Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц уже мучаюсь с межфаланговым суставом большого пальца на ноге! Артроз? Подагра? Как вылечить?
2 ответаКак то в середине феврале проснулся утром и почувствовал боль в пальце в районе фаланги большого пальца как будто ушиб, хотя знаю что не травмировался. Правда вечером на улице переохладил ноги. Боль началсь снизу подушки пальца и в течении недели перешла на бок потом на верх...
Здравствуйте. По данным жалобам, анализам и данным обследования больше данных за острый подагрический артрит. Выявленные назальные проявления артроза не дают болевого синдрома. Возвращение боли вероятно связано с отсутствием контроля над заболеванием, то есть при длительно повышенных цифрах мочевой кислоты приступы подагры учащаются, приступы становятся более затяжными. Обычно рекомендуют назначение уратснижающих препаратов, например,аллопуринола или фебуксостата. Совместно с ним на первые 3-6 месяцев назначается колхицин для профилактики новых приступов. Но такая терапия назначается на очном приеме после полного купирования приступа, после сдачи креатинина, мочевины, АЛТ, АСТ и прохождения УЗИ почек. В настоящий момент важно снизить нагрузку на стопу, продолжать придерживаться гипопуриновой диеты и соблюдать питьевой режим. Для купирования приступа обычно назначают курс НПВС или колхицин
Операция проведена 4.05.26 (выписка больницы-прил.1, рентгеновские снимки стопы до и после операции, фото состояния стопы во время реабилитации в динамике). На 16-й день после снятия швов в тот же день удалили 1 из 2-х спиц, в т.ч. на фаланге 3 пальца, установив, что 2-ю...
Здравствуйте. Изучил выписку и историю болезни. Бороться ли с отёком лекарственными препаратами (в т.ч. разжижителями крови, использовать мази), какими, если вены нижних конечностей в норме? Обычный срок приёма антикоагулянтов в связи с операцией - 4 недели. Сейчас нет показаний для их назначения в связи с перенесенной операцией. Коагулограмму сделать не грех. В пожилом возрасте свёртываемость может быть повышена по другим причинам. Нужно ли мне принимать остеогенон? Да, рекомендуют препараты кальция до сращения остеотомий. Это может быть, Остеогенон или Кальцемин адванс, или другие препараты. Чувство онемения пальца – это норма или нет? Онемение - это не норма, но так бывает. При операции пересекают мелкие веточки нервов. Они восстанавливаются около полугода. Иногда их прорастание сопровождается жжением, зудом, умеренной болью. Какой режим дня посоветуете, с учётом.....? Желание побыстрее понятно, но спешить с нагрузками до сращения остеотомий не следует. Во-первых, обязательно ЛФК для коленных суставов 2-3 раза в день. Для ЛФК нагрузка на стопы не особо нужна. Это же касается и позвоночника. ЛФК для позвоночника можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc ЛФК для коленных суставов https://vk.com/video-92690915_456239283 Во-вторых, через месяц после операции ещё рано "забеги" в Баруках устраивать. Ходите в туалет, покушать, на балкон подышать воздухом. Возможны какие-то мелкие бытовые дела при отсутствие болей. Ваше мнение по существу, Ваши рекомендации и Ваши прогнозы? Рекомендации в выписке даны адекватные. Менять ничего не требуется. Без просмотра рентгенограмм после операции прогнозы не возможны. Если всё сделали правильно, то нужно ожидать сращение в установленные сроки 2-3 мес и прогноз благоприятный. А если что-то не так, то мы этого не знаем и не видим. Достоверные прогнозы после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Головная боль напряжения?
20 ответовДобрый день. Такой вопрос. Я 1 год пила антидепр.ципралекс от тревожного расстройства (именно от телесной тревоги - ком в горле, спазмы). Препарат мне очень помог, все симптомы снялись, и врач отменил. Прошло 2 месяца и заметила, что часто стали головные боли. Я так понимаю...
Здравствуйте! Да, все верно у Вас головная боль напряжения. От приема Ярина тоже может болеть голова. Сейчас ощущения распирания в голове есть? Тяжесть в веках? Болезненность при движении глазных яблок? В шее нет болей или напряжения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! Последний год мучаюсь с болями в колене. Хромоты нет. Движения могу делать в полном объеме, но присутствует болевой синдром. Щелчков нет. Заклинивания тоже. Есть небольшой скрип. Само колено и сустав не опухшие. Внутри не чувствую боли. Боль есть но вокруг. В...
Про МРТ уже говорили. Какие ещё есть методы обследования? МРТ - это стандарт для обследования коленного сустава. Остальные методы не дают полной картины и не позволяют адекватно оценить ситуацию. То, что я вижу на фото похоже на повреждение латерального мениска и компенсаторный тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. 1-2 степень повреждения мениска лечится консервативно. 3-я только оперативно. Увидеть степень можно только на МРТ. Если не сделать артроскопию при 3 ст повреждения мениска, гарантирован быстрый прогресс артроза и эндопротезирование лет через 15. Компенсаторный тендинит 4-х главой мышцы хорошо поддается лечению ударно-волновой терапией, но если мениск оставить "как есть", тендинит рецидивирует. Для лечения 1-2 ст повреждения мениска рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны... Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...
Боль в ухе
6 ответовЗдравствуйте, две недели назад заболела. Сейчас остался остаточный (надеюсь) влажный кашель и проблемы с носом (заложен нос, в течение месяца, из за этого капаю сосудосуживающими каплями долго, нос привык, сопли густые, то зелёные, то светло зелёные, то белые. ) 2 дня назад...
Да по 1000 мг (2 таб по 500 мг) 2 раза в сутки до 7 дней
Добрый день! 3 года назад лечила шестерку, удалили корни, был пульпит, семерку удалила 10 лет назад , была резорбция зуба и небольшая киста(вроде как её вытянули вместе с зубом, говорил стоматолог, удалял целиком зуб) Пару месяцев назад появилась боль в правой скуле(заметила...
Здравствуйте По приложенному исследованию КТ есть небольшие кисты в нижних отделах гайморовых пазухах, которые по данным КТ не имеют связи с корнями зубов и вероятнее всего имеют риногенное происхождение, то есть возникли на фоне перенесённого ранее воспаления в пазухах, кисты занимают небольшой обьем относительно обьема гайморовых пазух Такие кисты рекомендуют в подобных случаях наблюдать в динамике и выполнять КТ пазух носа 1 раз в год, хирургическое лечение кист в таких случаях выполнять не рекомендуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при ходьбе и отёк сустава.
17 ответовЗдравствуйте! В июле у меня резко началась боль при ходьбе в своде правой стопы. Травм и растяжений не было. Боль в течении месяца перемещалась почти от пятки по своду далее шла в самый центр и через некоторое время болело уже место у пальцев. Ортопед заподозрил подошвенный...
Здравствуйте! Учитывая жалобы, локализацию боли , обмтоятельства возникновения боли, то можно предположить что воспаление началось с подошвенной фасции, на фоне изменения биомеханики и распределения нагрузок( использование стелек) начали перегружаться другие связки и сухожилия. Они начали тоже воспаляться. Учитывая , что на фоне воспаления продолжались нагрузки и лфк + ходьба в неудобных стельках, поэтому воспаление не купировалось и лечение неэффективно. На мрт воспаление фасции иногда могут не видеть. Основным моментом в лечении при воспалении связок и сухожилий на ноге является обеспечение максимального покоя для стопы. Только в этих условиях будет купироваться воспаление. Иногда даже оформляют лн и используют ортез для имиобилизации и переходят на ходьбу с тростью или костылях.+ максимально снижают расстояние ходьбы. В качестве вспомогательных мер обычно рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Боль в стопе и колене
1 ответНиже приложу результаты МРТ стопы и колена и можете пожалуйста сказать берут ли с этими диагнозами в армию и на сколько диагнозы серьёзные и как скоро требуется лечение? Спасибо. МРТ СТОПЫ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина образования пяточной кости- более вероятно доброкачественного...
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным информации о степени тяжести, к сожалению, недостаточно. Заключения рентгенологов не являются диагнозами, а служит определённой почвой для их вынесения травматологом-ортопедом. Обычно данные изменения соответствуют категории годности Б-3 или Б-4. Рекомендовано обратиться к травматологу-ортопеду по месту жительства.
Боль после лечения зуба.
25 ответовЗдравствуйте! 4 дня назад посетила стоматолога, потому что неделю назад болел зуб пол дня и пришёл. Больше не болел но я решила лечить, раньше не могла так как я на грудном вскармливании и боюсь влияние анастезии и лекарств при ГВ. Доктор осмотрел зуб и сделал снимок. По...
Здравствуйте, Анастасия. Постпломбировочные ноющие боли могут сохраняться до 10-14 дней. А вообще, выработка защитного дентина идет 3-4 недели. Боль либо пройдет, либо зуб станет болеть еще сильнее. В норме боли постепенно должны сойти на нет. Не нагружайте зуб. Стоит пока понаблюдать. Если положительной динамики не будет, то рекомедуется повторно обратиться к врачу. Причины могут заключаться в следующем: 1. Частичный дебондинг (отрыв пломбы от дна полости)- решается проблема переделыванием пломбы; зуб болит при накусывании твердого. В покое боли отсутствуют. 2. Завышение по прикусу. В этом случае требуется пришлифовка; 3. Нарушение протокола постановки пломбы (не поставили изолирующую прокладку, использовали некачественный адгезив и т.д.); 4. Пересушивание зуба перед пломбированием. Раздражаются нервные окончания. Оценивают в течение 2 нед. При сохраняющихся болях- замена пломбы. 5. Пульпит. Для диагностики проводится холодовая проба (фриз-тест), ЭОД. О пульпите можно судить, если прошло 2 недели, при этом зуб все еще болит и ноет. По рентген-снимку пульпит не увидеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемения в теле, боль
6 ответовПримерно 1,5 месяца назад начала ощущать в теле симптомы онемения. Не знаю, связано ли это, но где-то в тот период меня кто-то сильно укусил в районе талии слева. Дерматолог не смог определить, кто именно. Я нахожусь на Бали. Примерно через неделю после укуса я ощутила...
Здравствуйте! Для полной диагностики вам лучше обратиться в институт тропических болезней в Москве, они и анализы нужные возьмут и диф диагностику проведут