Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания 5 плюсны
20 ответовПерелом 6 мая- основание 5 плюсневой. Сделан контр.рентген 15 мая. Следующий- 23 мая. Врач сказал, что смещение есть, но допустимое. Вопрос: нужно ли делать операцию? Если нет,то есть ли прогресс в срастании? По ощущениям- нога не болит, только иногда шевелится непроизвольно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса со смещением отломков. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Моё мнение - нужно было сразу оперировать и сейчас нужно. Смещение критичное, вряд ли срастётся, а если срастётся (чудеса случаются), то не правильно срастётся и будет постоянно болеть. Рекомендую взять направление и проконсультироваться у оперирующих травматологов в выше стоящем ЛПУ. Считаю, что показано открытое вправление отломков и МОС пластиной. Спицы не подойдут.
Неделю назад случился перелом 5-ой плюсневой кости левой ноги. Наложили гипс. Пару дней назад началось жжение со стороны стопы в проекции перелома. Сразу после перелома была боль пару дней, но с передней стороны и была другого характера. Нормально ли ощущение жжение?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом 5 плюсневой кости с незначительным смещением. Болезненность и чувство жжения в области перелома возможно ,как реакция на травмирование тканей. Также желательно исключить повреждение кожных покровов, например образование эпидермальных пузырей под гипсом. Желательно снять лонгету на приеме у врача и осмотреть кожные покровы. Также в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Образование 5 - ой плюсневой кости
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Недавно заметила шишку или образование на стопе правой сбоку, думаю, что это на основании 5 плюсневой кости. На ощупь твердое, похоже это на кости, не сдвигается при надавливании. При надавливании несильном есть болезненность, если сравнить...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Травм не было. 1,5 месяца назад появилась острая боль в правой стопе в районе средних пальцев. Со временем боль и отек усиливались. 2 недели лечили неврому (предварительный диагноз, поставленный при осмотре) спиртовыми компрессами. Помогал ибупрофен. Через 1.5...
Я выше написал - анализ на Са и Д3, но это косвенные данные, которые остеопороз не подтверждают и не исключают.
Перелом плюсней кости
1 ответБыл перелом 3 плюсневой кости без смещения. Прошло уже 23 дня хожу в лангете. Сегодня решила снять его, на ступне большой синяк и опухшая нога нормально ли это? На повторный ренгет только в среду, а переживания всё таки есть.
Дьбрый день. Небольшой отек на стопе это не страшно т.к. была длительная иммобилизация. При снятии гипса при полном срощении перелома и начала разработки отек уйдет сам без дополнительной помощи. Синяк это кровь излившееся в области перелома так же сам пройдет.
Перелом мл/берц и 5 плюс кости
9 ответов17 июня получил осколочное ранение в стопу, перелом малой берцовой кости со смещением, и 5 плюсневой без смещения. 10 июля провели операцию, вправили кости и почему то под стопой ровно в передние сделали надрез и вставили спицу, сегодня 13 июля, и вот на протяжение всех этих...
Понятно.Учитывая что,операция вам была выполнена практически через месяц и весь этот месяц отломки малоберцовой кости были в неправильном положении ,а вместе сними и мышцы и сухожилия и связки.(эти структуры уже адаптировались к такому положению,сократились, кое-где зарубцевались) Во время операции вам это все пришлось разрушать(растягивать, разрывать рубцы,разрушать костную мозоль) .Сейчас эти ткани(мышцы,сухожилия) стремятся занять свое привычное положение (к которому привыкли за месяц) ,но спицы не дают это сделать.Из-за сильного натяжения этих структур может быть болезненность в области проведения спицы. Это одна причина боли. Вторая причина : возможное проведение спицы вблизи сухожилия или нерва ,это раздражает данные структуры ,отсюда тоже может быть боль. В таких случаях рекомендуют: -перевязки,ограничение нагрузок (меньше ходить) -возвышенное положение стопы ( для уменьшения отека) -адекватное обезболивание -постепенно поврежденные ткани будут заживать(натяжение будет уменьшаться) .Сухожилия и нервы тоже будут адаптироваться к "соседству"со спицами и боль будет постепенно уходить. В самых крайних случаях ,когда не происходит положительной динамики и боль не убирается обычными НПВС , то данную спицу удаляю и проводят перепроведение спицы в другом месте или выполняют вообще другой метод фиксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень давно была травма. Сейчас стала болеть внешняя сторона пятки. Делала рентген. Дз. - правая стопа халюс вальгус. Остроз. Левая- семиотика после перенесенной травмывколоченный перелом головки первой плюсневой кости. Большой палец вверх не поднимется, вверху...
Как раз и делают операцию для улучшения подвижности 1 плюснефалангового сустава и правильного распредления нагрузки на стопу.Операция должна исправить деформацию стопы
Категория годности ?
1 ответЗдравствуйте, я хотел бы узнать, к какой категории годности я подхожу , и положена ли мне инвалидность: мина, взрывное ранение с ампутацией 1 пальца правой стопы плюсневой кости на уровне основания, осколчатый перелом 2 плюсневой кости и основания фаланги 2 пальца с обширным...
Здравствуйте. 1. Категория годности к военной службе: С высокой долей вероятности вам будет присвоена категория «В» — ограниченно годен к военной службе. Последствия тяжелой травмы стопы с дефектом костей и ампутацией пальца приводят к стойкому нарушению ее опорной и двигательной функции, что подпадает под статьи 68 и 69 Расписания болезней (посттравматические деформации и дефекты стопы). 2. Инвалидность: Положена с высокой вероятностью. Обширные повреждения костного аппарата и мягких тканей, ампутация пальца и нарушение биомеханики ходьбы являются основанием для установления инвалидности. Скорее всего, будет установлена III группа инвалидности на период лечения и реабилитации (обычно 1 год), с последующим переосвидетельствованием. Окончательное решение по обеим вопросам выносит только комиссия: военно-врачебная (для категории годности) и медико-социальная экспертиза (МСЭ) для инвалидности. Вам потребуется предоставить все медицинские документы, включая описания операции, рентгенограммы/КТ и заключения травматолога. Всего вам хорошего!
Перелом 1 плюсневой кости без смещение
25 ответовЗдравствуйте Ребенок 1 год 1 мес только учиться ходить, вчера хотела сделать быстрые шаги нечаянно упала подвернула ногу или Незнаю после этого падение она начала плакать при ходьбе, свозили травматологию там отправили на ренген, а там перелом 1 плюсневой кости без смещение!...
Здравствуйте! как мама,прекрасно Вас понимаю,но даже замена обычного гипса на полимерный -должна быть под контролем врача травматолога,и обязательно рентген-контроль! как правило,при переломе плюсневых костей рекомендации следующие: 1)После посещения травмпункта-на след день ребенка необходимо показать по месту жит-ва травматологу-ортопеду.Это необходимо для того,что бы врач на очном приеме смог оценить в каком состоянии иммобилизация-нет ли отека или сдавления и во время оказать необходимую помощь.Также врач дает рекомендации по дальнейшему лечению и сроках РГ-контролях. 2)через 7-10 дней с момента травмы необходим Рг стопы -контроль в гипсе,в 2 проекциях.Это необходимо для того,что бы оценить как началась консолидациия,нет ли вторичного смещения костей , и если необходимо-во время принять необходимые меры. 3)После РГ-посещаете травматолога-ортопеда снова,уже со снимками ,врач распишет дальнейшие рекомендации. 4)При таких переломах срок иммобилизации 3-4 нед,поэтому,если если на контрольном снимке (через 7-10 дней)-все будет хорошо,то врач может заменить гипс на полимерный .Но этот момент необходимо обговарить с врачом заранее.,Например,на первом приеме. 5)на стопу не рекомендовано давать нагрузку, более страшие детки-используют костыли при передвижении. У малышей,к сожалению такого не получиться-потому ребеночка придется еще чаще переносить на руках. 6) НПВС-симптоматически,при болях,в овзрастной дозировке,например,сироп Нурофена.(или Ибупрофена)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
5 ответовСломал основание пятой плюсневой кости без смещения. Это было две недели назад, через две недели прихожу, врач травматолог сказал, что нету сращения, и что надо делать операцию с использованием штифтов, так вот, вопрос, нужно ли это сейчас делать, или сращение все же есть и...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Так же по первому снимку в гипсовой повязке не исключается перелом первой клиновидной кости без смещения. Зоны роста в плюсневых костях уже закрыты. Считаю, что прооперировать будет надёжнее для сращения, но сказать точно, что не срастётся без операции, не могу. Потенциал консервативного лечения пока не исчерпан. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Если примете решение о консервативном лечении, то следующий рентген контроль в 4 недели после перелома. Я бы ещё 2 недели не спешил с операцией. Если гипс стал свободный, укрепите сверху эластичным бинтом.