Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе?
1 ответБыл сильный ушиб бедра, боль и отек не проходили, обратилась в травм пункт, на рентгене, доктор сказал все хорошо и отправил домой. Через неделю боль не проходит отек перешёл на колено, повторно обратилась в травм пункт, доктор говорит, судя по отеку да, там жидкость, не чего...
Здравствуйте. Описанные симптомы чаще всего соответствуют посттравматическому гематому или отеку мягких тканей, а переход отека на колено может быть связан с накоплением жидкости в суставной полости (реактивный синовит). Для уменьшения боли и воспаления обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен по 200–400 мг 2–3 раза в день после еды или нимесулид 100 мг дважды в день коротким курсом. Местно чаще всего рекомендуют мази или гели с противовоспалительным действием, например, диклофенак, кетопрофен или найз-гель, нанося тонким слоем 2–3 раза в сутки. Чтобы отек не увеличивался, полезен покой, ограничение нагрузки на конечность и фиксация эластичным бинтом при условии, что нет сильной боли или ощущения сдавления. На область бедра и колена можно прикладывать прохладные компрессы на 10–15 минут несколько раз в день. Ночью конечность желательно держать чуть приподнятой. Физиолечение при таких состояниях часто помогает ускорить рассасывание гематомы и уменьшить воспаление, особенно процедуры типа магнитотерапии, УВЧ или лазеротерапии. Однако их назначают только после очной консультации и исключения свежего кровоизлияния. Если боль и отек сохраняются более 10–14 дней, усиливаются или появляется ограничение движения в суставе, требуется контрольное УЗИ мягких тканей или коленного сустава, чтобы уточнить, есть ли жидкость и не образовалась ли гематома, требующая дренирования.
Боль в коленном суставе
4 ответаБолит коленный сустав, сзади в коленной впадине при хождении, нагрузках, сгибании. В состоянии покоя болей нет. Заключение МРТ- признаки остеоартроза 1 ст. по Костинской. Артроз пателлофеморального сочленения 1 ст. Дегенерация менисков 2 ст. по Stoller. Умеренный синовит....
Это внутрисуставной укол. Врачебная процедура.
Боли в коленном суставе
5 ответовДоброе утро. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты обследования. Месяца три назад начал болеть коленный сустав с левой стороны. Боль несильная, кратковременная, перемещающаяся то в колено, то под него, то над колено, то в голень. Чаще боль - в покое. Сдала общий анализ...
Никаких заслуживающих внимания изменений в суставе нет. Я не думаю, что мрт что-то найдёт. Это побаливания, не связанные с заболеванием сустава, скорее связочные. Могут быть на фоне различных причин, связанных с неправильной нагрузкой или перегрузкой сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответВ нижней части чашки резкая боль при ходьбе, если не удачно наступил. В покое ничего не болит. Есть не большие боли при ощупывании вокруг чашки с левой и верхней части(нога левая). Есть рентгеновские снимки снятие смартфоном с монитора аппарата.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день! Беспокоят боли в коленях. Сделали МРТ, предположительно диагностирована болезнь Гоффа. Помогите, пожалуйста, разобраться со снимками. И посоветовать, что необходимо делать для снятие болевого синдрома. Нужна ли операция по удалению жирового тела? Нога в колени...
Здравствуйте, Вам нужна консультация ортопеда для решения этого вопроса.
Боль в коленном суставе
9 ответовЗдравствуйте. Хочу проконсультироваться по лечению. Мама с февраля мучается болью в левом колене, изначально был диагноз Киста Бейкера, но в мае по результатам МРТ был выявлен некроз коленного сустава. Врачи все рекомендуют делать операцию по эндопротезированию коленного...
Здравствуйте. подскажите план лечения как альтернатива операции? Помню Ваш вопрос в апреле. Там повреждение мениска было 2 степени и артроз писали 2 степени. Если разрыв мениска спрогрессировал до 3б степени, а артроз остался 2 степени, то рекомендуют артроскопию с резекцией разорванной части мениска. Замену сустава делают с артрозом 3 ст. Если артроза 3 ст нет, то менять сустав нет необходимости. Может сначала с этой кистой разобраться и снять воспаление или откачать эту жидкость? Прошлый раз пытался объяснить, что киста Бейкера - это не проблема, а её следствие. Киста связана с полостью сустава и набирается оттуда жидкостью из-за того, что идёт воспаление из-за некроза и мениска. Пунктировать не противопоказано, но за пару дней она наберётся снова. Если никакое оперативное лечение не рассматриваете, то вот, что можно консервативно: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Можно попробовать: Курс PRP терапии внутрисуставно Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день, занималась на тренировке- прыжки на батуте, приземлилась на прямую ногу, вследствие чего начало ныть колено, в течение месяца не было нагрузки на колено, боль стихла, боль локализуется в области надколенника с внешней правой стороны, боль ноющая, чем лечить,...
Здравствуйте. Похоже на супрапателлярный бурсит и тендинит латеральной головки 4-х главой мышцы бедра. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и его нужно сделать. Пока можно применять : Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного наколенника. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в коленном суставе
1 ответЗдравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, возможное дальнейшее лечение и можно ли заниматься спортом (пилатес, йога, бег) сейчас. Диагноз по МРТ: "МР картина структурных изменений заднего рога медиального мениска (IIIа ст. по Stoller). Незначительный синовит." Основная боль в...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. Пилатес, йога, бег - не рекомендованы. Прыжки и приседания не допускаются. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет или будут частые рецидивы, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в тазобедренном суставе.
17 ответовЗдравствуйте. У мамы сильная боль в тазобедренном суставе. Три раза была на приеме у ревматолога. После последнего приема через день появилась сильная боль в районе тазобедренном суставе иногда пульсирующая ниже по ноге. Позвонили ревматологу, она сказала колоть Дексалгин и...
Здравствуйте. По данным обследований у пациентки трохантерит. Лечить нужно комплексно. Препараты и процедуры применять сразу, а не по очереди. Тогда можно ожидать эффект. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовБолит колено около месяца. Боль ноющая, больше с внутренней стороны колена. Болит и днем и ночью. При ходьбе усиливается. Обезболивающие помогают не сильно (найз, нимесил), пропил аркоксию 120 7 дней - тоже помогло не сильно. Сделал мрт сустава: изменения в медиальном...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.