Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
20 ответовЗдравствуйте, заболела 3 месяца назад, сначала были головные боли, потом острые боли опоясывающего характера, положили в больницу, там заболела ковидом, отправили домой на самоизоляции, очень устала, нет никаких сил, постоянно обостряется панкреатит, сижу на диете, колола...
Здравствуйте! Что сей
Панкреатит ли
7 ответовОпоясывающие боли в желудке, умиливающиеся после еды. Анализы, узи и фгсд были сданы. Поставили без анализов хронический панкретит. Действительно ли панкреатит, как лечить и какая диета, ибо на одних кашках не проживешь
Ольга Викторовна, здравствуйте! Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока, поэтому в таких случаях , панкреатит, напротив , ставят под сомнение. По анализам имеются признаки выраженного желчного застоя, узи картина даже немного не стыкуется у меня, честно говоря. В таких случаях может быть рекомендовано выполнить МР-ХПГ в плановом порядке, чтоб с контрастом исследовать желчные протоки и из содержимое и анатомию, все же непонятна совсем причина резкого застоя желчи. Опишите подробнее симптомы, пожалуйста: какая по интенсивности до 10 боль? Чем-то купируется? С чем-то связана? Есть ли вздутие, метеоризм, какой стул и как часто?
Результаты анализов
6 ответовЗдравствуйте. Планово сдала анализы крови. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами. О себе - 37 лет, рост 170, вес 90. Гипотериоз, джвп по гиперкинетическому типу, билиарный сладж (сейчас в процессе лечения урсосаном), принимаю кок Жанин почти год. Отменить кок не...
Здравствуйте, данных за заболевание крови по анализам нет. Здоровью ничего не угрожает. Изменения в коагулограмме и по трансаминазам может быть связано с приемом кок. Проходите плановые осмотры гинеколога, по необходимости УЗДГ сосудов нижних конечностей. Планово можно дополнительно проверить витамины В9, В12, ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП, хронический гастрит
11 ответовДобрый день! прошу помочь! порядка двух лет беспокоятследующие симптомы: урчание в животе, метеоризм, вздутие, кишечные колики, отхождение газов, отрыжка, в последнее время запах изо рта,редко -боль желудка, все это на фоне запоров (зависит от времени пробуждения, стараюсь...
По частям(2 фото) и лучше вертикально
Лечение джвп, крапивница
18 ответовЗдравствуйте! С 2018 года проблемы с пищеварением. У меня недавно выявили джвп по гиперкинетическому типу. Застоя желчи нет. Сказали, что имеет место быть сибр и повышена проницаемость кишечника. Часто бывают приступы интоксикации, как при отравлении. Назначили метронидазол...
Здравствуйте. Возможна аллергическая реакция на какое либо из принимаемых БАД,лекарств. К лечению можно добавить антигистаминное, например эреус 1т 1р\сут 10дней, местно фенистил. Отменить препараты до нормализации состояния.
Тирзетта при джвп
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 38лет, имт 27,6. На очном приеме эндокринолог рекомендовал начать колоть Тирзетту для снижения массы тела (с пересмотром питания). Сдала анализы: глюкоза 4.8, ттг 4.7, т4 11.98, витамин d 19.6, железо 10.5, ферритин...
Здравствуйте! 1. Указанные вами препараты совместимы с использованием Тирзетты. Однако важно понимать, что одним из механизмов его действия является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов. 2. При ДЖВП лечение Тирзеттой не противопоказано. Верно назначена УДХК. Также для профилактики застоя желчи важно не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась. 3. При исключении противопоказаний (медуллярный рак исключен, кальцитонин в норме), то применение препарата Тирзепатида (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев). Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. 4. Также важно восстановить дефициты железа и витамина Д, ведь они могут препятствовать эффективному снижению веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ДЖВП
13 ответовАнализы крови показали повышенное, примерно в полтора-два раза, содержание общего и прямого билирубина. УЗИ показало перегиб в двух местах желчного пузыря, густую желчь пристеночно по задней стенке, а также диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Врач...
Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате провести санацию кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней По данным узи обп есть застойные явления. Эффективнее будет прием Урсосана вместо Аллохола. Сначала необходимо подтвердить и лечить СИБР, потом застой желчи, так как прием желчегонных препаратов может усиливать клинику СИБР. На данный момент для коррекции состояния: - Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели ( или Дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 р в день ) - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Хронический панкреатит
3 ответаДобрый день! Уже на протяжении 6 месяцев панкреатит, уровень а-амилазы 60 , по узи размеры поджелудочной железы головка 32, тело -19, хвост 20, принимаю препараты: панзинорм 20000, дюспаталин, квамател. нужна консультация по анализам.
Здравствуйте! По биохимии крови показатель амилазы в норме, диапазон нормальных значений для данного показателя 0-100. Касательно УЗИ ОБП, то немного смущает увеличенный размер головки поджелудочной железы, в норме он до 30. Я бы все таки порекомендовала повторить УЗИ ОБП в стороннем учреждении, получить второе мнение по поводу размера органа, а в идеале провести более детальное исследование данного органа. Золотым стандартом диагностики проблем поджелудочной железы, является МСКТ или МРТ ОБП с боллюсным усилением. Там точно укажут и размеры органа и всевозможные включения. Чтобы определится нет ли ферментной недостаточности поджелудочной железы, достаточно сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), это очень важно.
Хр панкреатит
1 ответДобрый день! Как распознать хр панкреатит или гастрит , гэрб или дискенезия ?помогите разобраться пожалуйста помогите . Вы же доктора светилы науки помогите или все решают деньги ? Все за деньги. Бесплатно ни слова не скажите ?
Здравствуйте) Расскажите хотя бы о ваших жалобах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
15 ответовДобрый день. В июне делала узи брюшной полости. Были обнаружены микрокальцинаты. После чего провела дообследование. По результатам хотела бы узнать у меня есть хр панкреатит или нет? Стул оформлен, рвоты и тошноты нет.
Здравствуйте.По результатам обследования нет признаков выраженной недостаточности поджелудочной железы — панкреатическая эластаза в норме, ферменты крови не повышены, стул оформленный. Изменения на УЗИ и МРТ (микрокальцинаты, диффузные включения) чаще отражают перенесённые процессы или давние морфологические изменения, а не активное воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение в динамике с контролем УЗИ или МРТ раз в год и поддержание щадящего режима питания с ограничением жирного и переедания. Ферментные препараты применяют только при появлении жалоб на вздутие, боли или жирный стул. Также важно поддерживать работу желчного пузыря дробным питанием и достаточным питьевым режимом.