Консультация ортопеда /

У ребенка ноги Х-образные и вальгусная установка стоп — вопрос №3017482

60 просмотров

Приветствую! Подскажите, пожалуйста, у сына 2.1 года такие ноги, насколько помню были такими еще до года, когда стоял у опоры, такая картина до сих пор. Насколько все критично ? Как можно исправить? Выпрямятся ли когда-нибудь?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
На фото у ребёнка степень вальгуса выходит за границы физиологической нормы.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - рассматривают оперативное лечение.

Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
У ребенка действительно вальгусная деформация коленных суставов и возраст более 2 лет.
Чтобы в последствии не было остаточной деформации, сейчас нужно:
- ношение обуви с жестким высоким берцем и индивидуальной коррегирующей стелькой до 5 час в день
- массаж тонизирующий внутренней поверхности голеней-бедер по 10 процедур 3-4 курса в год
- гимнастика для вальгусной деформации ( см интернет, там разные комплексы, специфики никакой не нужно)
- СМТ по 10 процедур в режиме электростимуляции 10 процедур после каждого курса массажа
-Вит Д3 по 1500 МЕ
Осмотр ортопеда для коррекции назначений 1 раз в 3-4 мес

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Немного про Смт не поняла. 10 процедур электростимуляции и 10 процедур после массажа это разные процедуры? Делаются по разному? Массаж у нас на май запланирован, до массажа нужно делать смт?
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
вначале делается массаж 10 процедур, затем 10 процедур СМТ. это не одно и то же - СМТ можно назвать электромассажем избирательно на определенные группы мышц у аппарата 4 режима работы - режим электростимуляции нужен. Это 3 режим на аппарате
Клиент
Спасибо, поняла! Еще подскажите , пожалуйста, одновременно массаж/смт и лфк можно совмещать? Или на период процедур лфк убрать?
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
ЛФК в ежедневном режиме, не зависимо от процедур. Нужно просто делать перерыв после процедур и до гимнастики не менее 2 час
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто болит голова.
6 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
19 ноября 2024
Кристина, Саратов
Вопрос закрыт
Зеленый кал
10 февраля
Екатерина, Вязники
Вопрос закрыт
Дереализация?
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему не поднимаются пальцы вверх?
7 марта
dmitrii.1971@internet.ru, Арзамас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва