Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Криоперенос эмбриона в июне!
7 ответовЗдравствуйте, помогите умоляю, я нахожусь в протоколе эко, пункция была в марте и там ставили катетер в кисть, теперь лечу вену от тромбофлебита, по узи тромб 2 см, терапия тромбо асс и детралекс, также компрессионный рукав, сдавала кровь на тромбофлебию и АФС, волчаночный...
Здравствуйте, Юлия Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину выше норме. Волчаночный антикоагулянт может быть слабо положительным в связи с тромбофлебитом. Его необходимо сдавать не ранее, чем через 12 нед после тромбоза, вне приёма гормональных препаратов и вне беременности. Если ранее не было потерь беременности, тромбозов глубоких вен, то наличие волчаночного антикоагулянта (сданного дважды с соблюдением правил) не говорит об афс, а является носительством антител. В подобной ситуации может рассматриваться прием аспирина во время беременности.
Прием препарата цитиколин
9 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет, с 14 лет раз в два года падаю в обмороки. Причины: 1) первый раз в жизни одевала линзы - упала 2) температура при ангине упала с 40 до 37 градусов - упала 3) была долго в душном и жарком помещении - упала. Обмороки быстрые, когда прихожу в себя -...
Здравствуйте! Нет, не нужно принимать препарат. У него нет доказательной базы, это значит, что препарат сомнительный и безопасность тоже сомнительная у него. Обмороки скорее всего носят вазовагальный характер, на фоне нарушения регуляции сосудистого тонуса(душное помещение, длительное нахождение стоя, интоксикационный синдром, могут быть и другие факторы-стресс, испуг и тд).
У ребенка низкий гемоглобин
15 ответовЗдравствуйте! Нам очень нужен совет гематолога🙏🏻 Моя дочка родилась недоношенной, 2330 вес. Нам делали 4 внутриутробных переливания! После рождения гемоглобин был 150, обошлись без переливания… После выписки из больницы гемоглобин был уже 94. Через 1,5 недели мы сдали анализ,...
Да, то есть произошел конфликт между белками эритроцитов. Все обязательно придет в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Талассемия у подростка
14 ответовПарню 14 лет. С рождения наблюдается у гематолога с низким гемоглобином. Практически всегда 115_118,но большое количество эритроцитов маленького размера. Иногда в анализах определяется гипохромия, анизоцитоз. Каждый год прописали препараты железа. Врачи никогда не говорили...
Здравствуйте Выявленные извинения говорят о наличии бета талассемии, малой формы. Опасности эта форма не представляет. Необходимо контролировать уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом. Препараты железа принимать только при доказанном дефиците железа (ферритин менее 30, кнтж менее 20%). Периодически назначается приём фолиевой кислоты. В остальном жизнь ребёнка останется прежней.
Добрый день. С 1.07 по 12.08 перенесла ковид в тяжелой форме(беременность 6 недель при поступлении). Приложила выписку. После выписки рекомендовано колоть клексан 0,4. По рекомендации гинеколога из жк продолжаю колоть клексан 0.4. Сдала коагулограмму, по ней судя по всему...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сейчас ваш срок беременности?
Высокие тромбоциты
2 ответаДобрый день! После аварии 16 декабря была удалена селезёнка, потерял литр крови, переломы рёбер. После этого меня выписали. Сейчас низкий гемоглобин, пропил 10 дней тотему, гемоглобин немного поднялся, но ещё больше поднялись тромбоциты. Врач в больнице, где я находился,...
Здравствуйте! Повышение тромбоцитов после спленэктомии - обычное явление, называется аспленический тромбоцитоз. Для профилактики тромбообразования необходимо назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты (например, тромбоасса по 100 мг) либо клопидогрела (начиная со 150—300 мг/сут в течение 1—3 дней, затем 75 мг/сут). Тромбоциты должны начать самостоятельно снижаться через некоторое время, данные препараты на количество тромбоцитов не влияют. Не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50-55 лет? Сейчас температуры у вас нет? По поводу анемии нужно продолжить прием препаратов железа, лучше тардиферона по 2 таблетки в день. Желательно сдать анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12, фолиевую кислоту, биохимический анализ крови с СРБ. Если подтвердится дефицит железа, продолжить прием препаратов железа по 2 таблетки до повышения гемоглобина до 130 г/л, далее по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев. В связи с нарушением системы иммунологической защиты после спленэктомии рекомендуется профилактика бактериальных и вирусных инфекций введением следующих вакцин: поливалентной пневмококковой вакцины к Streptococcus pneumonia подкожно каждые 6 лет; вакцины к haemophilus influenza тип (HibTITER) внутримышечно без ревакцинации; четырехвалентной комбинированной вакцины к Neisseria meningittidis с дифтерийным токсоидом (Менактра) 2 дозы с интервалом 8 нед, и далее ревакцинация каждые 5 лет, ежегодная вакцинация от гриппа. + вакцина от ковид-19
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу проконсультировать по дальнейшим действиям. 1. Нахожусь на клексане 4 тыс ед 14 дней, амбулаторно+ 3 дня стационара с гепарином. Сегодня заметила посинение ложа ногтя на одном пальце, не связанное с холодом. Может ли это быть от клексана? Стоит ли его еще...
Нет, не критично. Уже имеется большой опыт длительного применения, больше 6-12 месяцев, низкомолекулярных гепаринов (к ним относится Клексан). Так что можно доделать оставшиеся инъекции по схеме, и на следущий день после крайней инъекции переходить на таблетированные препараты.
В течении нескольких лет было 4 замерших беременности на сроках от 5 до 14 недель. Обследована полностью у гинеколога, гематолога и генетика, причин не выявлено. Сделали пайпель биопсию с ИГХ, по результату - железистый полип, хронический полипозный эндометрит слабой степени...
Здравствуйте, для уточнения диагноза полипов эндометрия необходимо проведение диагностической гистероскопии, если подтвердится полип, то его надо удалять до планирования беременности с гистологическим исследованием материала. Хронически й эндометрит по Игх необходима антибактериальная терапия после определения чувствительности к антибиотикам по бакпосеву из цервикального канала ил антибиотиками широкого спектра действия. Хронически аутоиммунный эндометрит может быть причиной неудавшихся беременностей.
Сдали анализ крови, много отклонений от нормы. Малышу 7 месяцев. Пугает такой результат анализа. Не знаем что делать, искать гематолога и эндокринолога. Было занижено железо, несколько месяцев пьем железо, витамин д. До прививок не допускали по причини пониженного железа,...
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови: Анемии нет (гемоглобин норма) но есть снижение эритроцитарных показателей mch менее 27 , mcv менее 80, mchс менее 332). Это может быть признаком Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и если показатели снижены, то рекомендуют прием железа для восстановления запасов железа. Лейкоциты в норме 4,5-9 Эритроциты в норме от 3 до 5 Тромбоциты в норме от 150 до 400 Эозинофилы в норме, аллергии нет Моноциты в норме до 10. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот. Воспалительных изменений нет Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, был первый скрининг на котором поставили риск ПЭ 1:74 Сейчас у меня 17 недель, дело в том,что я все это время колю клексан 0,4 по рекомендации гематолога, гинеколог из жк мне говорила что обязательно нужно еще и кардиомагнил подключить, но я если честно не...
Здравствуйте. Клексан и кардиомагнил — разные препараты, с разными показаниями к применению. Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии для её профилактики. Необходимость его назначения определяет гинеколог, не гематолог. Именно с этим специалистом обговариваются показания, необходимость дообследования и приема препарата. Тромбозы кардиомагнил не профилактирует. Клексан профилактирует тромбозы и назначается при высоком их риске. Преэклампсию Клексан не профилактирует. Соответственно, при наличии и высокого риска тромбозов, и высокого риска преэклампсии препараты назначаются параллельно. Поскольку любой препарат всегда имеет риски побочных эффектов, на авось никакие лекарства никогда не назначаются. К их назначению должны быть чёткие показания. Показания к терапии кардиомагнилом уточняет гинеколог, к терапии клексаном — гематолог или гинеколог.