Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад моему супругу сделали операцию, предполагалось, что речь идёт об удалении аппендицита, но в процессе обнаружился некроз жирового подвеска прямой кишки. Живот у него заболел на работе совершенно неожиданно, была высокая температура (градусник...
Поправляйтесь
Доктор, добрый день! У меня боли в анальном канале в одной точке после стула. Там как не заживающая краснота. (Очень чуствительная и болезненная). Стул цепляет эту точку сантиметра 3, 4 от выхода и появляется тяжелые рещущие боли почти на весь день. Если стул более жесткий,...
Здравствуйте. В первую очередь стоит понимать что консервативные методы не привели к желаемому результату и дискомфорт продолжает место быть. Как минимум 2 проктолога вас выставили диагноз и рекомендовали оперативное лечение, вероятнее всего проблема хирургическая имеет место быть в виде данной инвагинации, боль возможна вполне. Стоит прежде всего стул нормализовать сейчас пить больше жидкости и принимать слабительные препараты (дюфалака форлакса). И следует записаться и делать оперативное лечение, риски осложнений есть всегда, но данные вмешательства делаются и достаточно успешно, иначе их не делали, имею ввиду пексию в том числе и с сетчатым имплантом. Если не сложились отношения с Бирюковым, делайте у Царькова, либо любой проктологический стационар, в них делают данные вмешательства. Целый год уже терпите. будьте здоровы
Добрый день! Помогите пожалуйста с результатами анализов. Врач в отпуске еще две недели. А показатели вызывают беспокойство. Билирубин общий -28,4 Билирубин прямой -8,7 Билирубин непрямой-19,7 А еще Антитела к вирусу Кори IgG (ВектоКорьIgG D-1356 2024-12-23 -0.25 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ.
Добрый день. Антитела Ig G - антитела, которые показывают наличие иммунитета в результате либо перенесенной инфекции, либо вакцинации. Это старые давние антитела. Хорошие антитела)) они лишь говорят, что у вас иммунитет к кори есть. Билирубин общий+непрямой повышены, похоже на синдром Жильбера. Сделайте узи органов брюшной полости, если там нет застоя желчи- сдайте кровь на синдром жильбера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен общий и прямой билирубин
2 ответаЗдравствуйте! У подростка был в июле гангренозный аппендицит. Сначала сделали лапароскопию,через неделю полосную операцию. Через 3,5 месяца снова операция,острая спаечная непроходимость кишечника . Сейчас сдали кровь,повышен билирубин общий до 33.2 и билирубин прямой до 7.1....
Добрый день. Нет, повышение небольшое. УЗИ ОБП не делали? Возможно, что повышение связано с синдромом Жильбера или с небольшим холестазом (например, на фоне диеты, оперативного вмешательства накануне и так далее).
Жжение в зоне прямой кишки
6 ответовЗдравствуйте! На протяжении двух месяцев чувствую жжение в области прямой кишки. Думаю на геморрой,вставляла свечи натальсид,но жжение не прекратилось. Временно снимает боль ношпа. Ещё заметила,что перед месячными жжение усиливается а в саму менстуацию проходит. А потом всё...
Здравствуйте, по фото есть анальная бахромка, нельзя исключить анальную трещину. Сказать по фото что именно дает жжение нельзя, необходим осмотр проктолога, при необходимости выполнение мрт малого таза с контрастом для исключения тазового эндометриоза, если есть связь с циклом. Пока можно рекомендовать следующее прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней. Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс 2 месяца. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Узел в области прямой кишки
15 ответовЧетыре дня назад образовался узел в области прямой кишки, размером с крупную горошину. Два дня мажу мазью Гепатромбиг Г. Улучшений нет. Очень болезненный, на ощупь плотноватый. Ранее такое бывало несколько раз в жизни. Мазала релифом проходило. Что Вы мне порекомендуете?
Светлана, здравствуйте ! У Вас имеет место геморрой, в стадии обострение геморроя ! Для того ,чтобы радикально избавиться от геморроя необходимо оперативное лечение в плановом порядке ! Но это не сейчас, когда у Вас имеются признаки обострения ! Сейчас нужно проводить лечение направленное на устранение воспаления , которое займёт дней 10 - 12 ! Вам необходимо : - ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ; - ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ промывания МИРАМИСТИНОМ ; - МАЗЬ РЕЛИФ , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ; - ФЛЕБОДИА 600МГ, 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА . Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин прямой и общий
11 ответовЗдравствуйте прошу исследовать анализы на предмет повышения билирубина , месяц назад сдавал был 24 а прямой был в норме , к этому добавилось амилаза 54 и железо 33 , не пью алкоголь занимаюсь спортом, принимаю милдронат давно , раньше такие показатели были в норме .
Здравствуйте! В анализе крови отмечается повышение общего билирубин, прямого билирубина и по подсчетом повышен и непрямой билирубин, то есть все фракции выше нормы. У такого состояния может быть несколько причин. Например, физические нагрузки - если вы интенсивно занимаетесь спортом то может происходить разрушение эритроцитов в результате чего повышается уровень билирубина. Также такое состояние может наблюдаться при застое желчи в желчевыводящих путях. Еще одной из причин может быть синдром Жильбера (но в вашей ситуации маловероятно) - это доброкачественное наследственное состояние, при котором наблюдается умеренное повышение непрямого билирубина. Может усиливаться при физических нагрузках, стрессе, недостатке сна, диетах, переутомлении. При повышении уровня билирубина обычно рекомендуют пройти УЗИ ОБП для исключения патологии желчевыводящих путей. Какая-то серьезная патология маловероятна, так как печечночные ферменты в нормальных значениях. Уровень панкреатической амилаза незначительно повышен. Амилаза может повышаться при панкреатите, холецистите, но при этом значения обычно намного выше (в несколько раз), а не как у вас на 1 единицу. Спорт, особенно связанный с обезвоживанием или микротравмами, может немного повлиять на уровень амилазы, но не существенно. Сывороточное железо повышено также незначительно. Такое может наблюдаться при воспалительных процессах (при острых воспалениях железо иногда повышено). Повторные мышечные микротравмы (например, при силовых видах спорта) могут приводить к выбросу внутриклеточного железа в кровь. Избыточное поступление железа с пищей или добавками. Повреждение печени (но тогда будут и другие маркеры — трансаминазы, ГГТП, а они у вас в норме) Вы принимаете какие-либо спортивные добавки? В целом, по анализам ничего критичного и опасного нет. Но для понимая причин повышения уровня данных показателей обычно рекомендуют контроль этих анализов через 3-4 недели, а также узи ОБП.
Полип прямой кишки
13 ответовЗдравствуйте! У моей мамы(66 лет) выявили полип прямой кишки 0-1s размером 16 мм на расстоянии 100 мм от ануса. Гистология: -туболо- ворсинчатая аденома с дисплазией низкой степени. Назначили плановую эндоскопическую полипэктомию в онкодиспансере на май 2025 года. Даже на...
В целом. Конечно же, вы можете выполнить операцию в любом учреждении, где вам смогут ее провести раньше. Гистология говорит о добре, повода для беспокойства нет. После удаления требуется контроль через год, далее через 5 лет.
Рак прямой кишки
19 ответовМаме 56 лет, на колоноскопии выявлено образование прямой кишки 2.5 на 2.5 см, через 2 дня делаем МРТ там образование уже 4 см, такое возможно? Сделали кт лёгких там очаги, но мама в течение года лежала в больницах в связи с проблемами с сердцем, ИБС, стенокардия, неужели в...
Здравствуйте! Нельзя сравнивать размеры опухоли по колоноскопии и по МРТ, это два принципиально разных исследования. Гистология еще не готова? По данным прикрепленного исследования вывлена опухоль в нижнеампулярном отделе прямой кишки, с большой долей вероятности это злокачественная опухоль аденокарцинома. Так же есть диссеминированные очаги в легких, рентгенолог пишет что больше данных именно за вторичные, то есть метастатичсекие очаги. Флюорография такие изменения не видит. Если процесс в легких подтвердится то речь пойдет о четвертой стадии процесса. В таком случае лечание будет лекарственное, химиотерапия и таргентная терапия если определят мутации. (KRAS NRAS BRAF HER2 MSI статус опухоли). Если ответ на химиотерапию будет хороший то далее можно рассматривать другие варианты лечения. А если метастатический процесс не подтвердится то лечение начинают с химиолучевой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая женщина 90 лет. Замена сустава после перелома шейки бедра. Тубулярно-ворсинчитая аденома прямой кишки, low grade. Была легочная тромбоэмболия после операции на бедре. Малоподвижна. Какие препараты для нормализации стула можно использовать, которые не требуют...
Добрый день, Лариса. В таком случае нужно рассматривать осмотическое слабительное, а не псиллиум, отруби или Фитомуцил поскольку они требуют достаточного количества жидкости Рекомендуется макрогол например Форлакс 10 г по 1 пакетику 1 раз в день утром, растворить примерно в 50 мл воды курс 14 дней, далее дозу подобрать по стулу. Цель мягкий стул без натуживания 1 раз в 1-2 дня. Если эффекта недостаточно можно увеличить до 10 г 2 раза в день. Альтернатива это лактулоза Дюфалак 15 мл утром 10-14 дней, но она сильнее вызывает вздутие. По питанию строгой диеты не требуется, ежедневно давать приготовленные овощи свеклу, кабачок тыкву морковь, овсяную или гречневую кашу, немного чернослива. Также добавлять в готовую пищу 1-2 чайные ложки растительного масла Питание должно быть небольшими порциями 4-5 раз в день. Ограничить рис, манную кашу много белого хлеба и выпечки так как они могут закреплять стул Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте!