Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, косой разрыв мениска
10 ответовДобрый день. Мне 34 года. 5 месяцев назад ушиб сбоку колено рано утром. Было больно в моменте, но потом дискомфорта не было. Ближе к вечеру, после 2 часов колки дров, колено стало болеть при ходьбе. Это продолжалось 2-3 недели, была сильная боль в колене при ходьбе больше...
Здравствуйте. Учитывая,что величина разрыва и на наружный контур и на внутренний, но почему то не дан размер повреждения мениска. Показана артроскопическая операция. Считаю, что разность к подходу лечения связан с недостаточно квалифицированным описанием МРТ. В таких случаях как минимум делают МРТ у другого специалиста.
Здравствуйте. В начале февраля после фитнеса (на ноги упражнений не было) заболело и распухло колено,не могла ходить. Наказала диклофенаком,на утро припухлость прошла,боль уменьшилась. Через пару дней боль прошла,но теперь колено периодически болит,в нем чувствуется...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Жжение в икрах ниже колена
3 ответаДевушка, 23 года, на узи вен нижних конечностей расширение вен до 7 мм, избыточного веса нет. Появилось последний месяц жжение в области икр и стоп пучками без сильных нагрузок, стоя, ходьба или небольшие подъемы по лестнице могут спровоцировать. Ничем не пыталась купировать,...
Добрый день. Расширение вен (по данным узи вен) до 7 мм- это не критично и жжение в области голеней с этим не связано. Скорее всего это связано с неврологическими нарушениями. В этом случае лучше обратиться в неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена в 30 лет
1 ответДобрый день! На протяжении полугода вылетает колено, как будто сходит с места при любом неудачном движении, так же присутствуют болевые ощущения, особенно если сесть на корточки, сделала кт, по его результатам-остеоартроз коленного сустава 1 степени, очаг остеосклероза...
Здравствуйте. Артроз 1 стадии редко даёт какую-либо симптоматику и может быть выявлен у большинства взрослого населения. Куда информативнее будет МРТ. Необходимо посмотреть именно мягкие ткани: связочный аппарат, мениск, сухожилия. С результатом-к ортопеду. Сейчас необходимо снизить нагрузку на сустав, тренировки только с мягким наколенником.
Скованность левого колена и хромота.
5 ответовЗдравствуйте!! Меня почти 7 месяцев беспокоит левое колено, а именно его " забитость", скованность. Иногда ночью колено начинает беспокоить очень сильно, приходится вставать и минут 10 ходить, так за ночь могло быть до четырёх раз. Левое колено визуально больше правого....
Вопрос о пункции для эвакуации жидкости решается очно и зависит от степени отёка сустава. При небольшом или умеренном отёке пункция не требуется. При выраженном синовите применяют пункцию. Дело в том, что если не лечить, после пункции жидкость за пару дней снова наберётся. А если лечить, то жидкость и без пункции уйдёт, если её не очень много.
Колени болят после похода в горы почти пол года уже - иногда лучше становится, иногда хуже. Сделала МРТ, хотелось бы, чтобы врачи посоветовали стоит ли что-то более серьезное делать, чем консервативное лечение и тренировки, или ничего прям пока что критичного нет, а также,...
Здравствуйте, Ксения! На МРТ, в первую очередь, я обратил внимание на изменения передней крестообразной связки - в описании указан частичный застарелый разрыв одного пучка (из двух)). Тут, конечно, надо смотреть клинически - оценить стабильность в коленном суставе - если есть нестабильность (колено " не держит", "вывихивается" и прочее - тут надо думать про хирургию. если нет нестабильности - то правильно делаете, что качаете квадрицепс - он берет на себя функцию стабилизатора колена). Все остальное - дегенеративные изменения менисков отек жирового тела - на мой взгляд, хирургии не требуют. Из лечения - обязательно фиксировать на время нагрузок в бандаже (я бы рекомендовал что-то типа stabimed - загуглите). Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирования коленного сустава. Хондропротекторы, пиаскледин, - все это отлично, продолжайте - рекомендованный курс 6 месяцев. компрессы с димексидом помогут снять отек - главное, чтоб не было ожога и аллергии - нужно подобрать концентрацию для Вашей кожи. Еще крайне перспективная штука - плазматерапия - введение в полость сустава плазмы обогащенной тромбоцитами - очень мощный стимулятор восстановления хряща, других поврежденных структур.. То есть основной совет - все же сходить к травматологу-ортопеду, желательно, который специализируется на артроскопических вмешательствах на коленном суставе. как-то так)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму колена на тренировке
5 ответовЗаключение: МР-признаки повреждения остеохондрального комплекса в переднем отделе медиального мыщелка бедренной кости, в переднем отделе латерального мыщелка большеберцовой кости, с импрессией суставных поверхностей на этом уровне. Зона контузии в переднем отделе...
Не знаю, какой смысл в туторе, если наступать на ногу. Наступать в туторе допускается при субтотальных разрывах связок или повреждениях надколенника. При остеохондральных повреждениях мыщелков наступать нельзя. Весь смысл - убрать нагрузку с мыщелков. А если наступаете, так разницы уже нет. в туторе или без него. Это имитация лечения. Можно снимать. Иначе вместо лечения ещё и контрактуру сустава заработаете, которую разрабатывать нужно. Тутор снимайте, разрабатывайте сустав, подключайте физиотерапию и пока на этом всё. Сустав не перегружайте. Бег, прыжки не рекомендованы, нельзя поднимать тяжести. Рекомендуется плавание. Хондропротекторы, массаж и физиопроцедуры рекомендуется 2 раза в год повторять. Через год сделать контрольное МРТ и посмотреть, что налечили. Это ещё рано, конечно, но первые изменения могут быть заметны.
Киста и разрыв связок колена
4 ответаЗдравствуйте! Началась боль в период беременности на последних сроках и вот сейчас ребенку уже три месяца. То есть уже практически пять месяцев боли. Болит колено и в покое и при ходьбе и днем и ночью ноющая боль, слегка опухла. Во время беременности был большой прибавок...
Нужно будет уточнить у анестезиолога, за какое время выведутся его препараты. Примерно, 2 недели, я думаю.
Дать рекомендации по кт колена
4 ответаУ бабушки 75 лет сильно болит колено. Сделали кт, ждём приема травматолога. Просьба дать рекомендации по заключению кт. Хотим разобраться, что является возрастными изменениями, что необходимо лечить. А так же дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Сразу оперировать не стоит, но задумайтесь. Мы лечим не рентген и не КТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в колене в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться, оттянув замену сустава. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (бурсит). Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Облегчают ходьбу наколенники. Нужно зайти в орт салон и выбрать после примерки наиболее подходящий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Несколько дней назад у мне стало больно разгибать правую ногу , стала прихрамывать. Ранее уже такое бывало , так как 13 лет назад Была порвана боковая связка подколенного сустава. На следующее утро нога немного припухла . По сегодняшний день стараюсь ногу...
Здравствуйте. Это может быть повреждение мениска или повреждение связочного аппарата сустава, на фоне посттравматического артроза сустава. Возможно было какое то нетипичное резкое движение, предшествующее боли. Для начала нужно сделать рентгенографию коленного сустава, желательно предоставить рентгенологу для сравнения предыдущие снимки. Или же сразу сделать МРТ коленного сустава, оно даст точную картину всех структур сустава. Вы правильно делаете, что сейчас разгрузили сустав, ношение наколенника обязательно. С результатами снимков нужен очный прием травматолога-ортопеда.