Дексаметазон в уколах при язве желудка — вопрос №688400

Question

Дексаметазон в уколах при язве желудка — вопрос №688400

Людмила

2486 просмотров

27 ноября 2021

Основное заболевание центральный рак легкого. В сентябре обнаружены метастазы в левую лопатку и мозжечок. От боли в лопатке с августа принимали НПВП с рабепрозолом. С октября пили кетопрофен 100мг.2 р + дексаметазон 8мг. Состояние было очень даже удовлетворительное. 17.11.21г приступ боли- ФГС язва желудка. дексаметазон отменили состояние резко ухудшилось ,больной слег ,не ходит,головные боли.

Вопрос закрыт

дексаметазон

отмена

язва желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 27 ноября 2021

Инфекционист

Здравствуйте! К сожалению, дексаметазон нельзя при язве, он может способствовать кровотечению. Вам не назначали более сильные обезболивающие?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 ноября 2021

Хирург

Здравствуйте.
Для защиты желудка :-нексиум 40 мг за 20мин до еды
-де-нол 2т*2р.д за 30 минут до еды

-Диакарб 250 мг утром с целью купирования внутричерепной гипертензии. Но этого м. Бне достаточно.безусловно дексаметазон будет нужен, в минимальной дозировке

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 27 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте, дексаметазон при язвенной болезни противопоказан, так как может привести к кровотечениям. Вам необходимо консультироваться с онкологом для назначения более сильных (наркотических) анальгетиков

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 27 ноября 2021

Терапевт

Здравствуйте, дексаметозон противопоказанием при язве. Вызовет кровотечение .

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 ноября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! ситуацию надо обсудить с онкологом, -возможно, он предложит другие обезболивающие.Сейчас надо принимать де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц(стул будет черный), омепразол 20 мг утром через час после еды и 40 мг на ночь. и ребагит 100мг 3 раза в день с едой - 2 мес. Контроль ФГС можно сделать через 3 недели. И если будет рубцевание, вернуться к дексаметазону с поддерживающей терапией ребагитом и омепразолом, если к тому времени необходимость в дексаметазоне не пройдет..

Пожаловаться

Людмила, 29 ноября 2021

Клиент

Инесса, добрый день. Немного добавлю подробностей и почему я спрашиваю про Дексаметазон.

15.11.21г. мой муж госпитализирован в стационар, был приступ боли. за грудиной.
В больнице ему кололи Трамадол и Дексу (8мг - 2ампулы мы ставили каждый день с 14.10.21.)
17.11.21. ФГС сделали - язва, и сразу отменили Дексу, а через два дня ему стало совсем плохо. О просто слег не мог ходить, т.е. как я понимаю появились неврологические расстройства, головные боли (до этого не было) ,поскольку есть метостаз в мозжечок.
Видимо Дексаметазон его держал, ведь в больницу ушел ногами, а 24.11.21 я его забрала домой уже не ходячего.
Были в Екатеринбурге в частной клинике (конечно без больного только с документами) там врач сказала что таблетки Декса НЕТ, а иньекции можно!?
Гистология показала что есть Hp. Поскольку снизился гемоглобин 119 и повысился креатинин ? (не написали в вып эпикризе даже последн анализы)и у нас одна почка
Схема лечения предложена следующая, по
1.Амоксицилин (Флемоксин Солютаб) 1000мг х 2р/д - 10дн
Кларитромицин 500мг. х2р/д 10дн
Нексиум 20мг х 2р/д 10дн
Максилак 1р/д (запор)

2. Нексикум 20мг х2р/д месяц
Ребагит 3 р/д 4 недели
Мы немного не успели 15.11. у нас должно быть контр МРТ головного мозга и мы надеялись на лечение. До этого состояние было нормальное. А сейчас он лежачий. Поэтому спрашиваю про дексу можно или нет!??
Онколог нам выписала Палексию, Лирику и Ксефокам уколы. Ксефокам не делаем т.к. это тоже НПВП.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 27 ноября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
На время лечения язвы дексаметазон нужно отменить!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 ноября 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Вам необходимо обсудить с онкологом вопрос наначения наркотических или ненаркотических анальгетиков..

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 29 ноября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
А чем лечите язву?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 ноября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Дексаметазон противопоказан однозначно. Для лечения язвы - нексиум 40мг до еды, де нол 2т 2р в день до еды месяц.
Для купирования болевого синдрома - трамадол,фентанил по рецепту врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появление болей и повышение давления в голове .

1 ответ

4 апреля 2021

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, ковид не отпускает, опять температура.

6 ответов

27 июля 2021

Роман

Вопрос закрыт

Уколы дексаметазона - боюсь инфекции

5 ответов

14 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Как вернуться с клайры на силует

4 ответа

30 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Повысился сахар

3 ответа

4 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 29 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-29T19:35:31+03:00

Мнение, что при инъекционном введении эффект глюкокортикоидов не проявляется, -заблуждение. Дексаметазон не обладает местнораздражающим действием. Он действует на язву (и все другие ткани) системно при любом виде введения. Тормозит синтез гликопротеидов, которые защищают желудок от соляной кислоты и ферментов, которые постоянно присутствуют там. Язва будет прогрессировать, как и обычная рана, которую обрабатывают кислотой и агрессивными ферментами. Пока не случится кровотечение или прободение. Понятно, что отчаяние может толкнуть пациента к решению рискнуть, но врач не вправе давать подобные советы.
Вам надо поговорить о лечении с онкологом.