Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делала МРТ пояснично-крестцового отдела пол года назад , были протрузии . Суженный позвоночный канал . Спондилоартроз. Сделала МРТ сегодня , другие результаты . Вот узнать стало , лучше или хуже . И какие методы лечения . Все фото прилагаются
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег, сбалансированное питание
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ
По МРТ спондилоартроз, спондилез. Латеролистез телаL2, позвонка, минимальный антелистезL5 позвонка, ретролистез тела L1 позвонка 1 стадии. Протрузии дисковL1 S1 с воздействием на нервные корешки. Относительный центральный стеноз позвоночного канала на уровнеL3 L5.Сакроилеит?
Для выявления саркоидеита нужно делать МРТ таза (крестцового повздошного сочленения), также сдать анализы крови и консультация ревматолога.
По заключению у вас есть протрузии(предгрыжи) на поясничном уровне с воздействием на нервный корешок, то есть при такой картине возможны боли в поясничной области, отдавать в ногу. Нужен осмотр невролога, чтобы оценить клиническую картину.
В подобных ситуациях если есть болевой синдром рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц спины) например сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг 3 раза в день
Лечение будет назначаться при оценки клинической картины. Если жалоб нет, то следует заниматься ЛФК, стараться не поднимать тяжести. Так как если протрузии есть они могут со временем увеличиться и давать выраженную клиническую картину
Сведения по результатам МРТ - Спондилоартроз, сакральная периневральная арахноидальная киста, гемангиома тела L4 позвонка диаметром 7,5мм. протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. до 3,5 мм. Что делать? На сколько страшно?
Со стороны протрузий влияние на нервные корешки незначительное.
Я бы рекомендовала ещё пройти МРТ тазобедренного сустава.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень сильно щелкает шея при повороте,поворачивать голову влево и вправо больно,при надавливание или растяжение шеи больно .
Диагноз Мрт грыжа с5/с 6
Протрузии дисков с 3/с4,с4/с5
Спондилоартроз.
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; протрузии L2/3, L3/4, грыжи L4/5,
L5-S1, вторичный стеноз, нарушение статики. Спондилоартроз. В целом без динамики по сравнению с МРТ от 1.05.2025.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
При наличие болей назначают терапию НПВС (например Мелоксикам или ибупрофен или Найз) + миорелаксант (например сирдалуд или мидокалм)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ для оценки размера грыжи. Что беспокоит? Как давно? Относительный стеноз позвоночного канала обычно не требует оперативного лечения, только абсолютный. Гемангиомы- это доброкачественные образования позвонка, они бессимптомны. Но при больших размерах их "цементируют" из-за риска перелома. При размере более 2см рекомендуется консультация нейрохирурга в таких случаях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня была на повторном приёме у стоматолога по поводу лечения 24-го зуба, временную пломбу надо было заменить постоянной. Клиника частная, была сделана томография зубов, врач работает с микроскопом. Во время лечения я почувствовала острую жгучую боль в...
Здравствуйте
Надо посмотреть снимок
Бывает гипохлоритовая авария, но она очень быстро развивается и в гайморову пазуху надо постараться попасть
Если доктор все хорошо промыл, то последствий особо не будет, все восстановится
У 4ок редко корни находятся прямо в пазухе, думаю просто немного вышло за верхшку, ничего страшного
здравствуйте. мне 36 лет, всегда худого телосложения.
у меня s-образный Сколиоз, частые боли в спине и в пояснице
в 2015г обнаружена протрузия диска L5-s1. делала периодически дома лфк и ходила курсами на массаж 1-2 р в год. с января этого года решила ходить в тренажёрный...
Добрый день! Протрузия- выбухание диска, при этом фиброзное кольцо сохранено, экструзия- то же самое, но уже с разрывом фиброзного кольца.
Достоверно говорить об ухудшении состояния можно, если оба исследования выполнены на одном и том же аппарате, или аппарате с одинаковой мощностью и одинаковым шагом среза.
Укрепление мышц конечно же, хорошо для позвоночника, но вот упражнения с отягощением, с серьезными весами, могли вызвать ухудшение в состоянии хрящей.
Добрый день. Мне 28 лет, не пью не курю, хрон.болезней нет, только остеохондроз шейного отдела,чем-то серьезным не болела никогда, но вот спортом не занимаюсь, лишнего веса нет и не было. С детства ставили сколиоз, начальный. Делали массажи. Но вот к 25 годам начались боли...
Вторичное, этоикогда изменения в позвоночнике не связаны с прямой травмой позвоночника или врожденными изменения. Наличие оперативного вмешательства как у вас может быть одним из факторов, влияющих на формирование боли в спине, как сама операция, так и спайки в месте операции. Лечится физиотерапии, мануальной терапией и правильной лфк
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Грыжа на позвоночнике 0.67см и протрузии. Сначала лечение помогало не надолго, затем защемило седалищный нерв очень сильно. Сейчас постоянные боли в пояснице. Уколы классические не помогают. Необоснованные возникающие боли.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Судя по рентгенологическому описанию МРТ, причина Ваших болей -- экструзия (грыжа) диска L5-S1 размером 7 мм, которая сдавливает нервные корешки. Именно поэтому обычные уколы перестали помогать: они не убирают механическое давление на нерв. В такой ситуации консервативное лечение часто оказывается бессильным. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Подробнее на эту тему можете почитать мою статья в Т-журнале «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить»
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.