Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! У меня компрессионный перелом позвоночника, упала в гололёд, 28 ноября. По рентгену не увидели, отпустили домой. Через три дня, сама сделала мрт и сходила к травматологу. Первую неделю обезболевающие. Лежу дома. Встаю в туалет только. Подскажите, когда...
Здравствуйте. При 2 степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 6 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через 6 недель можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2-3 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома.
Перелом лучевой кости со смещением
5 ответовПерелом лучевой кости при падении на улице женщины 58 лет. В травмпункте в день травмы сказали, что смещение не критичное. При наложении гипса руку не вытягивали. Выраженный отек пальцев (4-й день с момента травмы). Чувствительность пальцев есть. Нужна ли операция по...
Снимки посмотрел, смещение допустимое, оперативное лечение на основании представленных снимков не показано. По лечению рекомендовано: - Руке максимальный покой, двигать пальцами можно. - Гипсовая лонгетка на 4-6 нед. - Косыночная повязка 4-6 нед. Для уменьшения боли, руку нужно носить на косыночной повязке, при чем кисть должна быть выше локтя. Угол сгибания в локтевом суставе не более 90 °. В таком положении с предплечья и кисти будет уходить отек и боль будет меньше. Когда лежите - руку ложить на грудь или живот. - Контрольные снимки через 10-14 дн. - Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день. - Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000). Обязательно контролировать, чтобы лонгета не сдавливала мягкие ткани и отек не нарастал. Если это происходит то нужно обратиться к врачу. Если на контрольных снимках смещение усилиться то можно сделать закрытую ручную репозицию отломков.
Перелом лонной и седалищной костей
5 ответовЗдравствуйте! Маме 60 лет. Перелом был 20.12. Прошло 7 недель и 4 дня. Сделали рентген сегодня Уточните, хорошие ли результаты по сращению? Отправили две фотографии для сравнения. Мама все это время лежала и чуть чуть приставала. Что ей можно делать сейчас? Ходить, сидеть,...
Добрый день! На рентгенограммах отмечаются признаки консолидации (заживления) перелома лонной и седалищной костей, что является хорошим прогностическим признаком. Однако обращает на себя внимание наличие остеопороза, что требует дополнительного внимания и коррекции в процессе реабилитации. Рекомендации: 1. **Режим нагрузки**: - Ходить можно и нужно, но начинайте с осторожностью. На первых этапах используйте **ходунки** или **костыли** для уменьшения нагрузки на тазовую область. - По мере укрепления мышц и улучшения самочувствия можно постепенно переходить на **трость**, а затем и полностью отказаться от вспомогательных средств. 2. **Эластичное бинтование ног**: - Обязательно используйте **эластичные бинты** или **компрессионные чулки** для профилактики отеков и улучшения кровообращения в нижних конечностях. Это особенно важно, если вы пока мало двигаетесь. 3. **Обезболивание**: - При болях можно принимать обезболивающие препараты, такие как **парацетамол** или **ибупрофен**, но только после согласования с врачом. - Если боли сохраняются длительное время, обязательно сообщите об этом лечащему врачу для коррекции лечения. 4. **Физиотерапия**: - Если есть возможность, пройдите курс физиотерапии. Рекомендуемые методы: - **Магнитотерапия**: для ускорения заживления и уменьшения боли. - **Лазеротерапия**: для улучшения микроциркуляции и стимуляции регенерации тканей. - **Электрофорез с кальцием**: для укрепления костной ткани, особенно при остеопорозе. 5. **Лечебная физкультура (ЛФК)**: - Начинайте с легких упражнений для улучшения кровообращения и предотвращения атрофии мышц. Примеры упражнений: - Сгибание и разгибание ног в положении лежа. - Подъем ног на небольшую высоту (поочередно). - Упражнения для стоп (круговые движения, сгибание и разгибание). - Постепенно увеличивайте нагрузку, но избегайте резких движений и чрезмерного напряжения. 6. **Питание и лечение остеопороза**: - Увеличьте потребление продуктов, богатых **кальцием** (молочные продукты, сыр, кунжут, зеленые овощи) и **витамином D** (рыба, яйца, печень). - По рекомендации врача можно принимать препараты кальция и витамина D (например, **Кальций-D3 Никомед**, **Компливит Кальций-D3**). - В некоторых случаях врач может назначить **бисфосфонаты** или другие препараты для лечения остеопороза. 7. **Контроль динамики**: - Регулярно посещайте врача для контроля заживления перелома и оценки состояния костной ткани. - При необходимости врач может назначить повторные рентгенограммы или **денситометрию** (исследование плотности костной ткани). Если у вас есть возможность, обратитесь к **реабилитологу** или **физиотерапевту** для составления индивидуальной программы восстановления. Это поможет ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений. Будьте здоровы! Если остались вопросы, не стесняйтесь задавать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нахожусь в отпуске,упала,по первому снимку перелом двух лодыжек правой ноги,неделю провела в больнице,по второму снимку-разрыв связок ,восстановление только хирургически.У меня вопрос-упала 16 июля,дома буду находится 4 августа,нога в гипсе,те операцию реально если и сделают...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Здравствуйте. У ребенка 4 месяца перелом плечевой кости, на первом снимке смещения не было наложена лангета, + дома типо повязки Дезо. Через 9 дней, на контроле есть смещение. Сказали не надо оперировать, что сама кость выровняется.Так- же гипс и повязка на 1 мес. Подскажите,...
Здравствуйте. По фото имеем срастающийся перелом перелом плечевой кости в средней трети диафиза с допустимым смещением отломков для детей до года. Перелом срастётся с небольшим смещением. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. В таких случаях обычно рекомендуют: - Иммобилизация 4 недели. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса, ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
В мае 2017 было дтп, диагноз компресионный перелом 12грудного позвонка. В ноябре прооперирован декомпресивная ляминоэктомия Тh11,частично Th12,открытая реклинация,ТПФ Th11-L1.сейчас болит спина и левая нога,хожу в корсете и храмаю.нога очень слабая,имеется потеря...
Здравствуйте, Андрей. Я думаю все очевидно: показания к операции определяет только нейрохирург, невролог в этом мало что понимает. Если Ваш вопрос заключается в том, кого Вам слушать, то ответ - нейрохирурга. Если у Вас есть сомнения, то лучше сходите ещё к двум разным нейрохирургам и выслушайте их мнения, после чего уже точно сделаете для себя вывод. На этом сайте Вы в основном услышите мнения терапевтов, педиатров и врачей других специальностей, которые в вопросах нейрохирургии не компетентны и я вообще не понимаю, зачем они на эти вопросы отвечают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сломал палец 30.04 оскольчатый перелом, 02.05 была сделана операция с установкой спиц, все зафиксировали лангеткой на палец. Контрольный рентген показал миграцию 2-х спиц и небольшой смещение осколка. 9.05 сняли спицы. Сустав пальца двигается где-то на 10%....
Здравствуйте. Имеем несросшийся оскольчатый внутрисуставной перелом ногтевой фаланги 4 пальца. Ситуация не простая и обычная разработка вряд ли что-то даст. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах фаланг. По месту жительства консервативно ожидать улучшений не приходится.
Открытый перелом челюсти 19 лет
4 ответаДобрый день. У племянника (19 лет) открытый перелом челюсти. От госпитализации отказался. Заключение из стационара прикладываю. Парень сейчас в другом городе, один. Лежит дома. Насколько все страшно? (Прикладываю заключение). Можно ли в такой ситуации лечиться дома? Или все...
Здравствуйте. Можно ли в такой ситуации лечиться дома? Сначала рекомендуется несколько дней понаблюдать стационарно, а потом можно дома. Перелом открытый. Возможен занос инфекции. Или все таки его надо заставить госпитализироваться? Или госпитализироваться, или постоянно наблюдаться амбулаторно, чтобы не пропустить осложнений. Чем лучше обезболивать? - уколами или свечами. Таблетки глотать будет тяжело. Свечи с Диклофенаком или Ортофеном. Колоть можно Вольтарен, Кетопрофен, Амелотекс и другие препараты. И достаточно ли рекомендаций? - да, но они могут потребовать коррекции, если ситуация будет меняться. Нужно наблюдение у хирурга-стоматолога или челюстно-лицевого хирурга.
Добрый день. Сломала руку 2 марта, диагноз -52.5 закрытый перелом дистального метаэпифиза обеих костей правого предплечья. Занимаюсь ЛФК. Сегодня сделала КТ лучезапястного сустава. Уже боюсь, что даже в конце мая на работу не выпишут с таким. Иногда ношу жёсткий ортез, на...
Здравствуйте.На основании данных МКТ - Перелом пока не сросся до конца,процесс идет медленнее ожидаемого (замедленная консолидация)Снять ортез и полноценно нагружать руку пока нельзя.Состояние после открытой репозиции.Мос.пластиной LCP - Выполнена операция, кости были сопоставлены и зафиксированы современной титановой пластиной с винтами (LCP). Это обеспечивает стабильность.2)Слабо выраженная консолидация-это значит что процесс обрзования костной мозоли (сращения) зафиксирован, но идет медленно костная ткань еще недостаточно плотная. С учетом операци, это состояние называют замедленной консолидацией.3)Оскольчатый перелом шиловидного отростка локтевой кости- это небольшой отломок со стороны локтевой кости.Это типично для такого перелома и обычно немешает общему сращению если нет нестабильности луче-локтевого сустава.4)Выпот в полости сустава-этоскопление жидкости внутри сустава.Это естественная реакция на операцию и попытки разрабатывать руку (воспалительная реакция)5)Диффузный постиммобилизционный остеопороз -это означает снижение плотности костной ткани из за долгого нахождения руки в неподвижном состоянии (в гипсе,ортезе)Кость отвыкла от нагрузок это нормальное явление5)По поводу работы- Кость еще рыхлая,давать полную нагрузку на правую руку пока опасно есть риск смещения. До появления выраженной костной мозоли на контрольных снимках о выписке на тяжелую физическую работу речи не должно идти6)Жесткий ортез на улице это правильная мера он защищает нестабильную ьпока еще кость от случайных ударов, резких движений.7)На счет ЛФК заниматься гимнастикой нужно обязательно но строго под контролем врача-реабиитолога.Чтобы ускорить процесс сращения и улучшить питание тканей обсудите врачом также прием вит Д,физиопрцедуры) для борьбы с остеопорозом.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неудачно споткнулась, рентген показал закрытый краевой перелом средней фаланги пальца правой стопы без смещения отломков. Доктор сказал, что можно без гипса, выписал купить ортез, но в том салоне, что сказал, нужный я не нашла, можно, пожалуйста, подсказать,...
Здравствуйте. Прежде, чем рекомендовать ортез, было правильно увидеть рентген снимок перелома. Если есть такая возможность - прикрепите. Так же по снимку будет понятно, нужен гипс или нет. Мы товары не рекламируем. Но ортез при переломе фаланги пальцев стопы должен выглядеть примерно так https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/ Штатного фиксатора может быть не достаточно и сверху нужно укрепить медицинским пластырем. Так же рекомендовано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы и снятие ортеза. - Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина. - Компрессы с Димексидом 10 дней. После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Особой разработки не потребуется. Коррекция рекомендаций после предоставления рентгенограммы.