Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа удалена полностью два года назад. Принимаю L-тироксин 125. Год назад ТТГ был 4.12, сейчас сдала -5.43. Возраст 52 года, рост 177, вес 75. Нужна ли коррекция дозы L-тироксина? Остальные анализы все в норме.
Здравствуйте! Уровень ТТГ выше нормы и требует коррекции дозы. Ещё одна особенность препарата это правильность его приема. Принимать нужно с 6 до 8 утра, за 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов и запивать только водой. Если Вы принимаете препарат по всем правилам, тогда можно увеличить дозу препарата до 150 мкг/сут. Если хоть один выше перечисленных пунктов нарушен тогда дозу препарата можно не менять, а начать приём по правилам и сделать контроль уровня гормона через 2 месяца
ЩЖ увеличен объем и есть новообразования
12 ответовЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, как избавиться от узлов без оперативного вмешательства, возможно ли? Пьет таблет L- тироксин 50мг, прилагаю результаты УЗИ, кровь на гормоны ТТГ- 2,24 и Т4св-12,93, объем ЩЖ 20,0
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен (не критично). Описаны узелки маленького и крупного размеров. Так же мелкие кисточки. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 2 он практически равен 0%. Такие узелки согласно современным стандартам не пунктируют вообще. Но на усмотрение вашего эндокринолога пункция может быть предложена, это не будет нарушением Истинные узелки обычно не регрессируют. Остаются такими же или растут Консервативной терапии для того, чтобы убрать узлы нет Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Дозировка подходит. Далее контроль ТТГ (достаточно только его на фоне терапии) 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли делать КТ челюсти если имеется проблема ЩЖ, ?по результатам узи признаки аутоиммунного тиреоидита. Ti-rads2. Гормоны на момент февраля этого года были в приделах нормы.
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ щитовидной железы от 03.06.2024г. - ОЧаговые изменения правой доли, перешейка щитовидной железы. TR4 справа, Tr2 слева. ТТГ- 1,38 ; Т4св - 0,82 от 06.06.2024г. 09.07.2024г. - выполнена ТАПБ узла ПД ЩЖ. ЦИ № 1031112595 от 10.07.2024г. - в мазках эритроциты,...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат пункции
Железодефецитная анемия
12 ответовЗдравствуйте! В феврале 2023 была удалена ЩЖ по поводу папиллярного рака ЩЖ. С тех пор меня мучает постоянная анемия. Ферритин был 6,6. Пила Феррумлек 5 мес, через 2-3 месяца, ферритин снова упал, пропила Тотему 1 мес., 2 месяца и опять снижается. Сделала гастро,...
Здравствуйте, Светлана, в настоящее время анемии у вас нет, есть только небольшой латентный железодефицит 90% менструирующих женщин подвержены развитию железодефицита вследствие хронической кровопотери Вам необходим приём препаратов железа - выберите препараты II железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30) В дальнейшем вам необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней Для улучшения всасывания железа добавьте Т. Фолиевой кислоты по 1мг 1 раз в день в течение 1-2 месяцев
ТАБ узла ЩЖ
12 ответовДобрый вечер. Сделала узи щитовидной железы, как таково жалоб нет, но повышенная тревожность. По результатам УЗИ врач увидела узел и настаивает на биопсии, напугав что ситуация у меня плохая. фото прикладываю. Я решила сделать повторно УЗИ уже у другого врача, и другая врач...
Здравствуйте. Вам не нужно проводить ТАБ. По первому УЗИ врач указал TIRADS 4b, при такой категории ТАБ показана при образовании более 15 мм. Второй врач указал TIRADS 3. При TIRADS 3 пунктируют узлы более 2 см. ТТГ в норме - щитовидная железа работает и выполняет свою работу нормально (выработка тироксина-свТ4). Анализом на кальцитонин и РЭА вы исключили самый агрессивный рак - медуллрный рак щитовидной железы. Анализами на паратгормон и витамин Д вы исключили предположение первого врача - "гиперплазия паращитоидной железы слева?" Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышение антител - это риск развития гипотиреоза в исходе АИТ (аутоиммунный тиреоидит) (по УЗИ второй врач пишет: "тиреоидит?") УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи ЩЖ RADS-5
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 37 лет. Была на УЗИ ЩЖ. Заключение rads-5. Я в панике. Узел уже очень давно (лет 10), но узи сохранились от 2015, 2019, 2022, 2023 года. Эти Узи прикладываю. Летом 2026 сдавала ТТГ и Т3св - они в норме. В 2023 -2024 была беременность с пониженным ТТГ....
Здравствуйте Образование не выросло в размерах, имеет четкие контуры, аваскулярное - все это доброкачественные признаки. Если ранее не сдавали, рекомендуется исследовать кальцитонин для исключения медуллярного рака. Контроль узи через 3-6 месяцев.
Результаты анализов на ЩЖ
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, надо ли доставать еще какие-нибудь анализы для оценки работы ЩЖ? У мужа неделю ком в горле. Сдал сегодня анализы: Т4 свободный 15,42 пмоль/л (референсы лабы 6,44 - 18,02) антиТПО < 0,25 Ед/мл (референсы лабы 0,00 - 35,00) ТТГ 2,37...
Здравствуйте Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Кроме узи ЩЖ дополнительно анализов не нужно со стороны эндокринологии Частая причина кома в горле (если объем щитовидной железы в норме) - ГЭРБ, заболевания лор органов, остеохондроз, тревожный синдром. Рекомендована консультация гастроэнтеролога, оториноларинголога, невролога
Находка при узи ЩЖ
15 ответовДобрый день. Сегодня выполняла профилактическое узи ЩЖ и там нашли что то очень странное. То ли участок, то ли узел. Неровный, пониженной эхогенности, вертикальный с единичными локусами перинодулярного кровотока. Размер 4 мм на 5 мм. Раньше на узи мне ставили узел в этом...
Это еще не узел, а только неоднородность ткани, поэтому его и нельзя оценивать, как узловое образование. Его нужно оценить по УЗИ в динамике. Сейчас он ничем Вам не грозит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалена ногтевая пластина, как удалять жёлтое выделение. Надо ли это делать или терпеть. Очень тянет. Сколько раз в день накладывать мазь. Если нахожусь дома, надо ли накладывать повязку? Или держать открытой. Идет 9 день
Здравствуйте. Повязки нужно менять по мере их промокания, предварительно обрабатывая ногтевое ложе растворами антисептиков и хорошо осушая ногтевое ложе после обработки.