Что вас беспокоит?
У ребенка ноги Х-образные и вальгусная установка стоп
Приветствую! Подскажите, пожалуйста, у сына 2.1 года такие ноги, насколько помню были такими еще до года, когда стоял у опоры, такая картина до сих пор. Насколько все критично ? Как можно исправить? Выпрямятся ли когда-нибудь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
На фото у ребёнка степень вальгуса выходит за границы физиологической нормы.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - рассматривают оперативное лечение.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
У ребенка действительно вальгусная деформация коленных суставов и возраст более 2 лет.
Чтобы в последствии не было остаточной деформации, сейчас нужно:
- ношение обуви с жестким высоким берцем и индивидуальной коррегирующей стелькой до 5 час в день
- массаж тонизирующий внутренней поверхности голеней-бедер по 10 процедур 3-4 курса в год
- гимнастика для вальгусной деформации ( см интернет, там разные комплексы, специфики никакой не нужно)
- СМТ по 10 процедур в режиме электростимуляции 10 процедур после каждого курса массажа
-Вит Д3 по 1500 МЕ
Осмотр ортопеда для коррекции назначений 1 раз в 3-4 мес
Немного про Смт не поняла. 10 процедур электростимуляции и 10 процедур после массажа это разные процедуры? Делаются по разному? Массаж у нас на май запланирован, до массажа нужно делать смт?
вначале делается массаж 10 процедур, затем 10 процедур СМТ. это не одно и то же - СМТ можно назвать электромассажем избирательно на определенные группы мышц у аппарата 4 режима работы - режим электростимуляции нужен. Это 3 режим на аппарате
Спасибо, поняла! Еще подскажите , пожалуйста, одновременно массаж/смт и лфк можно совмещать? Или на период процедур лфк убрать?
Принятый ответ
ЛФК в ежедневном режиме, не зависимо от процедур. Нужно просто делать перерыв после процедур и до гимнастики не менее 2 час
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202212 ответов
- 8 Мая 202516 ответов
- 14 Декабря 20256 ответов
- 20 Апреля 19 ответов