Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэбр, сибр, запор
32 ответаДобрый день! На протяжении нескольких лет пытаюсь разобраться в причине запора, уже несколько лет на форлаксе. В 2025 году, по совету гастроэнтеролога раз 5 пролечивали сибр, диагноз был поставлен на основании симптомов, альфа нормикс ом 14 дней 3 раза по 400 мг. Проходила...
Здравствуйте. По всем анализам и обследованиям признаков воспалительного заболевания кишечника и СИБР нет. Кальпротектин в норме, эластаза высокая, скрытая кровь отрицательная. По колоноскопии органической патологии не выявлено. Такая картина наиболее вероятно соответствует функциональному расстройству дефекации с элементами диссинергии на фоне нарушенного желчеотделения и рефлюкса. Выраженное улучшение на желчегонном указывает на значимую роль желчи. При ее недостаточном поступлении замедляется моторика кишечника, усиливаются вздутие, отрыжка и запоры. Резкие желчегонные средства могут усиливать заброс и жжение в горле, поэтому в подобных случаях обычно используют урсодезоксихолевую кислоту в дозе около 10 мг на кг массы тела 1 раз в сутки на ночь курсом 2-3 месяца. Скудное питание поддерживает симптомы, поэтому целесообразен переход на 4-5 приемов пищи в день с обязательным завтраком, содержащим жиры. При функциональных запорах и диссинергии часто добавляют Тримедат по 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 4-8 недель. Форлакс и псиллиум применяются как временная поддержка моторики, также важна работа с рефлексом на дефекацию, а при подтвержденной диссинергии наиболее эффективна биофидбек-терапия.
АРВТ и ГЭБР
17 ответовЗдравствуйте! я перешла на схему однократного приема АРВТ в феврале 2026. ТО есть, принимаю 4й месяц: даруновир 800 мг+ ламивудин+ритонавир+ тенофовир. До этого принимала 2 раза в сутки те же самые препараты (только даруновир 600 мг) и подобных симптомов не было. Принимаю...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что если лечение гастроэнтеролога не приносит облегчения, то есть смысл в смене схемы
ГЭБР, РЕфлюкс, гастрит
16 ответовЯ уже устала!! 2 меясца сижу сижу на диете уже месяц принимаю ребепразол 20 мг утром и вечером!!, альфазокс 3 раза после основных приемов пищи и на ночь и матониум 3 раза в день за 30 минут до еды!! Не помогает!! Мучает отрыжка как на тощак утром так и после еды или воды!!ком...
Здравствуйте. Во-первых, помимо диеты необходимо соблюдать ряд рекомендаций по образу жизни: - Отказ от курения и употребления алкоголя. - При избыточном весе важно добиться его снижения. - Избегать ношения тугого пояса и корсетов, тесной одежды. - Избегать занятие спортом сразу после еды, глубоких наклонов, длительной работы в наклонном положении. - Спать на кровати с приподнятым изголовьем не менее чем на 10-15 см. - Тщательно следить за регулярностью стула, стараться не допускать даже эпизодических и кратковременных запоров. - Тщательно жуйте, принимайте пищу небольшими порциями. - Не употреблять жидкость перед едой и во время. Отрыжка - это физиологическое состояние, полностью ее исключить невозможно. По препаратам: 1. Снизить дозу Рабепразола 20 мг утром до еды, принимать на протяжении 3 мес. 2. Отменить Мотилиум (его длительно применять не рекомендуется), заменить на Ганатон (или аналог Итопра, Итомед) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут за 15 мин до еды 1 мес. 3. Альфазокс заканчивайте, в Вашем случае лучше Де-нол (или Новобисмол, Улькавис) 120 мг по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 1 мес. (при его приеме потемнеет стул, вплоть до черного цвета - это норма!) 4. Добавить Урсосан (или аналог Урсофальк, Урсодез) 250 мг по 1 капс. через 30-60 мин после ужина 1 мес. 5. Т.к. уже проявляется астено-невротический синдром (очень частое явление при заболеваниях ЖКТ) начните прием Тералиджена 5 мг по 1 табл. на ночь перед сном 1 мес. (не вызывает привыкания). По возможности сделать УЗИ ОБП (исключить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей). Сдать анализ кала на антиген к хеликобактер (но за 10-14 днея отменить прием рабепразола, поэтому анализ сдайте, когда будет клиническое улучшение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит
8 ответовДобрый день у меня хронический простатит простудился в 15 лет на данный момент 40 лет .Прошел исследование предстательной железы размеры переднее задний 26мм(N18-30мм),поперечный-50мм(N24-41мм),длина -39мм(N24-41мм),обьем железы -25,3.Дополнительный объём образования не...
Здравствуйте. Описанные жалобы могут быть связаны с хроническим простатитом, но по данным узи данный диагноз не ставится. Для диагностики рекомендуется сделать 2-хстаканную пробу мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого также набираете мочу в другую банку. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализам будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить. Кисту и кальцинаты консервативно убрать не получится. Их можно удалить только хирургически вместе с аденомой, но показаний для операции на данный момент не вижу
Хронический пиелонефрит
13 ответовЗдравствуйте.Меня зовут Анна.Мне 31 год.в январе переболела циститом(сильные рези при мочеиспускании,моча красного цвета).лечилась монуралом однократно и месяц канефрон.Сегодня прошла узи брюшной полости и сказали что хронический двусторонний пиелонефрит и киста паренхимы...
*параллельно с основным лечением
Какие лекарства принимать
10 ответовЗдравствуйте. Заключение ФНДС: ГЭБР? НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИИ. ДИСТАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ. ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ. Скажите, пожалуйста, какие лекарства принимать для лечения? Плюс я принимаю Анжелик, чтобы можно было с ним принимать лекарства
Здравствуйте, Анастасия! По фгдс признаки ГЭРБ Необходимо: Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить . Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры Дуодено-гастральный рефлюкс: Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После обследования подтвердили хронический эндометрит. Антибактериальное лечение прошла, но по УЗИ слизистая восстанавливается медленно. Что можно сделать дальше, чтобы улучшить состояние эндометрия?
Здравствуйте. Хронический эндометрит формирует стойкие изменения в слизистой матки - нарушается структура базального слоя, кровоснабжение и локальная иммунная регуляция. Даже после антибактериального этапа восстановление занимает время, так как необходимо не только устранить инфекционный компонент, но и нормализовать процессы регенерации. На втором этапе терапии обычно применяются средства, которые воздействуют на иммунный ответ и трофику слизистой. В таких схемах используется курс суппозиториев суперлимф 10-20 дней. Препарат оказывает умеренное иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, что помогает снизить остаточные воспалительные изменения и создать условия для формирования более полноценного эндометрия. Дополнительно рекомендую оценить гормональный профиль, исключить дефицит эстрогенов, провести контрольное УЗИ в динамике и при необходимости повторить биопсию для оценки эффективности терапии.
Хронический атрофический гастрит
8 ответовЗдравствуйте, по результатам ФГС поставили диагноз : хронический атрофический гастрит. Рефлюкс дуоденогастральный. Подскажите какое лечение и какие анализы сдать. Терапевт прописал омепразол и диету.
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По какой причине обследовались? Гастрит по ФГДС в стадии обострения?
Хронический сфеноидит
10 ответовЗдравствуйте. В 20м году 2 раза пробовали нос по причине гайморита, потом поехала на ринопластику и мне почистили гайморит и делали разрез с левой стороны под губой. Сейчас сделала МРТ и поставили диагноз хронический сфеноидит с наличием образования слева ,с характеристиками...
Здравствуйте Есть какие то жалобы со стороны носа?головные боли?нужно выполнить кт пазух так как по МРТ много гипердиагностики,оно направлено преимущественно на мягкие ткани,а пазухи это костные структуры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит
20 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста как лечить хронический тонзиллит и лечится ли он вообще? Стоит немного приболеть тут же вылезают казеозные пробки иногда даже без причины бывает. Болею не часто. Видно что одна сторона более рыхлая и отечная. Стоит ли делать промывание,...
Здравствуйте Для определения формы хронического тонзиллита необходимо сдать анализы и при наличии жалоб со стороны других систем органов пройти консультацию у специалиста профильного или дообследование. Биохимический анализ крови (Общий белок, Билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, КФК МВ, СРБ, РФ), Атистрептолизин-О(АСЛО), ОАМ, ОАК, ЭКГ, Мазок с миндалины на флору и чувствительность к антибиотикам. (Если что-то сдавали, то просто подготовить результат для просмотра общей картины) Далее учитывая наличие казеозных масс в лакунах миндалин необходимо провести процедуру "промывание лакун миндалин" ( вне острого периода) и параллельно проходить физиолечение (КУФ и лазеротерапия на область миндалин). Между процедурами промыванмя миндалин самостоятельно полоскать горло р. Фурацилина 5-6 р/с-14 дней (после каждого приёма пищи и на ночь). После курса Исмиген или Иммудон по инструкции -10 дней. Курс делать 1 раз в 6 месяцев. С результатами анализов нужно снова показаться врачу для их интерпретации (расшифровки).