таблетки Диатерин. Я прочитала что их нужно пить с осторожностью при синдроме раздражённого кишечника (а мне его ставили, так как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не сбивает температуру рекомендованный врачом нимесулид в сиропе (5мл). Ребёнку 9 лет. 2 часа от приёма- держится 39.0. Можно ли принять ибупрофен сейчас? Ибупрофен всегда снижал температуру на 5-6 часов...
Добрый день, 8.07 была выполнена артроскопия (выписка прилагается), врач назначил Артоксан, однако его невозможно принимать находясь на ГВ, чем можно заменить, врач сказал что тогда ничего не принимать, но я переживаю что нужно какое-то медикаментозное лечение чтобы ускорить...
Добрый день! В связи с обнаруженным остеоартрозом правого коленного сустава 1 стадии терапевт назначил применять при болевом синдроме два препарата: нимулид (гель, 1%) 2 р/день на протяжении 10 дней и терафлекс хондрокрем форте 2 р/день 2 месяца, но я забыл уточнить как...
Здравствуйте! НПВС гель и хондропротектор можно начинать использовать одновременно, только чередуете нанесение. После того как закончите нимулид, терафлекс продолжайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач осмотрела и выписала антибиотик, все признаки орви, температура 37, и горло двое суток невозможно глотать, очень сильная боль. Выписала Флемоксин 500 2 раза в день. Сколько дней пить непонятно, можно ли сочетать с аэрталом и артра, подскажите, пожалуйста? И верная ли...
Добрый день. Очень маленькая доза. Если диагностирована бактериальная инфекция (по ОАК, крови на СРБ, стрептатесту) - то лучше Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день. Если не сдавали эти анализы - нужно сдать обязательно. Пока полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин с анестетиком 4-5 раз в день. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.