Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные отёки стоп, трипликсам, анемия
19 ответовЗдравствуйте. Моя 90-летняя бабушка около года принимала препарат «Экватор 5+10», но 3 месяца назад у нее стали отекать стопы, появились сильные боли в ногах, давление было 160-170/55-60. Доктор назначила ей «трипликсам 5-1,25-5» 1р/день + верошпирон 25мг. Состояние...
здратвсвуйте1 немного странное назначение, трмплексам 2 раза в день не принимается, тем более макимальная суточная доза препарата как раз 10/2.5/10. Верошпирон однозначно увеличить до 50 мг, он и отеки убирает и давление снижать будет. Реакция в виде отеков возможна на амлодипин, а он есть в составе триплексама, так что можно поробовать заменить его на нолипрел би форте, там тот же состав, но без амлопидина, итого давать утром нолипрел би форте 1 таб, верошпирон в обед.
Удалён зуб более 15 лет назад, сейчас планируется установка импланта, нужно ли наращивать кость?
Здравствуйте, Дмитрий. Вероятность того, что потребуется пластика, очень высока, так как зуб отсутствует более 15 лет. За это время костная ткань в этом месте могла атрофироваться из-за отсутствия жевательной нагрузки. Окончательное решение принимается после компьютерной томографии. Необходимость операции зависит от того, какой объем кости сохранился
Приветствую! Подскажите, пожалуйста, у сына 2.1 года такие ноги, насколько помню были такими еще до года, когда стоял у опоры, такая картина до сих пор. Насколько все критично ? Как можно исправить? Выпрямятся ли когда-нибудь?
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. На фото у ребёнка степень вальгуса выходит за границы физиологической нормы. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - рассматривают оперативное лечение. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, в таких случаях обычно рекомендуют 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снятие кольца Новоринг
5 ответовДобрый день! Кольцо Новоринг, ношение более года. Возраст 40 лет. Два вопроса беспокоит. 1.кольцо Новоринг сняла на один день позже по графику, секса не было в ближайшие 3 дня. Установка по графику. Снизится ли контрацепция? 2. Установка кольца 06.07. Снятие сегодня на...
Вера, здравствуйте! С учетом длительности приема и того, что кольцо извлечено не раньше, а, напротив, позже, контрацептивный эффект никак не снижен. Дополнительные меры контрацепции не требуются.
Повышен пролактин
7 ответовЗдравствуйте. Повышен пролактин. Сдавала два раза с интервалом в месяц. Я записана к доктору, планировалась установка ВМС Мирена. Аденомиоз, обильные менструации, анемия. Теперь сомневаюсь, стоит ли мне покупать спираль? Возможна ли установка спирали при повышенном...
Здравствуйте! При установке спирали Мирены не совсем важен уровень пролактина, поэтому можно устанавливать вне зависимости от его уровня Уровень пролактина повышен, но необходимо сдать кровь на мономерный пролактин и макропролактин, чтобы понимать за счёт какой из этих фракций повышен общий
Добрый день! В последнее время ,больше месяца ,стали болеть суставы пальцев рук ,верхние фаланги, кажется как будто немного уплотнения на них появились. Боль при сжимании-разжимании. Никаких воспалений на коже нет. Также болит правая стопа после длительной ходьбы, немного...
Добрый день, На представленных рентгенограммах кистей в прямой проекции- определяется неравномерное снижение суставных щелей межфаланговых сочленений, больше выражено в дистальных сочленениях, определяется остеофиты по нижним поверхностям концевых фаланг - это явления узелков Гебердена при остеоартроза , больше выражено в левой кисти, а также там определяются единичные энтезиты в проекции основных фаланг левой кисти. На рентгенограмме стоп в прямой передней проекции определяется -вальгусная деформация первых пальцев стоп 1-2ст. А также признаки деформирующего остеоартроза 2ст в плюснефаланговых сочленениях правой и левой стоп. Костно- травматических и деструктивных изменений не выявлено. Данные рентгенснимки говорят о деформирующем остеоартрозе в межфаланговых и пястнофаланговых сосленениях 1-2ст правой и левой кисти, плюснефаланговых сочленения 1пальцев стоп 2ст, межфаланговых 1ст правой и левой стопы. Критичного на данный момент ничего не отмечаю, обязательно рекомендуется лабораторные методы исследования, консультация терапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте! У дочки вальгусная деформация стоп и ножки(носки)сильно разводит в стороны при ходьбе (но иногда нормально) Пошла дочка самостоятельно в год и 2 недели. Были на диспансеризации в год у невролога и ортопеда Невролог сказала, что у нас ноги Х и надо идти к...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Попробуйте заниматься в форме игры: "мишка косолапый" и др. На ютубе найдите. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Кривые зубки
1 ответРебенку 6 лет. Два передних зуба постоянных растут в противоположных направлениях. Необходима ли установка брекетов?
Здравствуйте. В таком возрасте брекеты не ставят. Но на очный осмотр к ортодонту точно лучше попасть. Нужен осмотр или хотя бы фото
Абсцис зуба
5 ответовПосле вырывания зуба и установка дренажа , что может быть? ну там температура и тд? Арлпрлрплирлопоорлорорлииолимолрролоррррпрродрполироирооиротрроорроирроироопгщзжжтичыкгздбисявншддтмчвегщджбь
Здравствуйте! После удаления может быть, отек, боль до 7 дней, но идет на спад. Выполняйте рекомендации врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях и онемение стоп и пальцев
19 ответовЗдравствуйте. Мужчина 55 лет, беспокоят боли в коленях, под коленями и онемение стоп и пальцев на ногах. Стопы и пальцы все время холодные. Обратился к травматологу-ортопеду, он назначил УЗИ сосудов нижних конечностей и предложил записаться к сосудистому хирургу, но такого...
Здравствуйте По данным МРТ - по коленным суставам безусловно есть проблемы - здесь рекомендуется профильное лечение ортопеда По артериям - гемодинамически значимых стенозов у Вас нет - Важи жалобы не связаны с артериями и сосудистый хирург Вам не нужен Вероятнее всего имеется нейропатия нижних конечностей( возможно на фоне сахарного диабета) Дополнительно рекомендуется выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и Энмг нижних конечностей ( проверяют нервы на ногах) с последующей консультацией невропатолога и эндокринолога Будьте здоровы ‘!