Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная отрыжка, тяжесть в эпигастрии
19 ответовБеспокоит постоянная тяжесть в эпигастрии, отрыжка воздухом по утрам и после еды, урчание, вздутие, запоры. В январе 2025 г делала фгдс, было выявлено 3 эрозии, тест на хеликобактер был отрицательный, делала узи обп - все в норме, пролечила эрозии, стало легче. Затем пришлось...
Здравствуйте, Светлана . Постоянная тяжесть в эпигастрии, отрыжка воздухом, вздутие и урчание чаще всего указывают на нарушение моторики желудка и тонкого кишечника, если раньше был гастрит с эрозиями и при этом дополнительно был приём антибиотиков. Такие симптомы нередко обостряются после курсов амоксиклава, так как он может усиливать воспаление слизистой и провоцировать дисбаланс микрофлоры. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель. При выраженной тяжести после еды и метеоризме возможно добавление прокинетиков, например домперидон по 10 мг за 20 минут до еды 2 раза в день на 2–3 недели. На фоне антибиотикотерапии также возможно временное нарушение всасывания и процессов ферментации, поэтому при вздутии и урчании допустимо использование ферментов — например, мезим 10 000 ЕД во время плотного приёма пищи, и пробиотиков, например энтерол по 250 мг дважды в день 7 дней. Диету желательно восстановить: отказаться от кофе, жареного, газировки, сладостей, соблюдать тёплое дробное питание. Если жалобы сохраняются несмотря на такие меры, стоит обсудить с гастроэнтерологом возможность повторного контроля состояния слизистой.
Повышенные показания АСТ и АЛТ
9 ответовДобрый день!готовилась к операции, удаляла полип цервикального канала, сдала анализы АЛТ и АСТ, они повышены АЛТ 63,10; АСТ 42,40 на гепатит сдавала анализы в том числе ничего нет УЗИ печени было в марте 2025 года, все было в норме Жалоб как таковых нет, 1 раз в полгода...
Благодарю. По данным общего анализа крови наблюдается повышение уровня эритроцитов и гемоглобина, что обычно происходит на фоне снижения уровня потребления жидкости. Нормой является около 30 мл жидкости на 1 кг веса в течение дня. Например при весе 70 кг это около 2 литров жидкости в течение дня. АЛТ и АСТ рекомендуется сдать совместно с билирубином, ГТП, щелочной фосфатазой, холестерином, липазой и панкреатической амилазой, если не сдавали их более полугода на фоне соблюдения диеты (отказ от жареной, жирной пищи в течение 2-3 недель).
Шишка на шве на животе
6 ответовДобрый вечер! У собаки появилась шишка на месте шва, после стерилизации. Стерилизовали 01.04.2024 года. Собака у меня с июля 2025 года. Когда именно появилась шишка не могу сказать. Заметила уплотнение несколько месяцев назад. Оно было твердое, просто под кожей. Думала, это...
При свищах можно пробовать консервативную терапию антибиотиками, но чаще всего такое лечение даёт только временный эффект и может возникать рецидив. При грыже лечение хирургическое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урчание в животе
4 ответаЗдравствуйте! Уже несколько недель постоянное урчание в животе, усиливается после приема газированных напитков. Жутко бесит, так как слышно, мне кажется, всем вокруг. Антибиотики были в июле и октябре 2025 года, принимала совместно с пробиотиками. Также и сейчас месяц пропила...
Доброе утро, Елизавета. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Когда мы волнуемся, активируется симптоматическая нервная система - режим бей или беги. Мозг воспринимает ситуацию как стрессовую, даже если угрозы жизни нет. Меняется моторика желудка и кишечника, возникают спазмы, и газ через спазмированные участки кишечника проходит с этим характерным звуком. В большинстве случаев - это не болезнь. Если урчание не сопровождается болью, диареей, потерей веса - это функциональная реакция ЖКТ. Что может оказаться эффективным: Не бороться с этим - чем меньше фокус внимания, тем быстрее оно проходит. Медленный выдох активирует парасимпатическую нервную систему и снижает спазмы. Регулярно питайтесь. Голод усиливает реакцию кишечника на стресс. Работа с тревогой, если она есть. И может быть рекомендовано дополнительно: Общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ); Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное); Гастроскопия и колоноскопия, с учетом вашего возраста; Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Корректировка дозы эутирокса
27 ответовВ 21 год удалили диффузно токсический зоб, принимаю эутирокс в дозировке 100-125 чередую, доза была откорректирована в апреле 2025 году,( результаты в апреле Т4-16 ПМОЛЬ/Л, Тиреотропный гормон - 0,5 МКМЕ/МЛ). В сентябре сдала повторно анализы:результаты - Т4 -11,9,...
Это получается 100 мг железа в двух капсулах. Что может быть мало при подобном снижении ферритина Лучше рассмотреть вариант капельниц с железом. А потом уже довосполнить при необходимости ферритабом
Кетоновые тела и нитриты в моче
22 ответаВ ОАМ обнаружились кетоновые тела-1 и нитриты 1+. Сахарный диабет ранее не ставился, в анализе крови от 16.12.25 сахар 5,14.Проблем с почками жалоб по урологии нет, в августе 2025 делала УЗИ почек и мочевого пузыря ( были бактерии в моче) - отклонений не было.Анализ мочи...
Вообще норма из расчет 30-40 мл на 1 кг тела в сутки, но перед сдачей мочи тоже рекомендуют хорошо попить воды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона?
24 ответаС ноября 2025 года заболел живот в области эпигастрии, преимущественно справа. Стул был утром неоформленный, нестабильный. Иногда, после жирной пищи был понос. Болей в кишечнике не было. Сейчас сильное жжение и боли в нижнем отделе живота, особенно от воды, боли в правом...
Здравствуйте. По данным обследований оснований для подтверждения болезни Крона сейчас нет. При колоноскопии слизистая толстой кишки без воспаления, в терминальном отделе подвздошной кишки описана лишь очаговая гипертрофия, а по биопсии хронический неактивный илеит без признаков гранулематозного воспаления. МРТ не выявила утолщения стенок кишечника, лимфоузлов или осложнений. Повышенный кальпротектин 377 мкг/г указывает на признак воспаления слизистой, но сам по себе не подтверждает диагноз Крона и может повышаться при инфекции, приеме НПВС, после недавнего обострения или на фоне функциональных нарушений. С учетом жалоб стоит исключить инфекционные причины, повторить кальпротектин через 4-6 недель и рассмотреть выполнение МР-энтерографии при сохранении симптомов. Есть ли снижение веса, ночные боли или кровь в стуле?
Гипотериоз после радиойода
9 ответовВ марте 2025 года была проведена радиойодтерапия по поводу териотоксикоза. Через 2 месяца Т3, Т4 ниже нормы, ТТГ 19. Начались сильные отеки лица и тела, сонливость, усталость. Принимаю эутрирокс 50. Симптомы прошли , но начались ПА по ночам до 3 раз за ночь. Сдала гормоны...
Здравствуйте В таком случае можно рассмотреть прием дозировки 100 мкг, но с контролем ТТГ через 6-8 недель. Именно к этому времени ТТГ полноценно отреагирует на смену дозировки Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). После окончания приема лечебной дозы витамина Д и железа повторно сдайте анализ на ферритин и витамин Д. Если витамин Д будет в норме, то продолжить его прием уже в поддерживающей дозе
Тирзетта и сброс веса
12 ответовС апреля 2025 года колола семавик. Дошла до дозировки 2,4 к середине февраля 2026. Общий сброшенный вес 40 кг (со 140 кг). К февралю колола семавик 3 месяца в макс дозе - вес не снижался. Было решено перейти на тирзетту. Врач назначил переход на дозу 5 мг. Уколола 3 укола....
При варикозной болезни венозный клапаны вен работают неэффективно , давление в нижних отделах венозной системы повышено. Любая дополнительная задержка натрия и воды равно отек Поскольку есть варикоз и склонность к отекам , рекомендуется применение компрессионного трикотажа 2го класса компрессии , что улучшает лимфодренаж и снижает пропотевание жидкости в ткани Также возвышенное положение нижних конечностей во время сна и отдыха Аппетит на Тирзепатиде нормализуется по мере набора терапевтической концентрации и повышения дозы . На 5 мг это работает недостаточно Переход на 7,5 мг в целом допускается , если препарат переносится хорошо ( иногда шаг бывает раз в 2 недели при хорошей переносимости со стороны ЖКТ, это все обсуждаемо с эндокринологом ) В следующий чекап через 4 месяца оценить динамику отеков на фоне комплекса мер ( плюс дополнительно можно рассмотреть прием флеботоников курсом ) . Если отеки не уменьшились к тому времени - оценка УЗДС вен нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспансеризация младенца в 3 месяца
6 ответовДобрый день. Ситуация такая: наш врач, педиатр, выписала бегунок на прохождение медосмотра в 3 месяца жизни ребёнка раньше на 9дней (т.е. нам 3 месяца исполнится 11 октября, а бегунок выписан на 2 октября)ссылаясь на приказ 211н от сентября 2025 года, а также что потом...
Здравствуйте ! Да , конечно, можно! В 3 месяца осмотры у педиатра , ортопеда, невролога Общий анализ крови и общий анализ мочи если не сдавали в 2 месяца Аудиологический скрининг если ранее не проведен