Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 2 месяца и 20 дней, рентгенограмма ТБС показала ацетобулярные индексы слева 32 градуса, справа 31 градус. Подскажите пожалуйста, обязательно ли в нашем случае ношение шины или можно обойтись массажем и электрофорезом ?
Здравствуйте.
Норма углов в 2 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Так что не только с углами проблема.
Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Считаю, что Фрейка в данном случае не достаточно, но это пусть очно ортопед решает.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Х
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Обойтись без шины нельзя, дисплазия будет прогрессировать.
Но Вы родители и можете принимать любое решение. Мы только рекомендуем.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии через 2 мес.
Здравствуйте! На осмотре у врача было обнаружено что на попе у моего малыша неравномерные складочки, было рекомендовано сделать узи и рентген и сходить к ортопеду. . Все сделали и получили такое заключение рентгенолога и ортопеда.
Ортопед:
Осмотр ортопеда (0-12...
Тогда все встало на свои места - недоношенность объясняет отсутствие центров оссификации головок бедренных костей.
Не вижу оснований для ношения шины.
Парафиновые аппликации улучшают кровоток и, следовательно питание тканей. Его можно провести. Вит Д при недоношенности лучше давать в виде аквадетрима, водный раствор лучше усваивается.
По фото снимка не вижу патологии суставов. Можно провести через 1 мес УЗИ для контроля за ядрами оссификации и, если они появятся, можно оставить только проф осмотры ортопеда
Здравствуйте! Моему ребенку 7 месяцев. В 2 месяца была физиологическая задержка развития тазобедренного сустава с двух сторон( тип 2 а) по графу. В 4 месяца все нормализовалось. В 7 месяцев развитие тазобедренного сустава так же в норме,ядра окостенения головок бедренных...
Добрый день. Ядра окостенения могут отсутствовать в 4 месяца и появится вплоть до 6ти месяцев а в некоторыхслучаях до 8ми месяцев и это норма. По узи имеются ядра 4,1 и 4,7 мм что соответствует норме и лечения не требуют. Поэтому ответ физиотерапевта правильный и отказ в проведении процедуры правомерен. Если по осмотру к ребенку вопрос в плане развития сустпвов нет, то лечения не требуется, максимум домашняя зарядка с упором на ножки 3-4 раша в день. Если же есть сомнения в осмотре то рекомендовано выполнить рентген снимок таза в прямой проекции для уточнения состояния суставов.
Что касается витамина Д то в этом возрасте профилактическая доща составляет 1000МЕ (если в вашем препарате 1 капля содержит 500МЕ, то 7 капель это перебор для малыша).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После родов (28.03.) периодически болели суставы ТБС по ночам, я не придавала особого значения, они были сопоставимы с ощущениями, когда отлежишь конечность. Но чем дольше я не обращаю внимания, тем мне больнее и чаще это происходит. Теперь уже каждую ночь, это...
Это не локализация КПС. Это иррадиация боли от большого вертела бедренной кости. Тут есть два варианта. Синовит тазобедренного сустава, перихондрит либо боль идёт от бедренного нерва за счёт ущемления в мягких тканях. Как правило неврит это диагноз исключения, бывает редко. А вот поражение сустава дают боль по наружной и передней поверхности бёдра до колена, как вы и описали. Мои рекомендации остаются прежними - МРТ тазобедренных суставов.
Здравствуйте, есть ли какие то паталогии по данному рентгену? Девочка, 5 мес., ортопеду не понравилось на осмотре отведение левой ножки, назначил рентген с подозрением на дисплазию ТБС. Просьба расшифровать рентген, какое рекомендуется лечение?
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото самого снимка.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Можно считать, что норма.
Расстояние d. Не более полутора см в норме - норма.
Линия Шентона не может быть уступчивой, а ядра окостенения должны визуализироваться.
ШДУ справа великоват - Coxa Valga, но здесь нужно наблюдать.
Обычно до 12 лет все нормализуется.
Можно говорить о том, что ситуация на грани нормы и дисплазии.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, но о задержке оссификации уже можно говорить.
Рекомендовано:
1. Я бы назначил шину Виленского на 2 мес, ибо отсутствие ядер окостенения потенциально опасно прогрессом дисплазии.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Добрый день!
Пожалуйста,расшифруйте результаты МРТ!Насторожил очаг в левой подвздошой кости,киста в позвонке S2
Болит правый тбс месяца три,сплю всегда на правом боку,поэтому не сплю почти.
Что можно сделать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у дочери диагноз при рождении парез лицевого нерва, в 2 месяца пока лежали в больнице был осмотр специалистов, в том числе ортопед и узи тбс, все в норме, делали массаж общий и на лицо. Потом в поликлинике планово прошли узи тбс и ортопеда в 3 месяца- все...
Добрый день, в РД поставили незрелость ТБС
Далее делали узи в 1 месяц, и сейчас в 3 месяца
Поставили окончательный диагноз дисплазия ТБС
Ортопеды говорят ничего делать не надо, физиотерапию нам делать противопоказано из за гемангиомы на ножке.
Подскажите, какие наши...
Здравствуйте, по узи 2а тип ставится только до 3 месяцев, после 3 месяцев это уже 3б тип. Таким образом судя по узи у ребенка 2б тип суставов или дисплазия, которая требует очного осмотра ортопеда, и если он подтверждает диагноз, то должен назначить рентген суставов и лечение распорками (шина или стремена). Поэтому по вашему описанию вас смотрел не грамотный врач узи и не грамотный ортопед, я рекомендую обратится к другому врачу узи и ортопеду.
Добрый день! У дочки 2.5 мес дисплазия левого тбс.
Вчера надели стремена Павлика. Сегодня когда снимала заметила что дочка машет только правой здоровой ногой. А левой с дисплазией не машет. Может ли это быть от того что я неправильно надела стремена? Стоит ли съездить на...
Здравствуйте.
Заочно сказать сложно, но если Вы видите, что ребёнок перестал двигать ногой - это повод ля срочного очного врачебного осмотра.
Может и ничего не быть, но отсутствие активных движений в суставе игнорировать нельзя.
Лишний раз проверить правильность надевания стремян то же не повредит.
По фото всё верно, но нужно оценивать степень натяжения ремней и соотносить её с объёмом движения в суставах.
Это только очно можно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток, подскажите пожалуйста как поступить, в 2 месяца проходили скрининг и на узи был поставлен диагноз "физиологическая незреслость тбс", потом в 4 месяца мы пошли к ортопеду, он поставил дисплазию тюс под вопросом, назначил после 6 месяцев рентген тбс и массаж...
Здравствуйте Александра!
Хотелось бы самому увидеть рентген снимок.
По описанию рентген снимка повода для фиксации не вижу. Для назначения шины Виленского, доьжны быть серьезные изменение в ТБС.
Загрузите сюда рентген снимок и на ее основании будет ясна дальнейшая тактика лечения.