Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 августа неудачно подвернула ногу, как итог перелом основания пятой плюсневой кости без смещения, сегодня 15 августа спустя 11 дней. Сняла гипс и одела жесткий ортез на ногу. Сделала снимок но консолидации никакой нет, костной мазоли тоже. Ничего не...
Здравствуйте. Срок иммобилизации составляет 4-5 недель. В это время гипсовая повязка обязательна. Костную мозоль за 11 дней на снимке не увидим, потому что её ещё там нет. Консолидация перелома начинается по-этапно. Сначала работают остеокласты, далее начинается работа осьеобластами по восстановлению целостности кости. Не выдумывайте, пожалуйста, носите гипсоыую повязку. На ногу не наступать. Ходьба с помощью костылей. Конечность выше. При выраженном болевом синдроме любые препараты группы НПВС или анальгетики. Контрольный снимок делается через 4 недели после снятия гипсовой иммолизации. То, что перелом без смещения - никак не изменит сроки консолидации. После снятия гипса через 4 недели по результатам рентгенографии оценивается костная мозоль. Обычно назначается электрофорез с кальцием, эуфиллином #10. И врач может разрешить нагрузку на ногу. Частичную или полную. Несоблюдение рекомендаций, не выдерживанте сроков может привести к вторичному смещению отломков и длителному болевом синдрому, долго созраняющемуся отёку. Рентген картина по костной мозоли в среднем на 2 недели "опаздывает" с тем, что есть на самом деле. Изначально костная мозоль мягкая, не оссифицировнная, поэтому на снимке её не видно. Тем более, через 11 дней. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Дочка родилась в двойне , в35.3 нед. Без реанимации и тд. В месяц сделали узи,у врачи узд уже были какие-то проблемы,она отправила нас к ортопеду. Ортопед сказала всё ок и идите домой,ничего тут нет. В 3 мес история повторилась. Пошли к другому ортопеду, сделали снимок,по...
Ну, справа там линия на фотке слегка неверно у них проведена. Поэтому 22, а не 26. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Доверять следует рентгену.
1.12 сломала ногу, оступилась на ступеньке , наложили гипс, на 3 день с разрешения врача гипс сменили на Ортез .14.01 сделали повторный снимок врач говорит нужно оперировать . Если ли возможность восьанлвиться без операции
Здравствуйте. Возможно, зря Вы смели гипс на ортез. Сейчас на фото рентгенограмм смещение отломков критичное, между ними диастаз. Шансы на сращение без операции мизерные. Рекомендую оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки наружней
16 ответовСломал ногу 04.02.2024. Возможна ли повторная репозиция без операции!? Нужна ли она!? Или необходима операция!? Возможно ли сменить гипс на пластиковый или ортез? Отек спал, лангета болтается на ноге, погу стопой шевелить
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки. Смещение допустимое, дополнительно вправлять и оперировать не нужно. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы. Уже пора. Снять гипс, сделать рентгенографию, если вторичного смещения отломков нет, можно обычный или пластиковый гипс наложить, ортез нельзя. Если есть вторичное смещение - это отдельная тема. Может потребоваться операция. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы. На основании снимков снятие гипса или продление фиксации ещё на пару недель.
Здравствуйте! Подвернула ногу 1.08.23, в течение нескольких часов наложили гипсовую лангету. Подскажите, можно ли заменить гипс на полимерный(французский) или на ортез? Также вопрос, можно ли наступать на пятку? Фото рентгена прилагаю.
Здравствуйте, Виктория! Переломы в данной области срастаются неохотно из-за сниженного кровообращения, поэтому при таких переломах плюсневых костей лучше соблюдать строго режим. Показана гипсовая иммобилизация на 4-6недель, на ногу не наступать, ходить на костылях.Заменить на полимерный гипс можно,но рекомендую это делать как минимум через дней 10. Через 7-10 дней от момента травмы необходимо выполнить контрольный рентген с целью исключения вторичного смещения отломков и если всё хорошо(смещения нет), то в принципе можно заменить на полимер, обсудить с лечащим врачом(он конечно удобнее, легче, его можно мочить). Далее рентген контроль через 4 недели , на котором уже оценивают признаки сращения и решают либо еще продлить иммобилизацию, либо снимать гипс , если перелом сросся. На ногу наступать нельзя! Будьте здоровы!
Ушиб коленного сустава
1 ответупал с квадроцикла, болит колено 10дней, есть мрт, все цело вроде, жидкости немного, не откачивали, но Доктор сказал два укола армавискона, надо или нет? как думаете? ходить больно. ортез выручает, костылей нет
Добрый день. Напишите ссылку на мрт или пришлите его в личном сообщении, тогда возможно будет ответить на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть в наличии электронный вариант МРТ коленного сустава, необходимо независимое заключение Ортопеда, с рекомендациями или курсом лечения. Произошел вывих, растяжение связок коленного сустава. На данный момент стоит Иммобилизирующий жёсткий Ортез, с шарнирами.
Александр, можете указать Емайл куда возможно отправить запись МРТ? Необходим ваш вывод. Или могу залить в облако, и дать ссылку- доступ ...
Перелом пятой плюсневой кости
4 ответа1 декабря сломала 5 плюсневую кость. До 2 декабря ( до рентгена) ходила без гипса, затем наложили гипсовую повязку. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет заменить гипс - очень тяжелый и объемный на ортез? Спасибо.
Переломы 5 плюсневой кости в 60 лет срастаются 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Это удобный момент, чтобы заменить обычный гипс пластиковым или на ортез. Можно или нельзя без снимков ничего сказать не могу. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. -------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом основания 5 плюсневой кости
7 ответов4.07.2022 подвернула ногу, услышала хруст и резкую боль. Идёт 33 неделя беременности. Сделали мрт, оказался перелом.назначили ортез. Жарко в нем безумно.чем можно заменить? Что делать?дополнительно снимок не сделать. Когда можно наступать?
Легче и удобнее ортеза вряд ли что-то можно предложить. Не думаю, что гипсовая лонгета или пластиковый гипс лучше. По срокам оскольчатый перелом основания 5 плюсневой кости срастается 5-6 недель, но все зависит от конкретного стояния отломков. На мрт не описана степень смещения и есть ли оно? Бывает, что срок сращения продлевают до 8 недель. Нужно рассмотреть 2 варианта 1. Снять ортез за неделю до родов. Плюсы - удобство при родах. Минусы - нет гарантии сращения. 2. Рожать в ортезе и делать контрольный рентген сразу после родов. Плюсы - гарантия адекватных рекомендаций по лечению перелома, меньший вес на ногу при разработке. Минус - неудобство в родах. Я бы выбрал второй вариант, но решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артропатия коленного сустава
32 ответаЗдравствуйте. Девочке 17 лет. Поставили диагноз "Артропатия коленного сустава".Сильные боли в колене, особенно при физической нагрузке. Носит ортез. Подскажите, чем и как можно вылечить это. Имеются снимки с рентгена и УЗИ.
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли в покое беспокоят? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?