Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение объёма щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте, на последнем узи увеличение объёма щитовидной железы: было 17,6, стало 23,2 см. куб. В левой доле от обнаружен узел 3,1 мм с кальцинатом TI- RADS-5. В правой уже был узел размером 12*9 мм, стал 15*9. В 2022 году из него брали пункцию, анализ в норме. Подскажите,...
Здравствуйте По узи объем немного увеличен. Узелок Тирадс 5 маленький. Такие узелки пунктируют при размерах более 10 мм. В узел 3 мм физически невозможно попасть во время пункции. Полноценного описания в этом протоколе, которое говорит о Тирадс 5 нет (возможно, что доктор не указал все признаки). Узелок другой немного подрос. Такой рост считается незначительным. Так как его уже пунктировали, то больше не нужно его трогать, так как клеточный состав узла остается таким же На данный момент я бы рекомендовала вам повторить узи в другом месте для второго мнения. А лучше выполнить эластографию. Это метод узи, который дополнительно оценивает еще плотность образований, на основании этого получается более точное заключение о риске злокачественности узла (по системе Тирадс) А так пока контроль узи через 6 месяцев По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день! Подскажите пожалуйста стоит ли волноваться.... постоянная слабость на протяжении 5 месяцев, ТТГ 1,99 СТ3 3,7 СТ4 1,09, кальцитонин 1, АТ-ТПО 95,9. УЗИ - очаговые образования у нижнего полюса визуализируется однородное гипоэхогенное образование с ровными контурами...
Здравствуйте. Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Образование не опасное. Делать с ним ничего не нужно. Если это первый узи то повторите через 6 месяцев. Нужна йод профилактика в виде йодированной соли и йод содержащих продуктов. По жалобам сдайте кровь на витамин д, ферритин, общий анализ крови
По узи BI RADS 4b
10 ответовУ свекрови на узи молочных желез обнаружили жировую трансформацию молочных желез, атипичную кисту правой железы и поставили BI RADS 4b. Сказали надо делать операцию. Но я понимаю, что должны быть какие-то доп. Обследования. Подскажите какие должны быть дальнейшие шаги?...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, прежде чем определять показания к операции в данной ситуации необходимо доосбледоваться и установить диагноз, в данной ситуации описана киста с гипоэхогенным включением, так может выглядеть как простая киста в пристеночным густым содержимым ( в таком случае никакая операция не потребуется ), либо внутрипротоковая папиллома. Чтобы уточнить характер находки рекомендуется проведение тонкоигольной биопсии с аспирацией содержимого и цитологическим исследованием, при отсутствии субстрата (т.е. если ничего не аспирируется ) - трепан-биопсия с гистологическим исследованием. Тактика определяется по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беременность 8 недель. На последних двух узи именно в структуре левого яичника описывают образование,как мне объяснили это не киста. Врач узи предположил,что это фиброма. Вопрос мой в том,что беременность запланированная,в течении года практически ежемесячно...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, ситуация не простая. Я вам объясню как есть. orads 4 указывает на высокую онконастороженность. От 10-50%. Это по статистике. Но возможно погрешность в измерении. Не нужно ориентироваться на одно заключение. В этом случае рекомендуется дополнительно пройти узи у другого специалиста. Если будет очень необходимо, то можно сделать мрт во время беременности
Узел в щитовидной железе
4 ответаЗдравствуйте. Мне 27 лет, рост 175 см, вес 92 кг (ИМТ около 29). Жалоб на ком в горле, затруднение глотания или дискомфорт в области шеи нет. Чувствую себя нормально. Ситуация: Год назад (11.07.2025) делала УЗИ щитовидной железы с профилактической целью. Был обнаружен...
Здравствуйте! По результатам гормонального исследования функция щитовидной железы не нарушена ,гормоны в норме. По УЗИ щитовидной железы имеется узел 13 мм по классификации TIRADS3,данная классификация означает,что риск того что узел может быть недоброкачественным минимальный и составляет всего 2-4%. Пункция при TIRADS3 показана при размере узла от 25 мм . При обнаружении любого узлового образования рекомендуется сдать кровь на кальцитонин . Рекомендую УЗИ щитовидной железы пересдать в динамике через 4-6 месяцев и посмотреть рост узла ,если за короткий промежуток времени будет его увеличение ,то тогда желательно пункцию пройти.
УЗИ щитовидной железы.
13 ответовДобрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, УЗИ щитовидной железы : Щитовидная железа: Расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: перешеек: толщина: 0.4 см. Правая доля: длина: 4.5 см, ширина: 1.6 см, толщина: 1.6 см, объем: 5.5 см3....
Нет, необходимости принимать препараты йода нет, соли достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
3 ответаЩитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.8 мм. Правая доля: длина: 48.7 мм, ширина: 18.6 мм, толщина: 14.2 мм, объем: 6.2 см3. Левая доля: длина: 40.6 мм, ширина: 14.7 мм, толщина: 12.7 мм,...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в 2024г. были в пределах нормы. На УЗИ ЩЖ по описанию объем был в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Сейчас есть жалобы?
Повышен Ттг
8 ответовПодскажите, пожалуйста, у меня в феврале ттг был 0.29 мМЕ/л , т3 св - 3.49 пМоль/л, т4 св - 8.61 пМоль/л. Мне сказали пересдать, так как врачу не совсем все было понятно. 7.05 пересдала анализ и теперь ттг 18.18 мкМЕ/мл, т4 св— 0.59 нг/дл, а Ат к рТтг — 2.57 МЕ/л. Как...
Тогда йод 200 мкг на протяжении всего гв
Описание Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.8 мм. Правая доля: длина: 49.0 мм, ширина: 15.0 мм, толщина: 15.6 мм, объем: 5.5 см3. Левая доля: длина: 42.0 мм, ширина: 12.0 мм, толщина:...
Имеется дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многократное повышение ттг
1 ответЗдравствуйте! До беременности был гипотериоз, ттг 12, пила эутирокс 75. Это помогало поддерживать ттг в норме. После родов видимо был послеродовой тиреоидит, ттг - 0,005 (ноябре) По узи - Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 1. УЗ признаки выраженных диффузных...
Здравствуйте Принимайте тироксин 50 мкг утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения И контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед Если ТТГ будет больше 4,0, то увеличить до 75