Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикрепляю фото дуплексного сканирования нижних конечностей. Мужчине 60 лет. Стеноз за счет кальцинированных бляжек до 50-60 % справа. И 40-50 слева. Хотелост бы понять можно ли улучшить ситуацию с помощью операции? Если да, то какой?
По УЗИ - значимых нарушений кровотока нет, бляшки небольшие, операция не нужна. Лечение которое укажу ниже направлено на снижение рисков дальнейшего роста бляшек: - Гипохолестериновая, гипонатриевая диета (ограничение животных жиров, поваренной соли). - Ежедневная физическая активность (пешие прогулки). - Лечение сопутствующей патологии у кардиолога, невролога по м/ж. - Розувастатин 20мг*1 р в день в любое время суток, независимо от приема пищи, постоянно. - Ацетилсалициловая к-та (Аспирин кардио) 100мг*1 р в день утром, постоянно. - Контроль АСТ, АЛТ,липидограммы 1 раз в 3 месяца, с последующим осмотром терапевта для коррекции, в случае необходимости, дозировки гиполипидемического препарата (в данном случае розувастатина).
Абсолютный стеноз ШОП
3 ответаДобрый день. В марте 2025 года, После обследования МРТ был написан следующий диагноз: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений ШОП, осложнённых полисегментарным грыжеобразованием с дискорадикулярным конфликтом и стенозом позвоночного канала ( на уровне грыжи с5-6...
Здравствуйте! Я изучила Ваши жалобы и данные описаний МРТ! Абсолютный стеноз является критическим сужением позвоночного канала в шейном отделе. В норме этоо примерно 15 мм, по описанием Ваших снимков 8-9 мм. Происходит выраженное сдавление нервных структур. Наиболее часто такие изменения возникают на фоне травм, у возрастных Людей это дегенеративные изменения. Проявляется болевым синдромом,нарушениями чувствительности, слабостью в руках. По Вашим описаниям такая симптоматика имеется. При абсолютном стенозе медикаментозное и физиолечение не приводит к длительному положительному эффекту. В вашем случае можно рекомендовать достаточно быстро обратиться к нейрохирургу на очную консультацию с данными МРТ (диски, снимки) для решения вопроса о возможном хирургическом лечении.
Стеноз позвоночной артерии
5 ответовМоей маме 66 лет у нее обнаружили рак молочной железы, она перенесла 2 инсульта на ногах.когда дело коснулось об операции на груди начали проходить обследование и обнаружили стеноз якобы сонной артерии 80 процентов сужение, давление у мамы 270 было ее забрала скорая...
Здравствуйте. По данным прикрепленного КТ есть сужение внутренней сонной артерии слева 80 процентов. У вас есть показания для оперативного лечения. Операции обычно делаются при стенозе сонной артерии более 70 процентов. Операция в первую очередь проводится для профилактики возможных инсультов, поэтому на операцию по профилю онкология вас брать не хотят в виду возможных рисков, поэтому в первую очередь решаются вопросы связанные с сосудами шеи. До операции необходимо лечиться, чтоб рост бляшек не прогрессировал, в первую очередь нужно принимать антиагреганты(тромбоасс, кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин, розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 11 лет. ОРГАНИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЦНС. В этом году сделали узи сосудов шеи, заключение вертеброгенный стеноз на уровне с1, с2 с локальным нарушением гемодинамики.Плюс нам пришлось возобновить прием противосудорожного припората(пьет кепрру). На данный...
Нет, сосудийтый хирург тут ничего не сделает. Рекомендую консультироваться с детским неврологом и уточнить, действительно ли это побочные действие кеппры
Добрый день,беспокоят боли в пояснице в течении года, когда происходит нагрузка(поднятие тяжестей или физическая активность)боль усиливается и отдает по ягодице и задней поверхности бедра , если долго стоять или ходить , то появляется онемение стопы,которое в покое немного...
Здравствуйте. По МРТ имеется грыжа диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне, что объясняет боли, отдающие в ягодицу и бедро, а также онемение стопы. Абсолютный стеноз это значительное сужение канала, которое может сдавливать нервы и вызывать неврологические симптомы. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, ЛФК) часто помогает уменьшить боль и улучшить функцию, но при выраженном стенозе и сохраняющихся симптомах может потребоваться операция для декомпрессии нервов. Решение об операции зависит от тяжести симптомов, их влияния на качество жизни и реакции на лечение. Если боль и онемение сильно ограничивают вас, появляются слабость или нарушения функций, операция обычно показана. Обычно в таких случаях рекомендуют обсудить с нейрохирургом все варианты и риски.
Стеноз у взрослого и халязион
8 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, как снять острое состояние? Был давнишний халязион (несколько месяцев), на фоне переохлаждения и недосыпания динамика ускорилась - один вскрылся, и из глаза постоянно течет второй день. Кроме того, возник острый ларинготрахеит со...
Антибактериальные капли и капли с антибиотиком одно и то же🙏 Тобрекс так же содержит антибиотик Тобрамицин. Его могут использовать при воспалении халязиона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к неврологу с головной болью (всегда с левой стороны), усталостью, повышенной нервозностью. Образ жизни - сидячий, за компьютером работаю. Около года назад был неврит лицевого нерва слева (вылечили за 1,5 месяца). У меня гипоплазия задней правой...
Да вы верно поняли, милдронат не стоит внутримышечно. Рада помочь. Здоровья Вам.
Окклюзия сонной артерии и стеноз
7 ответовЗдравствуйте! Моему папе 74 года. Недавно делал УЗИ нижних конечностей: обе конечности забиты бляшками на 90%, но кровоток не нарушен: отец много ходит, пока сказали наблюдать. Теперь папа сделал УЗИ сосудов шеи. И там все не очень хорошо: в правом синусе стеноз 35%, в правой...
Здравствуйте! Левую сторону оперировать уже поздно, из-за окклюзии. Правую внутреннюю сонную оперировать нужно - для этого необходим очный осмотр сердечно-сосудистого хирурга - госпитализация в сосудистое отделение и проведение операции. На данный момент, учитывая результаты обследований, ваш папа должен принимать: - статины ( аторвастатин 60мг*1 раз в день) -дезагреганты ( аспирин 100мг*1 раз в день).
Стеноз позвоночного канала
4 ответаЗдравствуйте, мне 34 года. Уже более 10 лет есть протрузии поясничного отдела. С 2023года начал беспокоить шейный отдел, и там оказались тоже протрузии. Также в 2023 году я выполняла МРТ остальных отделов и как находка - подвывих копчика. В общем есть и есть. Периодически...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. У Вас есть результаты МРТ за несколько лет. Если посмотреть на них в динамике, становится очевидно, что ничего катастрофического не происходит. Самый тревожный параметр, который вы для себя выделили — это размер позвоночного канала на уровне L5-S1 (1,1 см). Это состояние называется относительным стенозом. Важно понимать: это не приговор и не показание к экстренной операции. Серьезные неврологические проблемы возникают тогда, когда канал сужен значительно сильнее и, главное, когда есть клинические признаки сдавления нервных корешков (слабость в ноге, нарушение функции тазовых органов). У вас этого нет. Ваши симптомы (ноющая боль, редкие прострелы в ногу, онемение) сейчас с высокой вероятностью связаны с острым мышечным спазмом после неудачного воздействия на область копчика. Это обострение, а не прогрессирование болезни. Оно лечится противовоспалительными препаратами, миорелаксантами и покоем, что вы уже и делаете. Что касается беременности и ЭКО: Вы можете продолжать протокол. Наличие протрузий и относительного стеноза не является противопоказанием к вынашиванию беременности. Во время беременности организм вырабатывает гормон релаксин, который делает связки и суставы более эластичными и подвижными. У многих женщин это приводит к уменьшению болей в спине. Основная сложность будет заключаться в обычной нагрузке на поясницу по мере роста живота, что характерно для всех будущих мам, а не только для тех, у кого есть изменения на МРТ. Сконцентрируйтесь на подготовке к беременности. Ваш позвоночник справится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиома четверохолмия, умеренная гидроцефалия стеноз водопровода. Что делать? Каков план лечения
9 ответовГлиома четверохолмия, умеренная гидроцефалия, стеноз на уровне водопровода. Что делать, каков план лечения,обследования? Можно ли получить онлайн консультацию, имеются заключение Мрт и нейрохирурга о том что необходима консультация в центральных клиниках Москвы
Здравствуйте. Первым этапом надо ликвидировать гидроцефалию - сделать вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Вторым этапом разбираться с опухолью.