Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая:
В апреле 14 года получил разрыв мениска.
Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны.
После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава.
По простому, это «колено прыгуна»
По лечении при этом Рекомендовано:
- Фиксация сустава наколенником
- Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз
-Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку.
После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном.
- Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб.
Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней
- Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз.
- ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе.
- Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне.
- Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
- Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты)
- Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3.
- Плексатрон параартикулярно 3-5 раз
- Ограничение физической нагрузки.
Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
Добрый день! 10 января плавала в бассейне и выходя ударилась о железные ступеньки чуть выше чашечки колена, к вечеру колено было чуть отечное, но в целом не беспокоило за исключением приседания на корточки, мне под коленом что-то мешает и по сей день, при выпрямлении ноги и...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связок в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\ вечер)
Гель Димексида днём https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Внутрисуставные уколы в Протоколы лечения не входят, но справиться с ними будет гораздо проще и быстрее.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Потом будете их надевать при физ нагрузках.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После внутрисуставного укола существенное улучшение наступает через день, но курс лечения нужно пройти полностью.
Иначе будет рецидив.
Здравствуйте!
Вчера бегала, поскользнулась, упала. Удар вроде был не сильный, но, видимо, с движением в области колена, а не прямо вперед, потому что упала на льду. То есть, я думаю, было колебание в сторону в момент скольжения и потери равновесия. Но приземлилась на колено...
Сроки зависят от степени повреждения.
Крайнее время срастания связок и сухожилий 3-4 недели при существенных повреждениях.
Обычно гораздо раньше ситуация нормализуется.
Большое значением имеет снижение нагрузки.
Танцы на каблуках в НГ исключаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ходила к хирургу. Появилась боль при хотьбе, уже хромаю.
Врач выписала компресс с димексид ом и бишофит. Делала не помогает особо. Помогает ванночка с солью бишофит. Как лечить стопу?.
Нужно начинать с рентгена и УЗИ или делать МРТ.
Так же нужны анализы, чтобы исключить системные артриты.
Кл ан крови с СОЭ
АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота - это ревмолробы.
Пока нет диагноза можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Показано ограничение нагрузки, ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_10_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
После обследований и анализов лечение будет скорректировано.
Здравствуйте, 16.07.24г скатилась с горки в воду и почувствовала в воде боль в колене. Горка короткая и крутая. На руках результат МРТ и рентген сделан, находится у врача. Чем можно себе помочь, боль при сгибании/разгибании колена, к врачу удасться попасть, надеюсь, 29.07.24г.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно и не будет нужно.
На МРТ та самая картина, которую в народе называют "растяжение связок".
В результате травмы не критично повредились 2 связки. Нужно дать покой и они срастутся.
Рекомендовано:
Если ещё ортез не купили, то такой как на фото, лучше не покупать.
Вы его летом носить не сможете. Он очень жаркий. Больше для пенсионеров подходит при артрозах зимой.
Либо бинтуйте сустав эластичным бинтом, либо купите нормальный компрессионный ортез средней степени фиксации.
Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Ходить, наступая на прямую ногу.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Если месяц будете соблюдать ортопедический режим и не будете преодолевать боль, то больше ничего не потребуется.
Здравствуйте. На тренеровке получил травму колена. Мрт показало разрыв связок.
1. Можно ли жить с такой травмой без операции?
2. Если всё же операция обязательна. Смогу ли я без дополнительного ущерба для здоровья сделать операцию через 4-5 месяцев?
Сейчас прошла неделя,...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное фото заключения.
Ответ на ваш вопрос:
1. Можно ли жить с такой травмой без операции?
При полном разрыве ПКС колено теряет стабильность, что повышает риск повторных травм, повреждения менисков и развития артроза. Без ПКС нагрузка перераспределяется на другие структуры сустава.
Лоскутный разрыв мениска может вызывать блокировки сустава, боль и ускорить разрушение хряща.
Когда можно обойтись без операции?
Если вы готовы отказаться от активного спорта (бег, прыжки, футбол).
Если нет выраженной нестабильности колена (ощущение "подкашивания").
При успешной реабилитации: укрепление мышц (особенно квадрицепса и задней группы бедра), ношение ортеза, физиотерапия.
Риски отказа от операции:
Прогрессирующее повреждение мениска и хряща.
Хроническая нестабильность, боль, синовит.
Ранний артроз (через 5-10 лет).
2. Можно ли отложить операцию на 4-5 месяцев?
Сроки операции при разрыве ПКС: Часто проводят через 3-6 недель после травмы, когда спадает отек и восстанавливается подвижность. Однако при сопутствующем повреждении мениска (особенно лоскутном) затягивание может ухудшить прогноз: фрагмент мениска может смещаться, повреждая хрящ.
Что делать в период ожидания:
Носить ортез с жесткой фиксацией.
Избегать резких движений, прыжков, скручиваний.
Если появится блокировка сустава (невозможность полностью разогнуть/согнуть колено) — это прямое показание к срочной операции.
Через 4-5 месяцев операция технически возможна, но восстановление может быть более длительным.
Рекомендации:
Консультация травматолога-ортопеда: Проведите повторный осмотр с тестами на стабильность сустава (например, тест Лахмана).
Повторное МРТ через 2-3 недели: Для оценки динамики отека, состояния мениска и хряща.
Решение о операции: Если мениск мешает движению или есть нестабильность — операция предпочтительна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 27 недель, постоянно возникает боль с правой стороны именно там, где мышца и связка. Немного похожу, резко начинает болеть, кажется что прям связка порвалась как будто. Ложусь отдыхать, проходит. Собираюсь погулять на улицу, пока собираюсь уже опять...
Здравствуйте. Вчера мне была сделана операция- удалена щитовидка. Чувствую себя нормально, но к концу дня голос изменился, как говорится «сел».. Хирург сказал, что голос восстановится, но пока надо соблюдать режим, говорить мало.. подскажите, чем можно ускорить выздоровление...
Здравствуйте.
Непременно необходим осмотр ЛОР врача.
Если будут показания(если будут явления послеоперационного пареза голосовых складок) назначаются прозерин, витамины группы В.
Обычно это проходящее состояние
Здравствуйте, 24 года, мужчина , занимаюсь футболом, повредил на игре стопу, сначала было больно ступать , делал холодные компрессоры , мази. боль не проходит, сделала МРТ стопы( заключение во вложении ) подскажите дальнейшие план лечения
Здравствуйте.
Повреждена важная связка, воспаление по ходу сухожилий и в суставах.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Если полежать дома пару недель, то проблем не будет.
Если ходить, преодолевая боль, то можно получить хроническую боль.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
------------------------------------
Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют обкалывание Плексатроном, PRP терапию и другие процедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18/12 спускалась с лестницу и не заметив скрытую ступеньку сильно подвернулась левый голеностоп. Было шумно, но кажется услышала хруст. Села и начала терять сознание, еле удержала его. Вся взмокла и это длилось минут 5-7. Подумала, что сломала. Сделала рентген,...
Здравствуйте,
нужно ли еще чем то мазать для снятия отечности или лучшего заживления. - Оптимально втирать мазь Кетопрофен гель, он же Быструм гель
Может можно еще что то пропить для лучшего заживления. - Самое лучшее лекарство это покой для связок, в вашем случае при частичном разрыве связок показана гипсовая лонгетка на 2-3 нед или полужесткий фиксатор.
Врач сказал можно наступать на ногу как станет не так больно. - торопиться наступать не стоит, сами почувствуете это когда нога станет опороспособной, при терпимой боли это делать можно
Действительно можно или нужен прям покой неделю-две? - да, это условие скорейшего восстановления связок, и ногу держите повыше, так отекать будет меньше