Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы,особенно плечевые,колени плохо разгибаются,хожу прихрамывая,дискомфорт в тазобедренных суставах,псориаз с подросткового возраста,что делать с перекосом таза и как правильно начать лечение
Здравствуйте. Перекос таза не может существовать изолированно. Обязательно к нему должен прилагаться сколиоз, как правило, всё это будет сочетаться с функциональным укорочением одной ноги. Для диагностики нужно выполнить рентгенографию скелета с компьютерной сшивкой. Это такой вид исследования, когда на одной рентгенограмме виден весь скелет от черепа до пяток. На таком снимке будет чётко видно, какой отдел, насколько и куда перекошен. Тогда будет понятно, с чего начинать и чем заканчивать. Потому что сейчас можно начать перекос таза исправлять и получит резкий прогресс сколиоза, например. ---------------------------------------- Кроме перекосов, дискомфорт в суставах может давать псориатрический артрит. Схема последовательной терапии, которую нужно обсудить с ревматологом очно: 1. НПВС местно и внутрь, например: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии. 2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид. 3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него. Коррекция рекомендаций после рентгенографии со сшивкой.
Боли в спине и тазобедренных суставов
25 ответовБолит спина и отдает в тазобедренный суставы, боль пот поднятие правой ноги…на протяжении 7 месяцев. Сначала думала что потянула спину после физической нагрузки. Мазала противовоспалительными мазями. Не помогло. Обратилась к врачу неврологу, врач диагностировал болевой...
Здравствуйте! По описанию мрт поясничного отдела выявлены изменения как и связанные с неврологическими проблемами ( остеохондроз),так и признаки,характерные для спондилоартрита. Это группа заболеваний,поражающих позвоночник,суставы,аутоиммунной природы,лечением которых занимается ревматолог ( изменения в углах тел позвонков-изменения Романуса-харакрерные чаще как раз для воспалительного процесса) По МРТ тазобедренных суставов выявлены признаки артроза,это возрастные изменения,которые как правило болей не дают,но так же описаны признаки патологии сухожилий ягодичных мышц ( тендинопатия),что может быть следствием физических перегрузок. Но все эти изменения требуют обязательного ещё углубленого до обследования и соотношения с жалобами. Уточню у вас: 1. Боли в спине больше в покое? Или больше при двигательной активности? 2. Есть ли ночная боль? 3. Разминка облегчает боль? 4. Есть ли скованность в позвоночнике? 5. Есть ли припухлость в суставах? Боли в области пятки? 6. Палец на руке или ноге как сосиска полностью не припухал? 7. Глаза не воспалялись? 8. Псориаза нет у вас или у близких родственников кровных? 9. Нет ли проблем с кишечником? 10. Анализы крови не сдавали никакие?
Мрт тазобедренных суставов
8 ответов3 года борюсь с болезнью суставов. Ранее была 2-3 степень ,сейчас уже 4 ставят. Понимаю,что в будущем,это замена суставов ,но очень хочу оттянуть это событие и побороться за жизнь без протеза. Проходил лечение у нескольких врачей, один лечил фармой с упором на кроворазжиженн...
1. А что значит необоатимый процесс,если к примеру я сейчас хожу нормально ,иногда даде боли нет,то можно ещё потянуть с операцией? - что изменения в суставе нельзя повернуть вспять.можно немного сделать так, чтобы дальше не прогрессировал. 2.А как стать на квоту,что для этого нужно? - нужно обратиться в клинику , где делают эндопротезирвание и записаться на операцию. 3. Какие материалы лучше выбрать для протеза( все равно я же могу выбрать, даде если это доплата будет )? - можете.самый лучший на сегодня это протез с керамической головкой и вкладышем 4. Какой вид операции лучше,шея выбрать, знаю их там несколько есть ? - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. И ещё вопрос, ранее слышал,что воспаление в каком либо месте может приводить к раку, стоит ли бояться,что такое вид некроза ,если не делать пока операцию может перерасти в рак,туже саркому или др вид - нет .ваша болезнь не трансформируется в рак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи суставов у ребенка
5 ответовДобрый день! В роддоме направили на узи тазобедренных суставов. Сказали, что незрелость. Прикладываю заключение. На диспансеризации в месяц тоже сделали узи, написали тип 2а/б и дисплазия. Прикладываю второе заключение. Насколько это критично или это физиологическая...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка физиологическая незрелость тазобедренных суставов, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Поэтому нужно обязательно показать ребёнка очно ортопеду в ближайшее время. Кроме того если судить по углам на узи, то тут пограничная ситуация, угол менее 50 градусов уже считается не физиологической незрелостью, а дисплазией, при которой уже нужно лечение фиксирующими устройствами. Поэтому вам нужен осмотр ортопеда очно в ближайшее время и он уже решит нужно ли и какое лечение, а также возможно потребуется рентген суставов, так как узи все таки менее точный и скрининговый метод.
Лечение при дефартрозе суставов
4 ответаЗдравствуйте! Мне 58 лет. На постоянной основе испытываю боли в суставах, иногда в большей степени, иногда немного стихает. Сделала рентгеновский снимок тазобедренных суставов, диагноз дефартроз обоих суставов второй степени. Терапевт выписал лечение артродол уколы, артракам...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. При деформирующем коксартрозе(артроз тазобедренного сустава) 2 ст.Лечение консервативное. Обычно рекомендуют пр обострении болевого синдрома : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях По поводу вальгусной деформации стоп,то нужно смотреть степень по рентгенограммам ,пока консервативное лечение: ЛФК стоп,ношение ортопедических стелек Всего самого наилучшего!
Остеоартроз
20 ответовОколо 2 лет испытываю боли в руках и ногах, заметила чеэще бывает после физической нагрузки. Прошла обследование, устпновили диагноз остеоартроз 1-2 ст. и пяточная шпора. Хотелось бы получить консультацию и план лечения.
В целом у Вас есть все необходимые анализы (СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота). Можно еще сдать кровь на АЦЦП, он более чувствительный, чем РФ. Лечение и терапевт и ревматолог назначат Вам одинаковое, потому что никакой специфической терапии не существует. Главное лечение остеоартрита - ЛФК. Псориаза нет у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у меня была проведена артроскопия обоих суставов тзб по причине импиджмент -синдрома и разрастания остеофитов,назначен терафлекс курсы два раза в год,могу ли я заменить терафлекс на пиаскледин ,тк глюкозамин не желателен при диабете ,а у меня преддиабет!Вообще...
Это не взаимозаменяемые, разные препараты. Они действуют на остеоартроз с разных сторон. Пиаскледин хорош и применять его нужно вне зависимости от Терафлекса. Терафлекс можно заменить в\м курсами хондроитин сульфата (Мукосат, Хондролон и др) или, что гораздо эффективнее - введением препаратов гиалуроновой кислоты непосредственно в сам сустав примерно раз в пол года. Лучше выбрать препарат для однократного введения на курс, чтобы не "лазить" в сустав 3 раза. Например, подойдет Армовискон Форте 2,3% или аналогичные препараты.
Здравствуйте. В декабре делал КТ тазобедренных суставов МСКТ-признаки двухстороннего коксоартроза 2ст.справо кистовидная форма деформирующего артроза крестцово-подвздошных сочленений Через дней 10 суставы заболели еще сильней.Утром с трудом встаю на ноги ,стопы...
Здравствуйте, да, при 2 стадии может возникать высокоинтенсивная боль Какие препараты вы принимаете? Это таблетированнпя форма? В случае неэффективности таблетирлванных форм можно использовать препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим эффектом, действие препарата до 24 часов
Пациент - мужчина, 36 лет. После занятий спортом (баскетбол) в течение недели чувствуется боль в тазобедренных суставах: боль ощущается при ходьбе, в покое нет боли. МРТ - во вложении. Вопросы: - можно ли с такими суставами заниматься активно данным спортом? - назначьте...
Здравствуйте! Слава богу, судя по результатам МРТ у него еще только начальная стадия. Это укладывается в его анмнез: возрас для полноценного артроза еще маленький. Но лечиться надо сейчас. Иначе в 50-60 лет очередь на эндопротезирование его ждет, с огромной долей вероятности. Итак: 1) бег, прыжки, приседания и тяжелая атлетика запрещена. Можно эллипс и велотренажер, как вариант, - плавание. 2) Структум по 500 мг 2 р в сутки 6 месяцев, затем перерыв 6 месяцев итак 3 года. 3) Хондрогард по 1 мл через сутки в\м 25 инъекций раз в год 4) Физиопроцедуры: лазер 5 раз, УВЧ 5 раз( 2 курса в год) 5) Курс репарантов внутрисуставно: Русвиск 2 мл 1,6% с интервалом в 1 неделю №3( раз в год 3 года) 6) курс лечебной физкультуры с инструктором. Если есть вопросы,то отвечу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
2 ответаДобрый день!подскажите пожалуйста согласно рентген снимков поставлен диагноз плоскостопие 2 стадии,остеоартроз 2 стадии.В данным момент уже месяц боль во взьеме стопы.Назнали найз внутрь и гель.Боль сохраняется.Что можно еще подключить к данному лечению?
Нужно МРТ стопы. Загрузите скан рентгенограмм, заключение рентгенолога и заключение МРТ, фото стопы сверху и сбоку с указанием стрелочкой, где болит. После чего обращайтесь в личку будем разбираться. Пока только скажу, что плоскостопие поражает обе стопы и болеть должны обе. Если болит одна - "что-то не так в датском королевстве". Нужно разбираться.