Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Подскажите какие еще нужно доп. сдать анализы и какое лечение нужно проводить.
Мужчина 46лет, в анамнезе 2018г.острый простатит с темпер 40 после переохлаждения( на работе) лечение в стационаре. До недавного времени ничего не беспокоило.
Сейчас больше...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос просмотрел прикрепленные фотографии, могу порекомендовать следующее:
дополнительные анализы: ПСА для исключения онкопатологии предстательной железы.
Микроскопия и посев секрета простаты для выявления бактериальной инфекции.
ПЦР-диагностика на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококк, трихомонады).
Анализ эякулята (спермограмма + посев) для оценки воспаления и инфекции в половых путях.
Общий анализ мочи с определением лейкоцитов и бактерий (включая двухстаканную пробу).
Инструментальные исследования:
ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты) для детальной оценки структуры железы, исключения абсцессов, кист, кальцинатов.
МРТ малого таза при подозрении на опухолевый процесс или для уточнения данных УЗИ.
Урофлоуметрия для оценки мочеиспускания (исключение обструкции).
Консультации:
Невролога для исключения нейропатической боли (например, при компрессии нервов).
Алголога (специалиста по боли) при хроническом болевом синдроме.
Возможные направления лечения:
Антибактериальная терапия (если подтверждена инфекция):
Препараты выбора: фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин) курсом 2-4 недели.
При выявлении ИППП — терапия по чувствительности (например, доксициклин, азитромицин).
Противовоспалительная терапия:
НПВС (кетопрофен, диклофенак) коротким курсом для купирования боли.
Ректальные свечи с НПВС (например, диклофенак) для локального воздействия.
Альфа-адреноблокаторы:
Тамсулозин (продолжить) или альфузозин для улучшения уродинамики.
Важно!
Повторно обратитесь к урологу с результатами обследований для коррекции схемы лечения. Если терапия неэффективна, рассмотрите возможность хронического тазового болевого синдрома и подключите мультидисциплинарный подход (уролог + невролог + физиотерапевт).
Добрый день! Муж 27 лет, обнаружил кровь в сперме, сдали пса- уровень 0,57
По узи простаты-заключение- отек простаты, структурные изменения (кальцинаты) и диффузные инфильтративные изменения в периферической зоне
по узи органов мошонки-незначительное гидроцеле слева, также...
Здравствуйте! Причиной появления крови в эякуляте могут быть:
- травмы;
- воспаление – эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление семенного бугорка.
- онкология. Есть онконастороженность. Поэтому лучше для исключения сдать кровь на онкомаркёры ХГЧ, АФП, ЛДГ.
- туберкулёз мочеполовых органов.
Рекомендую дообследование:
- ПЦР соскоб на все ИППП;
- мазок на микрофлору из уретры;
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам;
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Сейчас можно начать следующее лечение:
1) канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца;
2) свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 – 6 дней, далее продолжите свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Если будет по результату микроскопического исследования секрета предстательной железы воспалительный процесс, то тогда уже назначить антибиотик.
3) если есть нарушения со стороны мочеиспускания, то начать также алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
На данный момент пока придерживаться полового покоя в течение недели.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатом УЗИ органов мошонки. Делал УЗИ так как обнаружил на правом яичке бугорок в районе головки придатка, но по результатам УЗИ на правом яичке ничего не обнаружили, а вот на левом обнаружили объëмные образования: в...
Так как жалоб нет, то ничего сейчас делать не нужно. На правом яичке, которое Вы хотели проверить, ничего не обнаружено. А на левом присутствует киста небольшого размера, которая не требует к себе сейчас никакого внимания. А УЗИ в динамике означает то, что так как она обнаружена, то необходимо за ней периодически наблюдать ( т.е. наблюдать за изменениями - динамикой). А для этого повторять УЗИ органов мошонки 1 раз в год. Если размер будет более 2см, то рекомендуется оперативное вмешательство.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была эпидермофития, которую вроде удалось победить. Но осталось покраснение на мошонке, которое не поддается противовоспалительным и противогрибковым мазям. Присутствует некоторое ощущение дискомфорта в органе, но нет боли. В какой-то момент казалось, что немного начинали...
Здравствуйте. Мальчик, 5 месяцев. Режутся зубы. Температура была от 37,6 до 39,1. Когда поднимается температура, начинают отекать яички, когда температура спадает, они возвращаются в нормальное состояние. Скажите пожалуйста, это нормально или стоит бить тревогу?
Это скорее всего реакция на температуру, так как кожа и подкожная клетчатка в этой области, очень чувствительны к общим процессам лимфотока и кровообращения,
Есть синдром острой мошонки, но при нём обычно ассиметричный отёк и выраженная боль, плач, синюшность одной стороны,
Здравствуйте!
У вас по фото ситуация экстренная. Такой вид мошонки бывает при перекруте яичка, перекруте гидатиды, воспалении яичка (орхит).
Время обращения за помощью играет критически важную роль при перекруте яичка, так как это влияет на его жизнеспособность.
Лучше всего по скорой обратиться в стационар как можно скорее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.у мальчика с одной стороны покраснела и увеличилась мошонка, при пальпации там чувствуется уплотнение, сама область красная и горячая, огромного размера. Не знаем что нам делать, ребенок спокойный при пальпации не плачет, что это может быть?ребенку год и пять
Доброго времени суток. Признаки десматита точно имеют место быть.
Необходимо очно к дерматологу!
Сейчас снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина.
Добрый день! Уже как два дня покраснение яичек и безперебойный зуд, возможно это связано с тем что я недавно переболел, но я сомневаюсь!! Мазал кремом детским эффекта нет, вообщем никаких высыпаний нет, только покраснения с двух сторон и чешется!! Спасите меня!!
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Покраснела мошонка уже третий день. Даю на ночь зиртек. Памперс также стараюсь только на ночь. Постоянно подмываю.
Здравствуйте.
Если при прикосновении к мошонке ребёнок никак не реагирует (не кричит, не плачет), то, вероятнее всего, это местная аллергическая реакция.
Побольше воздушных ванн, при купании добавлять в ванну фурацилин, сменить фирму подгузников
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, появился прыщ на мошонке, потом появился зуд и черные точки, потом они увеличились, образовалась как будто корка, зуд не проходит, подскажите пожалуйста, что делать и как лечить, на осмотр к врачу не могу сходить, тк он в отпуске, пол года назад сдавал на иппп,...
Никита,увидела фото.
Визуально можно предположить Генитальный герпес, вирус, который активируется при снижении иммунитета, переохлаждении.
Обычно в подобных случаях наиболее эффективным является :
-валацикловир 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дней
-гель панавир (девирс) 3-4 раза 7 дней
-фукорцин 2-3 раза 7 дней
-половой покой
- минимизировать контакт с водой и моющими средствами
- не тереть, сушить кожу промокательными движениями