Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответов2 месяца назад, после УЗИ поставили диагноз: бурсит, синовит, киста Бейкера. Кисту прокололи, поставили НПВС. Пропила медоколам и мелоксикам, мазь ибупрофен. Колено болит, ходить не могу. Брали кровь наревматоидный фактор- в границах нормы
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина воспаления в суставе не ясна. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в левом плече
7 ответовДобрый день, у меня диагноз плечелопаточный периартрит, артроз, оссифицирующий бурсит левого плеча.Подскажите, пожалуйста, какое правильное лечение. Два года делали уколы в плечо плексотроном, Было небольшое облегчение, но полностью боли не ушли. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Раиса, подскажите, более точно как плечо беспокоит, есть ограничение движений в плече? Боль ощущаете постоянно или только при определенных движениях и каких? Если есть повреждения/воспаления ротаторной манжеты плеча (плечелопаточный периартрит) то самый эффективный способ лечения это разработанные суставные упражнения-ЛФК. Как правило проблема в плечевом суставе начинается изза "зажимов" в лопаточной области, перенапряжения в шейном отделе и грудном отделе. Есть ли у вас такие проблемы? Внутрисуставные инъекции будут малоэффективны в таком случае, даже бессмысленны. Поэтому нужно разобраться что явилось причиной. Есть ли проблемы с другими суставами? Может быть вы проходили какие либо обследования, анализы крови, мрт сустава и можете прикрепить результаты для ознакомления. Нужно в целом в ситуации разобраться чтобы подсказать возможные решения проблемы.
МРТ коленного сустава
1 ответМР-картина посттравматических и начальных дегенеративных изменений левого коленного сустава, повреждения передней крестообразной связки, повреждения заднего рога медиального мениска, начальных дегенеративных изменений обоих менисков. Незначительный ретропателлярный бурсит,...
Здравствуйте. Обратитесь к ортопеду в вашему регионе. Возможно придется делать артроскопию и удалять фрагменты поврежденного мениска. Плюсом будет иммобилизация и ношение эластической компрессии на коленный сустав. До того момента как не сходите к травматологу. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
15 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. МР признаки повреждения передней крестообразной связки. Дегенеративные диффузные изменения. Синовит. Бурсит. Киста Бейкера. МР признаки трабекулярного отёка в наружном мыщелке бедренной кости....
Признаки артроза коленного сустава
Разрыв сухожилия
8 ответовЗдравствуйте. По МРТ субтотальный разрыв сухожилия надостной мышцы с сохранением волокон толщиной до 2 мм. Теносиновит сухожилий подлопаточной мышцы и длинной головки бицепса. Остеохондроз, синовит, бурсит, артро-артрит. Вопрос:возможно ли лечение без операции?
Ну, осталось там целых 10-15%. Хотите с ними остаться и чтобы нормально работало? Не будет такого. Будет постоянно болеть и воспаляться. Хотите помучаться? - помучайтесь. Операция плановая, есть очередь 1-2 года. У Вас будет время принять решение.
Здравствуйте. Я кормлю грудью. У меня бурсит на ноге. Прописали нурофен, я нанесла 1 см геля нурофен экспресс на ногу. Когда и сколько проникнет лекарства в молоко, когда оно выведется и можно будет кормить?
Добрый день. Количество Нурофен а, попадающего в грудное молоко при нанесении на кожу ничтожно мало. Поэтому Вы можете кормить ребенка грудью, перерыв в кормлении не нужен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Записался на ревакцинацию, но как на зло сильно заболело плечо(бурсит хронический, как правило сезонно).Можно ли проходить ревакцинацию при обострении болезни? Нужно ли переносить ревакцинацию и если нужно переносить то на какое время?
Здравствуйте, при обострении хронического бурсита желательно дождаться стихания воспалительного процесса.
Плечевой сустав правый
3 ответаПосле мрт заключение: МР-картина тендинита надостной и подлопаточной мышц,на фоне которого отмечается частичное повреждение надостной; дегенеративные изменения суставной губы; МР-признаки артроза ключично-акромиального сочленения; подлопаточный бурсит. Мне 65лет как лечить...
Здравствуйте, по заключению - дегенеративные изменения по возрасту, оперировать ничего ненужно. Показан комплекс консервативного лечения: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Противовоспалительные - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Боль в правом плече
9 ответовМрт частичного повреждение сухожилия надостной мышцы Повреждение передне-верхних отделов суставной губы гленойда лопатки. Единичные субхондральные кисты по заднему краю гленойда лопатки. Синовит,субакромальной,субдельтовидной бурсит. Теносиновит длинной головки...
Добрый день. Изучил ваш вопрос и внимательно ознакомился с данными МРТ. По хорошему, нужно сомтреть диск МРТ и самого пациента, проводить пробы. А вообще SLAP 2 это нестабильное повреждение и подлежит хирургическому лечению. Проводять артроскопию плечевого сустава и фиксируют поврежденные участки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина субтотального разрыва передней крестообразной связки. Повреждения латеральной коллатеральной связки по типу растяжения. Повреждение медиального мениска II степени по Stoller, латерального - IIIа степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Синовиальная...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. На операции проверят состоятельность ПКС. Если не держит, сделают пластику. Если держит - трогать не будут. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.