Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
18.08.2025 выполнена операция: иссечение опухоли кожи теменной области справа. Основной диагноз: С44.5 Плоскоклеточный рак кожи теменной области, Т2N0M0, st.II, состояние после иссечения, кл.гр.2 В протоколе исследования биопсийного (послеоперационного) материала имеется...
Здравствуйте. По описанным данным после хирургического иссечения плоскоклеточного рака кожи с сохранёнными чистыми краями обычно дополнительная лучевая терапия не требуется, особенно при опухолях Т2N0M0 без признаков агрессивного роста. Лучевая терапия рассматривается при высоком риске рецидива: положительные или близкие края, глубокое или инфильтрирующее поражение, локализация в зонах с трудной хирургической доступностью. В подобном случае наблюдение у дермато‑онколога с регулярным осмотром и контролем за местом операции обычно является стандартным подходом.
Здравствуйте. Активно планирую вторую беременность. При сдаче анализов точно не была беременна. Хотелось бы понять нужна ли будет терапия во время беременности? И что делать при таких результатах коагулограммы сейчас? Результаты анализов прилагаю. В 2022 году беременность...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Фибриноген в данной ситуации клинического значения не имеет, отягощающие фактором не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нахожусь в стационаре для дообследование по поводу болезни Крона. В марте после лапароскопии направили, в связи с воспалением в кишечнике. Кальпротектин в норме, глистные инвазии исключены. Болею саркоидоз легких, жалобы на запоры и боли в правой подвздошной...
Здравствуйте! Терапия гормонами допустима при установленном диагнозе болезнь Крона, но по вводным данным обычно начинают с топических (местных) ГКС. Не совсем понятно мне, колоноскопию с биопсией выполняли? Можете прикрепить исследования?
У меня тяжелая форма кашлевой астмы,три года без ремиссии, перепробованы все ингаляторы,все ингаляции,ничего не помогает снять заложенность в груди, ночью дышу нормально,кашля нет,но как только встаю начинается заложенность в груди,все булькает,свистит и начинается жуткий...
Здравствуйте, Екатерина. При возможности,приложите описание КТ органов грудной клетки к вопросу. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов (бронхиол), чаще всего вызывается вирусной инфекцией или атипичной флорой. Если в анализе мокроты определили стрептококк, обычно определяют в посеве его чувствмтельность к антибиотикам или бактериофагам. При возможности, прикрепите к вопросу КТ органов грудной клетки, результат фибробронхоскопии,анализы мокроты, спирометрию с пробой с бронхиолитиком. Тримбоу содержит нефторированный гормональный ингалятор, если он плохо контролирует течение астмы, в таких случаях рекомендуют фторированным ИГКС, например Треледжи Эллипта,при наличии мокроты, дополнительно рекрмендуют в таких случаях муколитический препарат, например Джосет или Аскорила курсом в течении недели.
ОАК плохое самочувствие
2 ответаУсталость с утра и до вечера, слабость, головокружение, выпадение волос, часто низкое арт давление ниже 100, нормально себя чувствую при 110/80, чувство тревожности, иногда учащается сердцебиение. Икроножные судороги ночью. Ночью просыпаться стала. Спать хочется рано, в...
Здравствуйте. По результату клинического анализа крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести, что может быть основной причиной плохого самочувствия. Рекомендую проверить дополнительно ферритин ( должен быть более 40), витамин В12, фолаты, витамин Д и гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный), кальций и цинк. По результатам обследования осмотр терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая плацентация
1 ответНа 19 недель 4 дня был 2 скрининг. По заключению расстояние от края плаценты до внутр.зева 30мм. Это считается низкой плацентацией? Нужно ли арт таких показаниях соблюдать половой покой? А также принимать Утрожестан? (врач назначил, но без анализов на прогестерон, подлому...
Здравствуйте! Физический и половой покой! Плацента ещё поднимется, как только развернется нижний сегмент матки! У утрожестана должны быть показания!
Курантил и эликвис, ксарелто
7 ответовЗдравствуйте! Болею ковид 13 день. Сегодня на КТ поражение в пределах 10% . Участковый назначил помимо новых антибиотиков еще курантил и ксарелто. Купил курантил и эликвис сказали заменитель, но вместе не рекомендуется. Поскажите совместное применение не опасно или пить что...
По 2.5 2 раза в сутки
Выпадают волосы
12 ответовЗдравствуйте! Пол года сидела на ПП диете, после чего стали выпадать волосы клочками и плохо расти, арт мытье клочками выпадают и при расчесывании тоже. Приложу анализы до диеты, были дефициты витамин. Подскажите что сейчас сдать, чтоб восполнить дефициты и остановить...
Здравствуйте. К сожалению, анализы прошлого года на данный момент не актуальны. Так же, если состояние волос ухудшилось на фоне диеты, то рекомендуется сдать: Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный. Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежала в обл. больнице 15 дней с малым ишемическим инсультом. инсультом. После выписки чувствую себя очень плоха на фоне приема лекарств. Не могу выйти из дома от сильного головокружения, тошноты и перепадов арт. давления. Может быть мне не подходят эти лекарства и не пить...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста лист назначений В таком случае Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови